張濤

【摘 要】目的 實驗研究在冠心病室性早搏治療中，應用炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療的效果。方法 本次實驗研究的對象為，本醫(yī)院2016年3月—2017年3月收治的冠心病室性早搏患者78例，根據治療方法的不同將患者分為兩組，即實驗組和對照組，各39例。對照組使用常規(guī)的西藥治療手段，實驗組采用炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療，對兩組患者的治療效果進行比較。結果 實驗組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組，患者的臨床癥狀得到明顯緩解，與對照組差異明顯，統(tǒng)計學具有意義（P>0.05）。結論 在冠心病室性早搏治療中，應用炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療的效果顯著，可明顯改善患者的早搏癥狀，推薦使用。

【關鍵詞】炙甘草湯加減；丹參滴丸；冠心病室性早搏；臨床療效

【中圖分類號】R243 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-3783（2019）01-03--01

冠心病是冠狀動脈性心臟病疾病的簡稱，心臟是人體最為主要的器官，相當于一個永不停止工作的泵，承擔著運輸氧氣以及營養(yǎng)物質的作用，保證各個組織細胞的新陳代謝。冠狀動脈粥樣硬化是導致冠心病的主要原因，但是引起冠狀動脈粥樣硬化的因素尚不明確。而室性早搏是冠心病最為常見的病發(fā)癥，如果不進行及時的治療以及預防，會危及患者的生命安全。近些年，我國開始研究中藥治療冠心病室性早搏，取得了可喜的效果。具體報道如下[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗研究的對象為，本醫(yī)院2016年3月—2017年3月收治的冠心病室性早搏患者78例，根據治療方法的不同將患者分為兩組，即實驗組和對照組，各39例。此78例患者，包括男性40例，女性38例，患者的年齡36—79歲，年齡均值為（57.2±4.9）歲?；颊叩囊话阗Y料不具有差異性（P>0.05）。實驗研究前與患者及其家屬進行了全面的溝通，其全部同意配合研究，并簽署了相關文件。對具有藥物過敏史、精神病史以及其他功能性疾病的患者進行排除，兩組患者的一般資料不具有差異性（P>0.05）。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)的西藥治療手段，主要使用的藥物是阿司匹林、硝酸異山梨酯等藥物，同時需進行吸氧治療。實驗組患者在此基礎上，采用炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療，主要的內容如下：炙甘草湯加減的主要配方有生地黃：25—30g，炙甘草18—21g，大棗13—16g，麥冬10—12g，龍眼肉8—10g，黃芪8—10g，生姜4—7g等，加適量的水進行煎煮，每劑分3次服用，每天服用1劑。丹參滴丸（國藥準字Z20080078，廠家：天士力制藥集團股份有限公司），口服或舌下含服，每次服用10丸，每日服用3次，一個月為一個療程。兩組患者均可根據實際的病情，對藥物的用量進行適當的加減[2]。

1.3 指標觀察

以《中醫(yī)量化診斷》為理論基礎，對兩組患的治療效果進行評價。顯效：實施治療后，患者室性早搏的癥狀基本消失，通過心電圖檢查患者的癥狀明顯好轉。有效：治療后患者的癥狀得到好轉，通過心電圖檢查患者的癥狀與治療前比，得到改善。無效：治療后患者的各項癥狀與治療前無差異，且病情有加重的趨勢。

1.4 統(tǒng)計學數據

將整個試驗過程所涉及到的數據都錄入到SPSS21.0軟件當中進行整理和分析，（）表示計量資料，以t檢驗，百分比表示計數資料，以x2檢驗，當P<0.05時，存在明顯差異性，統(tǒng)計學具有意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果比較

實驗組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組，患者的臨床癥狀得到緩解，與對照組差異明顯，統(tǒng)計學具有意義（P>0.05），詳情見表1。

2.1 兩組患者24小時動態(tài)心電圖表

治療后實驗組患者的心電圖情況明顯優(yōu)于對照組，心搏、缺血頻率、早搏次數等情況明顯降低，對照組差異明顯，統(tǒng)計學具有意義（P>0.05），詳情見表2。

3 討論

冠心病是我國臨床上較為常見的一種心血管疾病，常表現為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型等癥狀，而室性早搏是冠心病較為嚴重的一種并發(fā)癥，患者會出現呼吸急促、頭暈惡心、昏厥等情況，嚴重時會出現心力衰竭，危及患者的生命安全。近年開始研究中藥治療冠心病室性早搏的效果。本文主要針對炙甘草湯加減以及丹參滴丸兩種藥物進行研究。

炙甘草湯來自于《傷寒論》，常用于氣血雙補，是治療功能性心律不齊、期外收縮、冠心病的主要藥劑，邊立榮等專家經過臨床研究，發(fā)現在炙甘草湯中加入五味子、黃精、山藥等藥物，可以有效的治療心律失常引起的肺心、冠心以及病毒性心肌炎等癥狀。同時，炙甘草湯用于治療陽氣虛弱癥所引起的干咳無痰、虛煩不眠、咽干舌燥等有很好的效果。丹參滴丸常被用以治療活血化瘀，理氣止痛，胸中憋悶，心絞痛等癥狀，目前無嚴重不良反應[3]。

本文實驗研究在冠心病室性早搏治療中，應用炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療的效果。本次實驗研究的對象為，本醫(yī)院2016年3月—2017年3月收治的冠心病室性早搏患者78例，根據治療方法的不同將患者分為兩組，即實驗組和對照組，各39例。對照組使用常規(guī)的西藥治療手段，實驗組采用炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療，對兩組患者的治療效果進行比較。實驗結果表明，實驗組患者的治療效果顯著優(yōu)于對照組，患者的臨床癥狀得到緩解，與對照組差異明顯，統(tǒng)計學具有意義。

由此可見，與西藥治療相比，在冠心病室性早搏治療中，應用炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療的效果更佳，可明顯改善患者的早搏癥狀，推薦使用。

參考文獻

夏莉.炙甘草湯加減聯合丹參滴丸治療冠心病室性早搏的臨床療效[J].內蒙古中醫(yī)藥，2016，35（17）：38-38.

趙亞軍，蘇曉紅.炙甘草湯聯合丹參滴丸治療冠心病室性早搏臨床效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（21）：108-109.

趙亞軍，蘇曉紅.炙甘草湯聯合丹參滴丸治療冠心病室性早搏臨床效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2017，2（21）：108-109.