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        淺談消化科護生臨床帶教體會

        2019-01-31 20:52:24范淑娟唐春麗
        智慧健康 2019年5期
        關(guān)鍵詞:消化科素質(zhì)護士

        范淑娟,唐春麗

        [南京鼓樓醫(yī)院集團宿遷市人民醫(yī)院 (徐州醫(yī)科大學附屬宿遷醫(yī)院),江蘇 宿遷 223800]

        0 引言

        護理是一門具有極強實踐性的學科,在病人的康復(fù)治療中起著至關(guān)重要的作用。護士在上崗之前都會經(jīng)歷實習的階段,而臨床教學能夠為實習護生提供理論與實踐的機會,能夠很好地檢驗實習護生理論知識掌握及技能操作情況,是臨床護理工作中的重要組成部分。實習帶教充分地將理論知識與實踐能力結(jié)合起來,對護生有著良好的培養(yǎng)作用,對其成長有積極意義[1]。護生在實習階段充分運用自己所學理論知識,結(jié)合臨床實踐經(jīng)驗拓展自身的學習范圍,將課堂內(nèi)的知識延伸到課外,利于護生順利地步入護理工作崗位[2]。傳統(tǒng)的臨床護理帶教模式是簡單的傳、幫、帶,具體的學習模式是一帶一或是一帶多,均是導師進行更多的操作,在不同素質(zhì)帶教老師的帶領(lǐng)下,再加上護生自身素質(zhì)的差異性,并沒有對培訓方案進行個性化調(diào)整,使得帶教過程中存在很多問題。然而,評教評學模式由于其特有的雙向評價特點,在臨床帶教工作中有較大的應(yīng)用前景[3]。本文就消化科臨床護理帶教實踐管理工作心得做如下總結(jié)。

        1 教學模式的轉(zhuǎn)變

        由傳統(tǒng)的傳、幫、帶的教學模式轉(zhuǎn)變?yōu)樵u教評學的分層培訓等模式,采取評教結(jié)合,消化科護理實習生(以下簡稱護生)對帶教老師職業(yè)道德、護理理論知識、護理實踐能力、實習帶教態(tài)度、實習帶教方式、消化內(nèi)科護理最新進展了解程度 6 方面進行評價,由科室總帶教組織對實習護士出科理論及實踐操作考核。情景模擬訓練也是目前比較推崇的教學模式,核心內(nèi)容就是充分發(fā)揮出學生的主動性,發(fā)展學生的創(chuàng)新思維,能夠讓護生積極主動地參與到培訓活動中,學生的學習欲望顯示出來,采取各種方法來調(diào)動學生的學習積極性,從而提高培訓質(zhì)量[4]。情景模擬訓練的主體是低年資護士,主要是對學生的學習主動性進行調(diào)動。這種培訓模式能夠很大程度上提升護士的理論知識,可收到很好的培訓效果。

        2 掌握消化內(nèi)科護理特點,樹立以人為本的護理服務(wù)理念

        本科收治病種主要包括消化道出血、急性胰腺炎、胃息肉、腸息肉等,疾病的特殊性決定病人周轉(zhuǎn)率較快,平均住院日較短,胃息肉、腸息肉術(shù)后基礎(chǔ)護理工作量大,消化道出血及急性胰腺炎病人的病情十分迅速,護士在平時應(yīng)具備較強的慎獨精神,并有高度的責任心,能夠?qū)颊叩牟∏樽兓M行及時有效的觀察,并做好變化記錄。做好各項護理操作,并能夠在工作中做到有條不紊,提高患者的生命質(zhì)量[5]。醫(yī)學模式的不斷轉(zhuǎn)變使得護理工作也發(fā)生了巨大的變化,護理人員需要為患者提供一種高質(zhì)量的護理服務(wù),重視對患者的心理疏導,最大限度地滿足患者的需要,讓患者在一種非常舒適的狀態(tài)下接受治療。

