王維玲

（山東省壽光市圣城街道衛(wèi)生院，山東 壽光 262700）

0 引言

冠心病也可以稱之為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動脈血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化情況導(dǎo)致血管腔狹窄或者堵塞[1]，導(dǎo)致心肌缺血情況、缺氧以及壞死情況出現(xiàn)[2]。針對于此，文章通過對我院于2015年4月至2016年4月所接收的冠心病患者62例進(jìn)行分析，評定優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在冠心病中的有效價值。

1 數(shù)據(jù)和方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

納入我院于2015年4月至2016年4月所接收的冠心病患者62例，作為本次研究對象，以抽簽法的形式將其平均分為觀察組（n=31）和對照組（n=31）。觀察組中，男性18例，女性13例，最大年齡74歲，最小年齡45歲；對照組中，男性16例，女性15例，最大年齡75歲，最小年齡42歲。兩組基線資料采用SPSS 21.0 f or windows軟件處理，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

（1）采用焦慮和抑郁自評量表，在入院的第一日和出院日，由患者填寫Zung編訂的焦慮自評量表[3]以及抑郁自評量表[4]，對無法理解或者對問卷內(nèi)容有問題的患者，由專職護(hù)理人員解讀后患者做出評定。評定完成后，專職護(hù)理人員需要對結(jié)果進(jìn)行檢查，其中SAS分值為50分，59分以下為輕度焦慮、60-69分為中度焦慮，70分以上為重度焦慮。SDS分界值為53分，62分以下為輕度、63-72為中度抑郁；72分以上為重度抑郁。

（2）對照組行基礎(chǔ)護(hù)理指導(dǎo)，觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體方法為：①對冠心病認(rèn)識不足，出現(xiàn)擔(dān)憂、心煩以及焦躁感覺，因此護(hù)理人員需要詳細(xì)向患者以及家屬講解病癥知識宣傳，講解冠心病發(fā)生因素以及預(yù)后因素，同時講解冠心病的危險要素和三級預(yù)防方法，提升對病癥的認(rèn)知能力；②對病癥十分恐懼的患者，應(yīng)幫助患者建立知識宣傳，應(yīng)用成功案例鼓勵患者戰(zhàn)勝病魔以及提升信心；向患者和家屬講述冠心病不典型的反應(yīng)以及家庭急救對策，以此為患者治療爭取更多的時間，同時詳細(xì)向患者說明負(fù)面情緒給病癥帶來的不良反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 21.0 f or windows軟件對62例冠心病患者數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料依據(jù)正態(tài)分布檢驗(yàn)，兩組護(hù)理后SAS以及SDS對比用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，行t檢驗(yàn)，兩組滿意度對比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，組間對比P<0.05證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理后SAS以及SDS評分對比

通過表1數(shù)據(jù)可知，護(hù)理后，觀察組的SAS評分以及SAS評分改善程度優(yōu)于對照組，組間對比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1 兩組護(hù)理后SAS以及SDS評分分析

組別 例數(shù) SAS SDS觀察組 31 43.28±7.27 44.84±7.16對照組 31 47.75±6.49 49.46±8.01 t-2.5538 2.3942 P-0.0132 0.0198

2.2 兩組滿意度分析

觀察組中，十分滿意23例（74.2%）、較為滿意4例（12.9%）、不滿意4例（12.9%），總有效率87.1%；對照組中，十分滿意18例（58.1%）、較為滿意2例（6.4%），不滿意11例（35.5%），總有效率64.5%，組間對比χ2=4.3092，P=0.0379。

3 討論

心理因素會對冠心病患者病情產(chǎn)生極大影響，研究數(shù)據(jù)證實(shí)[5]，焦慮以及抑郁嚴(yán)重會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量和病癥預(yù)后較差，也是冠心病患者多見的伴隨反應(yīng)，因此護(hù)理干預(yù)是和臨床藥物治療、介入、手術(shù)并列的手術(shù)形式[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對冠心病的效果顯著，不僅能夠?qū)颊叩慕箲]、恐懼以及抑郁反應(yīng)，而且在一定程度上提升患者治療依從性。本次研究數(shù)據(jù)證實(shí)，護(hù)理后觀察組的SAS（43.28±7.27）分以及SDS（44.84±7.16）分優(yōu)于對照組（47.75±6.49）分、（49.46±8.01）分（P<0.05）；滿意度分析中，觀察組總滿意度87.1%高于對照組64.5%（P<0.05）。

綜合以上結(jié)論，對冠心病患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床價值顯著，醫(yī)療糾紛幾率顯著降低，同時臨床滿意度大幅度提升，患者的負(fù)性心理反應(yīng)有所緩解，因此這對于臨床研究具有重要作用。