王花珍

[摘要] 目的 探討人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果及臨床意義。 方法 選擇2015年1月～2016年1月我院住院治療的婦產(chǎn)科患者100例，將入選患者采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組，每組50例，對(duì)照組予常規(guī)對(duì)癥護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，包括住院環(huán)境、心理護(hù)理、健康教育等方面內(nèi)容，比較兩組患者治療前后的SAS焦慮心理評(píng)分及護(hù)理滿意度。 結(jié)果 干預(yù)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施后，其治療后的SAS評(píng)分較治療前明顯降低，降低為（31.23±6.34）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而對(duì)照組實(shí)施常規(guī)對(duì)癥護(hù)理后，其治療后的SAS評(píng)分（42.86±5.21）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后的SAS評(píng)分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。干預(yù)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施后， 僅1例不滿意，其中很滿意率達(dá)44.00%，而對(duì)照組實(shí)施常規(guī)對(duì)癥護(hù)理后，其中很滿意率達(dá)38.00%，兩組護(hù)理滿意度分別為98.00%、78.00%，兩組護(hù)理滿意度效果評(píng)價(jià)顯示，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 對(duì)婦產(chǎn)科患者實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，有利于緩解患者的焦慮心理，提高護(hù)理滿意度，對(duì)于提高臨床治療效果具有重要的臨床意義。

[關(guān)鍵詞] 婦產(chǎn)科；人性化護(hù)理；焦慮心理評(píng)分；護(hù)理滿意度

[中圖分類號(hào)] R473.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2016）27-0160-03

隨著現(xiàn)代社會(huì)不斷的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理工作的要求變得越來越高。護(hù)理人員不僅要具備精湛的專業(yè)知識(shí)，更要具備以人為本的工作精神。因此，現(xiàn)代護(hù)理模式已經(jīng)由生物模式發(fā)展到生物-社會(huì)-心理模式[1]。目前以人為本、以“病人為中心”的人性化服務(wù)模式已在我院廣泛開展，并取得了較好的效果。婦產(chǎn)科護(hù)理工作的主要對(duì)象為產(chǎn)婦，其面臨生理和心理方面的雙重壓力，因此，要求護(hù)理工作人員在為婦產(chǎn)科患者提供治療相關(guān)的工作的基礎(chǔ)上，還要注重患者的身心健康，著重對(duì)患者生理和心理方面的人性化護(hù)理，以提高臨床治療效果[2]。本文旨在探討人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果及臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月～2016年1月在我院婦產(chǎn)科治療的100例患者為研究對(duì)象，均知情同意并簽署知情同意書。年齡20～52歲；50歲以上8例；初產(chǎn)婦78例，經(jīng)產(chǎn)婦22例；病程1～12個(gè)月。將100例入選患者采用隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分為干預(yù)組與對(duì)照組，每組50例，兩組患者的年齡、疾病類型等臨床資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性，見表1。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組予常規(guī)對(duì)癥護(hù)理，根據(jù)患者的臨床癥狀進(jìn)行護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施，具體內(nèi)容包括以下幾方面：

1.2.1 提供人性化的住院環(huán)境 良好的住院環(huán)境可以使患者感覺舒適，且心情放松，為了緩解患者對(duì)陌生環(huán)境的恐懼與不安心理，病房的布置應(yīng)溫馨，如擺放花草以營造家的氣氛。

1.2.2 實(shí)施人性化的心理護(hù)理 婦產(chǎn)科患者治療過程中會(huì)出現(xiàn)焦慮、煩躁、害怕等負(fù)面心理，因此，應(yīng)針對(duì)患者具體情況提供人性化護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，不斷給予患者鼓勵(lì)，讓其充分感受家庭和集體的溫暖，降低焦慮、恐懼和緊張心情，保持良好的心理狀態(tài)，從而積極配合治療和護(hù)理工作。

1.2.3 加強(qiáng)健康教育工作 患者入院后，主動(dòng)并及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行交流與溝通，向患者及家屬講解并告知疾病的相關(guān)知識(shí)、治療方法、注意事項(xiàng)等，并向患者介紹成功的病例，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.2.4 保護(hù)患者的隱私 注意充分保護(hù)患者隱私，患者身體充分覆蓋，不對(duì)其指點(diǎn)。患者的個(gè)人信息嚴(yán)禁透露給其他無關(guān)人員，真正做到為患者考慮，保護(hù)患者的個(gè)人隱私[3]。護(hù)理操作時(shí)動(dòng)作要輕、溫柔，不能有絲毫莽撞和著急，盡可能地減少意外發(fā)生，幫助患者完成治療。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 焦慮心理評(píng)價(jià) 采用焦慮自評(píng)量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS），該量表可以評(píng)定成患者的焦慮癥狀，該量表由Zung在1971年編制，適用于成年人[4]。

1.3.2 護(hù)理滿意度 采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，內(nèi)容主要包括醫(yī)療環(huán)境、健康宣教、心理護(hù)理、專業(yè)技能、服務(wù)態(tài)度等方面[5]。滿分100分，分為很滿意（90分以上）、比較滿意（80～89分）、滿意（60～79分）、不滿意（60分以下）。滿意度=（很滿意+比較滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)、計(jì)量資料t檢驗(yàn)。P<0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后SAS評(píng)分比較

干預(yù)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施后，其治療后的SAS評(píng)分較治療前明顯降低，降低為（31.23±6.34）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。而對(duì)照組實(shí)施常規(guī)對(duì)癥護(hù)理后，其治療后的SAS評(píng)分為（42.86±5.21）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組治療后的SAS評(píng)分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

