四川省射洪縣中醫(yī)院外二科 薛遠志/翟春森/劉 亮

近年來，由于飲食結(jié)構的改變、工作壓力的增加，很多人的日常都是在饑一頓飽一頓的狀態(tài)中度過的，經(jīng)常不吃早飯，反過來又常吃夜宵，還暴飲暴食，導致很多人年紀輕輕的就患上了胃炎。而胃炎如果沒有得到及時的治療，發(fā)展成胃癌幾乎不可避免。

胃炎到胃癌僅4步

據(jù)調(diào)查顯示，我國患有腸胃病的人群高達1.2億，每年新增40萬的胃癌患者，占全世界胃癌發(fā)生人數(shù)的42%。然而，胃癌并不是由正常細胞迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榘┘毎?，從最開始的胃炎演變到最后的胃癌，實則是一個循序漸進的過程：慢性淺表性胃炎-慢性萎縮性胃炎-腸上皮化生、異型增生-胃癌。

1.慢性淺表性胃炎：淺表性胃炎就是胃黏膜呈現(xiàn)出慢性、淺表性炎癥。這是一種很普遍的胃病，通常情況下，只要我們接受胃鏡檢查，報告單上都會有這個診斷。但慢性淺表性胃炎離胃癌還有很遠的距離，所以不用過于擔心。

2.慢性萎縮性胃炎：通常情況下，該種疾病是以年長的患者為主。因為我們的胃每天都會受到食物的刺激，或者感染幽門螺桿菌，導致慢性淺表性胃炎恢復較難，所以時間長了就會慢慢發(fā)展成慢性萎縮性胃炎。而且慢性萎縮性胃炎和年齡的增長、機體的衰老以及器官功能的下降是密不可分的。慢性萎縮性胃炎有很高的幾率會發(fā)展成胃上皮原位癌。

大部分人都覺得萎縮性胃炎是比較嚴重的疾病，發(fā)起病來應該很好發(fā)現(xiàn)。其實并非如此。萎縮性胃炎的癥狀沒有什么特異性，比較常見的就是飽脹、隱痛以及消化不良，通常在餐后較為明顯，還有一些其他的消化不良癥狀，比如反酸、噯氣、嘔吐、惡心以及食欲不振等。所以，我們想要確定是不是患上了慢性萎縮性胃炎，還需要借助胃鏡檢查。不過，胃鏡檢查出的結(jié)果和臨床癥狀是不成正比的。也就是說，如果你的臨床不適癥狀很明顯，但是檢查結(jié)果未必會是胃黏膜萎縮；如果你沒有特別明顯的臨床癥狀，但是檢查結(jié)果可能是較為嚴重的萎縮性胃炎。

3.腸上皮化生、異型增生：當胃炎反復發(fā)作時，我們的胃黏膜就會反復受損反復修復，導致胃里長出了本該屬于腸道的細胞，從而形成腸上皮化生。而該種情況長期發(fā)展下去，就會發(fā)展成早期胃癌。

4.胃癌：經(jīng)過上述3步的逐漸累積、發(fā)展，慢慢就形成了胃癌。胃癌作為臨床上較為常見的惡性腫瘤之一，早期也沒什么特別的臨床癥狀以及表現(xiàn)，所以經(jīng)常導致患者失去最佳的治療時間。

日常護胃這樣做

認真對待和防治慢性胃炎，尤其是積極治療萎縮性胃炎及腸上皮化生是避免胃癌的重要預防措施。

1.戒煙酒：喜歡吸煙、飲酒的人群建議戒掉，因為臨床發(fā)現(xiàn)，男性青年患上萎縮性胃炎的人群要高于女性，這與依賴程度較高的飲酒、吸煙是密不可分的。

2.飲食結(jié)構：日常飲食需細嚼慢咽，少吃腌制的食品和粗糙的食物，切忌暴飲暴食，忌辛辣、生冷、霉變等食物，多吃一些含有蛋白質(zhì)、B族維生素的食物。

3.用藥：患有慢性胃炎以及慢性萎縮性胃炎的患者需要遵醫(yī)囑用藥，切忌自行斷藥或停藥。如果Hp（幽門螺旋桿菌）陽性，積極抗Hp治療。

4.定期檢查：高危人群應定期接受胃鏡檢查，不完全性結(jié)腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次；伴中度不典型增生者3個月1次；伴重度不典型增生者應看作是癌變，可考慮將局部病變組織切除或手術切除，以絕后患。

5.改善負性情緒：不良情緒就會直接影響到植物神經(jīng)系統(tǒng)，導致胃腸分泌的胃酸以及胃蛋白酶過多，進而損傷胃黏膜保護層。所以，不要不開心哦！保持心情舒暢也是保護胃的一項有利措施。