        3 注重帶教老師綜合能力的提升及建立雙向的評價考核模式,充分認識帶教老師的雙重角色

        帶教老師充當?shù)氖且龑д叩慕巧軌蛞I(lǐng)護生從理論走向?qū)嵺`。這就需要帶教老師應(yīng)具備較高的素質(zhì),在學術(shù)上有較高的水平,具備較高的職業(yè)素養(yǎng),充分發(fā)揮出對護生的作用。護生給予帶教老師真實的評價可及時發(fā)現(xiàn)帶教過程中的問題,能夠?qū)Σ蛔氵M行及時的改正,一方面增強帶教老師的責任心,另一方面可在整體上提升帶教老師的素質(zhì)。以往的帶教模式僅僅是對護生進行考核,對老師的教學查房內(nèi)容及授課的內(nèi)容和方式等沒有嚴格管理規(guī)范,因此,在臨床帶教中,往往容易忽略對老師帶教整體能力的考核。為更好地引導護生的臨床實踐工作,帶教老師應(yīng)充分認識自身所扮演的護理實踐者和教育者的雙重角色,可以通過建立雙向的評價考核模式,從而培養(yǎng)和提高護生熱愛本職工作的職業(yè)道德和素質(zhì),促進老師和護生共同進步。在平時的帶教工作中老師需要嚴格要求自己,做到以身作則,不斷補充知識來提升自己,促進專業(yè)知識與能力的提高,從而提高帶教能力,提高護理質(zhì)量[6]。

        4 嚴格充分的崗前入科培訓,制定合理的帶教計劃

        介紹消化科授課老師的組成,帶護生參觀實習環(huán)境,使新護士對消化內(nèi)科的工作有一個初步的了解。需每周進行護理查房,查房前先對患者的病歷進行詳細的了解,帶教老師要對病歷進行詳細的講解。按照帶教計劃對各項護理操作進行合理的安排,并進行統(tǒng)一的考核。及時歸納總結(jié)授課內(nèi)容分享給新護士學習。

        5 注重培養(yǎng)護生獨立工作的能力,加強培養(yǎng)人文素質(zhì)及職業(yè)道德

        因臨床護理工作不同于校園的學習,需將理論與實踐相結(jié)合,護生每天與患者接觸,護生需培養(yǎng)自身的基本素質(zhì),具備理解病人、尊重病人的素質(zhì),通過臨床實踐,提高自身的服務(wù)意識和責任心[7]。從護生理論知識水平、對講解內(nèi)容的理解程度及入科時間出發(fā),對護生進行合理的安排,根據(jù)實際情況可適當?shù)匕才抛o生獨立護理患者。帶教老師要做到放手不放眼,對護生的每一個操作步驟都掌握清楚,存在不足之處應(yīng)及時指出,并進行糾正。在每一項操作中帶教老師應(yīng)鼓勵護生膽大心細,學會觀察,并從中積累更多的經(jīng)驗。鼓勵積極主動參與危重病人的搶救工作。表揚做得好的,指出不足的方面,并給予指導和建議。

        6 討論

        在護理教育中臨床帶教是非常重要的一部分,其是體現(xiàn)護生理論知識與實踐操作相結(jié)合的載體,也是培養(yǎng)一名合格護士的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[8]。評教評學、層級培訓等模式在臨床帶教工作中具有較大的應(yīng)用前景[9]。在消化內(nèi)科護生的帶教過程中,要充分將理論知識與實踐結(jié)合起來,注重將理論知識應(yīng)用到臨床護理操作中,使其能夠在最短時間內(nèi)熟悉科室內(nèi)的護理工作流程與具體的操作方法。科室總帶教定期對帶教情況及考核情況進行分析。以培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新型護理人員為目標,加強帶教老師及護生的雙方共同教育、管理,提高帶教老師和護生的綜合素質(zhì)和能力,促進教學質(zhì)量的不斷提高,不斷提高消化科整體護理質(zhì)量,完善護理帶教體系[10]。

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