干預(yù)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施后，僅1例不滿意，其中很滿意率達(dá)44.00%，而對(duì)照組實(shí)施常規(guī)對(duì)癥護(hù)理后，很滿意率達(dá)38.00%，兩組護(hù)理滿意度分別為98.00%、78.00%，兩組護(hù)理滿意度效果評(píng)價(jià)顯示，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

婦產(chǎn)科是臨床的重要科室，患者較多且患者比較特殊，均為女性，其護(hù)理工作要求較高且較特殊[6]。以往的常規(guī)對(duì)癥護(hù)理已經(jīng)無法滿足婦產(chǎn)科臨床的特異性及患者的特殊需求。人性化護(hù)理是一種將人作為核心的服務(wù)態(tài)度，是一種整體的、個(gè)體化的、富有創(chuàng)造性的、高效的護(hù)理模式，人性化護(hù)理在“生理-心理-社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的大壞境中脫穎而出，使患者的生理、心理、社會(huì)等各方面的需要得到滿足[7-9]。

近年來，我院在婦產(chǎn)科實(shí)行人性化護(hù)理服務(wù)模式，得到了患者、家屬及社會(huì)的一致好評(píng)。護(hù)理人員在對(duì)每位婦產(chǎn)科患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，堅(jiān)持以患者為中心，盡可能滿足患者的各項(xiàng)合理需求，例如幫助產(chǎn)婦營造良好舒適的住院環(huán)境，讓患者時(shí)刻處于被精心呵護(hù)和細(xì)心照顧的狀態(tài)之中。提供電視等娛樂設(shè)備，順應(yīng)患者的要求，將患者的意愿當(dāng)成第一目標(biāo)去完成[10]。同時(shí)給予患者人格和隱私的尊重，在護(hù)理工作中嚴(yán)格保護(hù)患者的隱私不被侵犯，尊嚴(yán)得到保證。同時(shí)針對(duì)患者具體情況提供人性化的心理護(hù)理服務(wù)，加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，加強(qiáng)健康教育指導(dǎo)工作，及時(shí)向患者解釋病情進(jìn)展情況、治療情況以及護(hù)理操作的意義和過程，使患者對(duì)每一步護(hù)理工作都有知情權(quán)，緩解了患者的焦慮、恐懼和緊張心理，使其保持良好的心理狀態(tài)積極配合治療和護(hù)理工作。通過實(shí)施人性化護(hù)理工作模式，也提高了患者的臨床滿意度，對(duì)于疾病的康復(fù)與治療起到積極的意義[11-14]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)組實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)措施后，表1顯示，其治療后的SAS評(píng)分顯著低于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[（31.23±6.34）分 vs （42.86±5.21）分，P<0.05]。表2結(jié)果顯示，干預(yù)組的護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（98.00% vs 78.00%，P<0.05），與金小玲等[15]報(bào)道的觀點(diǎn)是一致的，進(jìn)一步證實(shí)人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中發(fā)揮著不可替代的作用，人性化護(hù)理與傳統(tǒng)基礎(chǔ)護(hù)理相輔相成，又在其基礎(chǔ)上更加細(xì)化、細(xì)致和具體，故而效果更為明顯，可以明顯緩解患者的焦慮心理及提高患者的護(hù)理滿意度。

總之，在婦產(chǎn)科開展全面細(xì)致的人性化護(hù)理服務(wù)，對(duì)于提高臨床護(hù)理質(zhì)量、患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度具有重要的作用及臨床意義。依據(jù)婦產(chǎn)科患者的心理及生理特點(diǎn)實(shí)施人性化護(hù)理，體現(xiàn)了醫(yī)院對(duì)患者的人文關(guān)懷和照顧，有利于緩解緊張的醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)護(hù)患、醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，促進(jìn)醫(yī)院和患者之間的相互信任，更有利于婦產(chǎn)科的治療和護(hù)理工作的開展。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 王雅麗，甑海鷹，胡寶軍. 淺談護(hù)理工作中的人性化管理[J]. 白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，10（3）：255-256.

[2] 向紅. 試析人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，20：11l-112.

[3] 鄭風(fēng)香. 婦產(chǎn)科人性化護(hù)理實(shí)踐與體會(huì)[J]. 中國民族民間醫(yī)藥雜志，2010，12（1）：70-71.

[4] 熊細(xì)蘭. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的運(yùn)用[J]. 按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2012，3（33）：151.

[5] 錢中英. 人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)分析[J]. 北方藥學(xué)，2013，10（3）：138-139.

[6] 李衛(wèi)萍. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科手術(shù)室中應(yīng)用效果分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（3）：404-405.

[7] 徐海洋，許芳. 人性化護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及分娩結(jié)局的影響[J]. 中國民康醫(yī)學(xué)，2014，26（18）：126-128.

[8] 戚慧嵐. 人性化護(hù)理在婦科臨床護(hù)理的應(yīng)用[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（23）：185-186.

[9] 孫彩霞. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床中的應(yīng)用分析[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2013，30（1）：17-18.

[10] 王衛(wèi)連. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（28）：6414-6415.

[11] 楊佳彤. 人性化護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量、患者心理狀況和舒適度的影響[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2013，10（23）：3227-3228.

[12] 董翠梅. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科l臨床護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 臨床合理用藥雜志，2012，（17）：47-48.

[13] 許春鴻. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用效果探析[J]. 中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，27：247-248.

[14] 劉愛萍，張紹果. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科門診的運(yùn)用[J]. 全科護(hù)理，2010，9（15）：236-237.

[15] 金小玲，朱衛(wèi)文. 人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J]. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（30）：60-61.

（收稿日期：2016-06-12）