齊丹　張雷霞　董歡

【摘 要】：目的：對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年肺炎護(hù)理中的瑩瑩進(jìn)行研究與分析。方法：選取2015年2月至2016年2月期間在我院接受治療的68老年肺炎患者作為研究對(duì)象，以上研究的對(duì)象及家屬均知情同意，并通過(guò)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組均分為34例，其中對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理模式，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，觀察及比較兩組經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后的臨床療效。結(jié)果：觀察組臨床護(hù)理總滿意度為33（97.05）%，顯著高于對(duì)照組臨床護(hù)理總滿意度為28（82.35）%，組間比較，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有效控制病情發(fā)展，改善老年肺炎患者的生活質(zhì)量，同時(shí)提高了護(hù)理質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年；肺炎；護(hù)理；應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）01-03--01

老年肺炎在臨床上內(nèi)科是一種較為常見(jiàn)病疾病，癥狀多不明顯，有明顯癥狀者僅占32%左右[1]。具有病情發(fā)展快，帶有傳染性，且好發(fā)于老年人群。嚴(yán)重者可導(dǎo)致萎靡不振、食欲減退、渾身乏力、血壓下降等情況，嚴(yán)重影響了老年患者的生活質(zhì)量及身心健康。據(jù)有關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，結(jié)合不同老年肺炎患者的自身情況、文化差異、以及社會(huì)地位來(lái)制定出一套有效的護(hù)理方案，加強(qiáng)護(hù)理管理理念，拓展老年肺炎患者對(duì)該疾病的知識(shí)面，可有效控制病情惡化，有助于臨床恢復(fù)。為此，本文選擇我院2015年2月-2016年2月間收治的68例老年肺炎患者作為本次研究對(duì)象，對(duì)研究對(duì)象實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理模式及優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床療效進(jìn)行深入分析和探討，具體研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)我院于2015年2月-2016年2月期間收治的68例老年肺炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析，以上患者及家屬均知曉并同意參與本次研究，均經(jīng)臨床檢查明確，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各為34例，其中對(duì)照組男性患者20例，女性患者14例，年齡65歲-72歲，平均年齡（67.23±1.2）歲；病程3-10年，平均病程（4.26±1.5）年；觀察組男性患者19例，女性患者15例，年齡68-78歲，平均年齡（70.21±1.3）歲；病程5-12年，平均病程（7.36±2.3）年；68例患者均出現(xiàn)不同程度上的發(fā)熱、咯血、渾身乏力、呼吸困難等癥狀。兩組肺炎患者的性別、年齡、平均年齡等臨床資料進(jìn)行比較，無(wú)明顯差異，P>0.05，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 護(hù)理方式

1.21 對(duì)照組：

（1）對(duì)本組患者實(shí)施入院宣教 講解該疾病的注意事項(xiàng)及相關(guān)知識(shí)

（2）飲食護(hù)理

（3）預(yù)后康復(fù)訓(xùn)練等傳統(tǒng)護(hù)理模式

1.22觀察組：

對(duì)本組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式

（1）生活護(hù)理：平時(shí)應(yīng)注意防寒、保暖。室內(nèi)溫度調(diào)試在18-25℃為人體最佳溫度。同時(shí)，室內(nèi)衛(wèi)生應(yīng)保持清潔，空氣流通。

（2）加強(qiáng)體育鍛煉：提倡良好的健康生活方式，積極鼓勵(lì)老年患者平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)鍛煉，循序漸進(jìn)加大活動(dòng)量，為臟器功能起到適應(yīng)運(yùn)動(dòng)的需求[2]。

（3）日常飲食：指導(dǎo)患者應(yīng)“溫”、“補(bǔ)”為主，合理安排一日三餐，多攝入富含高蛋白食物，做好葷素搭配，已供應(yīng)身體所需要的營(yíng)養(yǎng)。避免吃一些生冷刺激、不易消化等食物。

（4）健康宣教：排除老年患者長(zhǎng)期憂郁、焦慮、緊張等不良因素。應(yīng)囑患者保持心情愉悅、積極鼓勵(lì)配合治療，戰(zhàn)勝疾病的信心，可有利于預(yù)后康復(fù)[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察及比較兩組老年肺炎患者經(jīng)不同護(hù)理干預(yù)后的臨床療效

1.4 療效判定 護(hù)理滿意度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)： ≥90分以上則判定為非常滿意；≥70分則判定為一般；<60分以下則判定為不滿意；臨床護(hù)理評(píng)分總分為100分

1.5 應(yīng)用SPSS11.0軟件進(jìn)行分析，百分比為計(jì)數(shù)資料，卡方檢驗(yàn)，（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）為計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 結(jié)果顯示，兩組老年肺炎患者中，觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式臨床護(hù)理總滿意度為33（97.05）%，顯著高于對(duì)照組實(shí)施的傳統(tǒng)護(hù)理模式臨床護(hù)理總滿意度為28（82.35）%，兩組進(jìn)行比較，差異顯著，P<0.05，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)信息見(jiàn)表1

3 討論

在我國(guó)，大部分地區(qū)存在嚴(yán)重的霧霾天氣，據(jù)有關(guān)專家證實(shí)，如長(zhǎng)時(shí)間處在霧霾天氣中，對(duì)于老年人群而言，極易誘發(fā)肺炎的發(fā)生。由于老年人各項(xiàng)功能衰退，致使導(dǎo)致肺炎的發(fā)生率也隨之上升，如不實(shí)施有效措施，嚴(yán)重危害了人們的生命及健康[4]。

老年肺炎疾病的病因包括

（1）革蘭陰性桿菌：較為多見(jiàn)；

（2）呼吸道條件致病菌感染逐漸增多：由于常規(guī)培養(yǎng)不能夠生，極易被忽視，因此應(yīng)在送檢過(guò)程中進(jìn)行常規(guī)厭氧菌培養(yǎng)。

（3）混合感染：對(duì)于老年患者，年老體衰而導(dǎo)致的免疫功能低下，常常表現(xiàn)在多種病原體所引起的混合感染。其中包括細(xì)菌加真菌、需氧菌加厭氧菌等。

（4）耐藥菌增多：由于抗生素的大量使用，造成致微生物的基因發(fā)生突變，而產(chǎn)生的耐藥性，尤其是革蘭陰性菌最為明突出[5]。

本次實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)：觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床護(hù)理總滿意度為（97.05）%，顯著優(yōu)于對(duì)照組；這與蔣存蓮在研究報(bào)告中觀察組的臨床護(hù)理總滿意度為97%的結(jié)果一致。由此說(shuō)明，較傳統(tǒng)護(hù)理模式而言，對(duì)老年肺炎患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，可有效改善疾病惡化，同時(shí)促進(jìn)醫(yī)患友好關(guān)系，提高了治療的依從性及護(hù)理滿意度。

綜上所述：采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可減輕老年肺炎患者的生理及心理負(fù)擔(dān)，提高了老年人群對(duì)戰(zhàn)勝疾病的信心及預(yù)后康復(fù)，值得臨床廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

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單玉紅.老年肺炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（03）

邵顯榮.老年肺炎患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（09）

靳文霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)老年肺炎合并心力衰竭患者治療效果的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（28）

蔣存蓮.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)在老年肺炎患者護(hù)理中應(yīng)用的價(jià)值[J].甘肅科技，2016，32（24）