北京中醫(yī)醫(yī)院推拿科主任 馬彥旭

中醫(yī)推拿，是以中醫(yī)臟腑和經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)，并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷，運(yùn)用傳統(tǒng)中醫(yī)手法作用于人體特定部位以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況，達(dá)到治療目的。從性質(zhì)上來說，它屬于一種物理治療方法，也有特定的適應(yīng)癥和禁忌。

適應(yīng)癥：

1.頸椎病所引起的頸肩背部酸痛、上肢無力麻木疼痛、頸源性眩暈頭痛、眼花耳鳴等（需要排除腦血管疾病和神經(jīng)內(nèi)科及眼科、耳科疾?。?；

2.胸椎小關(guān)節(jié)紊亂所引起的背痛、心慌、胸悶、氣短和憋氣等（需要排除心、肺臟等內(nèi)科器質(zhì)性疾?。?；

3.腰椎骨盆病變引起的急慢性腰痛、下肢痛、下肢無力等；

4.退行性膝關(guān)節(jié)骨病引起的膝關(guān)節(jié)疼痛、上下樓痛、蹲起疼痛無力等，以及肩周炎、網(wǎng)球肘等多個(gè)小關(guān)節(jié)疼痛；

5.小兒肌性斜頸是中醫(yī)推拿科治療長項(xiàng)，同時(shí)兒科推拿還可以治療食積、厭食、消化不良、腹瀉、發(fā)育不良、感冒、咳嗽、發(fā)熱、夜啼、驚風(fēng)、遺尿及腹痛等；

6.各種急慢性和頑固性疼痛、膝關(guān)節(jié)退行性骨病引起的疼痛及腱鞘炎。

禁忌癥：

1.診斷不明的急慢性脊髓損傷或伴有脊髓癥狀的患者，臨床表現(xiàn)為下肢行走不穩(wěn)，下踩棉花感，上肢無力，無法完成細(xì)小動作，如：握筆寫字、使用筷子等；

2.各種骨折、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、骨髓炎、骨腫瘤、嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥患者，推拿可能引起病理性骨折，腫瘤擴(kuò)散轉(zhuǎn)移或炎癥發(fā)展擴(kuò)散；

3.嚴(yán)重的心、肺、肝、腎功能衰竭或身體過于虛弱的患者，由于不能承受強(qiáng)刺激，因此一般不宜接受推拿治療；

4.各種急性傳染病、急性腹膜炎包括胃、十二指腸潰瘍穿孔患者，禁忌推拿治療；

5.有出血傾向或有血液病者，推拿可能引起局部皮下出血，故禁止推拿治療；

6.局部有皮膚病或者水火燙傷皮膚不完整者，禁止接受推拿治療；

7.妊娠期間禁止接受推拿治療；

8.精神病或精神意識不清晰者，如飲酒后，禁止推拿治療；

9.年齡超過 70 周歲以上者不宜進(jìn)行中醫(yī)推拿治療，因患者年齡過高，大多存在骨質(zhì)疏松，患有多種基礎(chǔ)疾病，存在感覺反應(yīng)遲鈍等情況，所以不建議使用推拿治療。