王 慧

（徐州市中心醫(yī)院新城區(qū)醫(yī)院兒科，江蘇 徐州 221000）

小兒哮喘作為兒科常見的呼吸道疾病，臨床表現(xiàn)十分明顯，患兒主要表現(xiàn)出咳嗽、胸悶、氣促等，導致該疾病發(fā)生的原因主要包括環(huán)境因素、遺傳因素等，目前臨床上主要通過藥物治療小兒哮喘，并且能夠起到良好的治療效果。但是小兒哮喘尚未出現(xiàn)根治手段，患兒容易受到季節(jié)、環(huán)境的影響而反復發(fā)作，影響患兒正常生活、學習等[1]。由于幼兒屬于特殊群體，因此在對其而開展積極有效的治療措施外，還需要加強健康教育，提高患兒及其家屬對該疾病的認知程度，從而提升治療效果，保障幼兒身體健康。為此在本文中，針對本院收治的小兒哮喘患兒進行研究，探討加強健康教育后應用效果，以下是詳細內(nèi)容。

1 資料、方法

1.1 資料

從2016年10月-2018年10月選擇本院收治的小兒哮喘患兒50例作為研究樣本，按照入院時間不同分為對照組（常規(guī)護理）、觀察組（常規(guī)護理+強化健康教育），一組25例。所有患兒家屬均知曉并同意參與本次研究，此次研究得到醫(yī)院倫理委員會許可。

對照組患兒中，男性患兒為14例，女性患兒為11例，患兒的年齡范圍在4-11歲，平均年齡值為：5.3±1.2歲，患兒病程為：3個月-3年，平均為：1.2±0.3年；

觀察組患兒中，男女性病例數(shù)分別為：15例、10例，患兒的年齡范圍：3-10歲，平均年齡值為：5.2±1.1歲，患兒病程：3個月-4年，平均為：1.3±0.4年。

將上述兩組患兒臨床資料帶入處理，組間差異無統(tǒng)計學意義：P＞0.05。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)護理，具體護理方法為：①為患兒提供舒適、優(yōu)質的病房，保持病房內(nèi)空氣清新，定時通風，將溫濕度調節(jié)到合適水平，定期對病房消毒。②在患兒接受治療期間，應嚴密觀察患兒臨床表現(xiàn)，注意患兒是否出現(xiàn)哮喘，并及時飲用淡鹽水，加強患兒口腔護理，使用溫水進行清潔。③當患兒處于哮喘急性期容易出現(xiàn)呼吸不暢，并及時采用無創(chuàng)正壓通氣治療，當患兒使用機械通氣時需注意動作輕柔，減少對患兒氣管損傷。④加強患兒飲食、運動指導，注意合理飲食，多食水果蔬菜。在日常生活中指導患兒合理運動，選擇的散步、慢跑、游泳等有氧運動[2]。

對觀察組患者實施常規(guī)護理的同時，再加以健康教育，具體護理方法為：對于學齡前患兒可以耐心向患兒介紹哮喘的知識，通過動畫片、圖畫、問答獎勵等方式提高患兒對哮喘知識認知程度。對于學齡期患兒，則通過口頭教育告知患兒哮喘知識，提高患兒治療依從性。另向患兒家屬積極宣傳哮喘知識，可以通過建立微信公眾號，定期發(fā)放小兒哮喘知識文章，讓患兒家屬學習小兒哮喘知識，并了解緩解、心理、飲食、運動等多方面因素對患兒病情的影響[3]。

另外指導患兒家屬學習記錄患兒哮喘發(fā)作時間、次數(shù)，可以作為臨床參考資料，提高臨床治療效果。定期組織患兒家屬參與哮喘知識講座，安排專家與患兒家屬進行一對一教育，耐心的為患兒家屬解答疑惑，全面提高患兒家屬對哮喘知識了解程度。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組哮喘患兒用藥依性、急性發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間等。患兒用藥依從性采用本院自制表格由患兒家屬代替填寫，評價內(nèi)容主要包括：堅持用藥、堅持鍛煉、合理飲食、合理運動、心理健康等，分值范圍0-100分，分值與患兒用藥依從性呈正比。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS23.0 for windows軟件進行統(tǒng)計學處理。計量資料，使用（X）均數(shù)±（S）標準差表示，t檢驗；計數(shù)資料，使用n（%）表示，x2檢驗。當組間數(shù)據(jù)差異性具有統(tǒng)計學意義時以P＜0.05表達。

2 結 果

對比兩組哮喘患兒用藥依從性、急性發(fā)作時間、哮喘發(fā)生次數(shù)，觀察組患兒用藥依從性評分明顯高于對照組，哮喘發(fā)生時間、次數(shù)均低于對照組，組間數(shù)據(jù)對比結果顯示：P值＜0.05（詳細見表1）。

表1 對比兩組哮喘患兒依從性、哮喘發(fā)作情況（s）

表1 對比兩組哮喘患兒依從性、哮喘發(fā)作情況（s）

持續(xù)時間（min）對照組 25 76.85±2.03 3.25±0.52 7.43±1.09觀察組 25 88.90±1.78 1.10±0.80 3.20±0.62 t 22.3158 11.2665 16.8661 P 0.0000 0.0000 0.0000組別 例數(shù) 用藥依從性（分）發(fā)生次數(shù)（次/周）

3 討 論

現(xiàn)如今，由于空氣污染嚴重，而且人們的生活方式發(fā)生改變，導致哮喘疾病發(fā)生率明顯上升。相對于成年人，幼兒發(fā)生哮喘的機率較高，這是因為小兒鼻腔較短，后鼻道狹窄，而且幼兒鼻毛較少的，鼻腔抵御能力差導致患兒容易出現(xiàn)哮喘。

對于哮喘，目前臨床上尚未出現(xiàn)根治手段，患兒只能通過藥物及時控制病情，但是由于患兒家屬對哮喘知識的了解程度較低，導致患兒治療不及時從而導致病情加重甚至造成死亡。因此對哮喘患兒加強健康教育十分必要[5]。

強化健康教育通過對患兒及其家屬進行針對性健康指導，促使患兒能夠理解哮喘，并聽從醫(yī)護人員安排，提高其治療依從性。強化健康教育秉持以人為本的教育目的，對患兒展開個性化健康宣傳，提升整體護理質量。通過與患兒家屬進行溝通、交流，促進患兒家屬能夠自覺監(jiān)控患兒病情發(fā)展，并及時采取防治措施，改善病情。而且加強健康教育后，能夠幫助患兒養(yǎng)成良好的飲食、運動、生活習慣，提高患兒免疫能力，減少哮喘發(fā)生[6]。

在本次研究中，觀察組哮喘患兒加強健康教育后，患兒用藥依從性評分明顯高于對照組，組間數(shù)據(jù)對比：P值＜0.05。對比兩組患兒哮喘急性發(fā)作次數(shù)、時間，差異性對比同樣具有統(tǒng)計學意義：P＜0.05。

綜上所述，對哮喘患兒加強健康教育后能夠提高患兒治療依從性，并提升患兒家屬對患兒健康的重視，提高患兒家屬護理行為，有助于的降低哮喘發(fā)生次數(shù)，改善患兒病情。