陳 燕，王寅冰*

（南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫第二醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

PBL教學(xué)法是一種基于問題的教學(xué)方法。 它將問題作為指導(dǎo)。 通過小組講座和討論的形式，學(xué)生在老師的指導(dǎo)下分析和解決問題，掌握相關(guān)知識(shí)。PBL教學(xué)方法強(qiáng)調(diào)學(xué)生作為學(xué)習(xí)主體，旨在促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，提高他們分析問題和解決問題的能力是這種教學(xué)方法的主要教學(xué)目標(biāo)[1-2]。本研究分析了PBL教學(xué)法在本科護(hù)生急診臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納入2016年6月-2017年5月90例本科護(hù)生急診臨床護(hù)理教學(xué)學(xué)生以數(shù)字表法分組。PBL教學(xué)組男29例，女16例；年齡17-25歲，平均（21.66±1.92）歲。傳統(tǒng)教學(xué)組男28例，女17例；年齡19-24歲，平均（21.24±1.84）歲。

兩組一般資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法

傳統(tǒng)教學(xué)組采用傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方法，PBL教學(xué)組采用PBL教學(xué)法。①教學(xué)設(shè)計(jì)。學(xué)生將由2至4人組成一個(gè)學(xué)習(xí)小組。其中一名學(xué)生將擔(dān)任組長。負(fù)責(zé)組織團(tuán)隊(duì)成員的學(xué)習(xí)和討論，做好相關(guān)記錄。②課前準(zhǔn)備。教師介紹PBL教學(xué)方法，根據(jù)急診科工作流程，列舉PBL病例，并提出5～7個(gè)護(hù)理相關(guān)問題。通過引導(dǎo)學(xué)生查閱相關(guān)資料，進(jìn)行討論和分析。③教學(xué)實(shí)施每2周選擇一個(gè)案例，組織護(hù)理學(xué)生進(jìn)行討論分析、現(xiàn)場演練，流程為：老師提問——每個(gè)小組成員輪流發(fā)言分析病例——其他成員提出或者添加新問題——選擇一名組員進(jìn)行演練——教師評(píng)價(jià)——指出可取之處和不足之處，進(jìn)一步完善。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組本科護(hù)生急診臨床護(hù)理教學(xué)滿意度；教師對學(xué)生急診臨床護(hù)理理論和急診臨床護(hù)理操作知識(shí)的考核評(píng)分（（每一項(xiàng)滿分均100分，得分越高越好）；學(xué)生對教學(xué)模式提高學(xué)習(xí)興趣、提高問題分析解決能力、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高溝通能力的認(rèn)可度（每一項(xiàng)滿分均100分，得分越高越好）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組本科護(hù)生急診臨床護(hù)理教學(xué)滿意度相比較

P B L教學(xué)組本科護(hù)生急診臨床護(hù)理教學(xué)滿意度43（95.56）高于傳統(tǒng)教學(xué)組31（68.89），P＜0.05。

2.2 兩組教師對學(xué)生急診臨床護(hù)理理論和急診臨床護(hù)理操作知識(shí)的考核評(píng)分相比較

PBL教學(xué)組教師對學(xué)生急診臨床護(hù)理理論和急診臨床護(hù)理操作知識(shí)的考核評(píng)分95.31±2.45分、97.24±2.32分高于傳統(tǒng)教學(xué)組87.24±5.12分、87.24±5.04分，P＜0.05。

2.3 兩組學(xué)生對教學(xué)模式提高學(xué)習(xí)興趣、提高問題分析解決能力、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高溝通能力的認(rèn)可度比較

PBL教學(xué)組學(xué)生對教學(xué)模式提高學(xué)習(xí)興趣、提高問題分析解決能力、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高溝通能力的認(rèn)可度高于傳統(tǒng)教學(xué)組，P＜0.05。如表1

表1 兩組學(xué)生對教學(xué)模式提高學(xué)習(xí)興趣、提高問題分析解決能力、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高溝通能力的認(rèn)可度比較

3 討 論

急診臨床護(hù)理教學(xué)中使用PBL教學(xué)方法促使學(xué)生的主體作用得到更好的發(fā)揮[3-4]。 PBL教學(xué)方式通過“問答的提出 – 分析討論 – 演練”循環(huán)，促使所學(xué)知識(shí)成一個(gè)完整的知識(shí)鏈，極大地激發(fā)了護(hù)理學(xué)生探索和不斷分析、解決問題興趣和積極性。PBL教學(xué)方式不僅拉近了知識(shí)與實(shí)踐之間的距離，而且滿足了護(hù)理學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，靈活的教學(xué)方法也可以使護(hù)理專業(yè)學(xué)生更為直觀進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論，有利于激發(fā)護(hù)生對學(xué)習(xí)的興趣，不斷鍛煉其自主學(xué)習(xí)的能力[5-6]。

本研究中，傳統(tǒng)教學(xué)組采用傳統(tǒng)的護(hù)理教學(xué)方法，PBL教學(xué)組采用PBL教學(xué)法。結(jié)果顯示，PBL教學(xué)組本科護(hù)生急診臨床護(hù)理教學(xué)滿意度高于傳統(tǒng)教學(xué)組，P＜0.05；PBL教學(xué)組教師對學(xué)生急診臨床護(hù)理理論和急診臨床護(hù)理操作知識(shí)的考核評(píng)分高于傳統(tǒng)教學(xué)組，P＜0.05；PBL教學(xué)組學(xué)生對教學(xué)模式提高學(xué)習(xí)興趣、提高問題分析解決能力、提高自主學(xué)習(xí)能力、提高溝通能力的認(rèn)可度高于傳統(tǒng)教學(xué)組，P＜0.05。

綜上所述，本科護(hù)生急診臨床護(hù)理教學(xué)改革中PBL教學(xué)法的運(yùn)用效果確切，可提升學(xué)生認(rèn)可度和教師對學(xué)生的理論、操作評(píng)價(jià)，是一種值得推廣和應(yīng)用的教學(xué)模式。