龍聲麗

（貴州省遵義市播州區(qū)人民醫(yī)院，貴州 遵義 563199）

艾滋病是一種具有極大危害的傳染性疾病病，艾滋病病毒在人體內(nèi)大量破壞該細胞，導(dǎo)致人體的免疫功能下降或者喪失。因此，感染艾滋病病毒后死亡率較高。本文主要研究心理護理結(jié)合健康宣教對艾滋病病人自我效能的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取2016年9月-2017年9月期間接受治療的艾滋病患者182例，分為兩組各91例進行比較，研究組患者男性53例，女性38例，年齡20～67歲，受感染途徑：31例靜脈吸毒，58例性傳播，2例傳播途徑不明；參考組患者男性56例，女性35例，年齡23～70歲，受感染途徑：28例靜脈吸毒，60例性傳播，3例傳播途徑不明；對兩組的基本情況進行比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參考組患者采取常規(guī)護理和治療進行干預(yù)，研究組子啊參考組的基礎(chǔ)上實行心理干預(yù)結(jié)合健康宣教，具體方式如下：心理干預(yù)，①艾滋病患者在治療期間的心理上是最脆弱的，很容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、害怕等負面心理，嚴重的心理狀態(tài)對于患者的治療是極為不利的，因此護理人員在于患者進行溝通時，通過一些暗示的鼓勵支持言語傳遞積極的心態(tài)，讓患者能夠增強治療的自信心。②正確指導(dǎo)患者進行自我調(diào)節(jié)，讓患者能夠做到主動說出內(nèi)心的真實感受，護理人員在傾聽的同時進行疑惑解答，為患者提供有效的意見。③目前，對于艾滋病患者大部分人還存在歧視的心態(tài)，多對患者進行心理疏導(dǎo)，鼓勵患者積極面對生活。健康宣教，對艾滋病患者講解疾病的相關(guān)知識，告知患者對于艾滋病的治療，雖然不能達到根治效果，但是通過服用治療藥物，能夠達到降低艾滋病感染的情況，同時叮囑患者要定期進行檢查，通過檢查結(jié)果，能過了解到治療的效果，從而促進患者的治療積極性。

1.3 觀察指標

護理干預(yù)后，對兩組患者采用調(diào)查問卷形式統(tǒng)計護理滿意度情況，85分以上為護理情況滿意，85～60分為護理較滿意，60分以下的為護理不滿意；根據(jù)慢性病自我效能量表對自我效能情況進行評分，量表評分的分值越高代表自我效能水平就越高（1～10）分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 20.0軟件進行處理數(shù)據(jù)試驗，計量資料使用平均值±標準差（±s），使用（%）表示計數(shù)資料，采用t（或t′）檢測，均計數(shù)資料使用x2檢測。P<0.05為比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護理滿意度情況比較

通過對兩組患者護理干預(yù)后的調(diào)查訪問，研究組患者的滿意度（97.8%）高于參考組（90.1%），比較差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的護理滿意度情況比較（%）

2.2 自我效能評分比較

對兩組患者的慢性病自我效能量表評分情況進行統(tǒng)計，對照組護理干預(yù)后的評分低于研究組，評分情況比較存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組患者護理前后的自我效能評分情況比較（s）

表2 兩組患者護理前后的自我效能評分情況比較（s）

分組 例數(shù) 干預(yù)前 干預(yù)后研究組 91 25.71±4.53 36.23±6.85參考組 91 25.28±5.06 27.89±5.96 t 0.604 8.762 P>0.05 <0.05

3 討 論

目前對于艾滋病患者而已，沒有明確的治療方式，很容易導(dǎo)致患者喪失治療的積極性和自信心，患者在自我效能上會總體降低。一般來說，自我效能就是人們對自己產(chǎn)生的特定的水準，影響生活行為能力的信念[1]。自我效能的信念決定了患者對自己治療的積極和自信能力，當(dāng)患者的自我效能處于降低狀態(tài)，就會認為接受治療是沒有效果的，那么對于治療的積極性將大打折扣，從而影響患者的病情和生活。因此對于艾滋病患者進行心理護理工作的重要性，通過心理護理觀察分析患者的心理活動和反應(yīng)情況，并針對患者的心理狀況，采用合理的心理護理干預(yù)措施，從而對患者的感受和認知產(chǎn)生一定的影響，達到改變患者的心理狀態(tài)，幫助患者從新適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境，盡可能將患者的心理狀態(tài)調(diào)節(jié)至最佳，有益于患者早日恢復(fù)健康。同時進行健康宣教幫助患者樹立正確的健康意識，消除影響患者健康的不利因素。通過健康宣教，能幫助患者了解哪些是影響健康的不利因素，從而能自覺的選擇有益于健康的生活方式[2]。

綜上所述，通過對兩組患者進行護理干預(yù)后，在護理滿意度情況上，研究組的高于參考組，自我效能評分情況，參考組低于研究組，兩組數(shù)據(jù)情況比較差異，存在統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。因此，采用心理護理結(jié)合健康宣教，提升艾滋病病人的自我效能情況，提高患者的護理滿意度，值得推廣應(yīng)用價值。