郝燕萍 王 娟

(廣州醫(yī)科大學，廣東 廣州 510180)

隨著人口老齡化的加速及我國家庭結構小型化，家庭養(yǎng)老功能在不斷弱化，傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式也受到了沖擊，越來越多的家庭不得不考慮老人養(yǎng)老模式的選擇，機構養(yǎng)老便是其中的主要形式。本研究擬了解養(yǎng)老機構老年人生活滿意度及影響因素。

1 對象與方法

1.1研究對象 2016年3～7月，采用方便抽樣法，在廣州市3所養(yǎng)老院選擇研究對象。納入標準：年齡≥60歲、自愿參加本研究者。排除標準：有嚴重聽力、視力障礙或有嚴重疾病影響交流者。共納入92名，回收有效問卷84份(91.3%)，其中男29人，女55人；60～69歲8人，70～79歲34人，80歲及以上42人；未上過學20人，小學30人，中學25人，大學9人；職業(yè)：農民14人，企業(yè)員工46人，機關事業(yè)單位20人，其他4人；子女兩個以上72人，獨生子女6人，無子女6人；子女提供經濟支持75人；經濟狀況主觀感受：有余：34人，大致夠用40人，困難10人；子女到養(yǎng)老機構看望頻率：1個月多次13人，1個月1次48人，1年多次20人，1年1次3人；對自身健康狀況的主觀感受：較好38人，一般29人，較差17人；對養(yǎng)老機構的希望：多建普通型養(yǎng)老院10人，提高養(yǎng)老公寓的檔次17人，增加投入改善養(yǎng)老條件18人，增加養(yǎng)老補貼14人，提高護工素質、改善服務質量25人。

1.2調查工具 采用自行設計的調查表，一般資料包括年齡、性別、文化程度、學歷等；被調查者對機構養(yǎng)老生活狀況的滿意度等。

1.3資料收集方法 由于多數老年人年事已高，為減少理解上的歧義，采用一對一訪談的方法開展。

1.4統(tǒng)計分析 采用SPSS21.0軟件進行χ2檢驗。

2 結 果

2.1老年人對機構養(yǎng)老生活滿意度 69.0%(58人)的被調查者對目前的養(yǎng)老機構生活滿意，31.0%(26人)不滿意。生活中感到壓力最大的方面：56.0%(47人)是身體健康問題，32.1%(27人)是經濟問題，8.3%(7人)是子女問題，3.6%(3人)為人際交往問題。

2.2影響老年人總體生活滿意度的因素 在與家庭成員關系、對生病后治療費用擔心程度、對生活無人照料擔心程度、對養(yǎng)老體系滿意程度、認為政府對養(yǎng)老行業(yè)的重視程度、康復需求的滿意程度、自身的身體狀況、對機構飲食提供的滿意程度、自身睡眠情況、對生活的信心或希望、自己在社會與家庭中的地位滿意程度、去養(yǎng)老機構是誰的意愿方面生活滿意度差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表1。

表1 影響老年人生活滿意度的因素〔n(%),n=84〕

3 討 論

本調查說明絕大多數子女對老人的探視與關心不夠，缺乏對老人在養(yǎng)老機構生活狀況的了解。子女首先應樹立履行贍養(yǎng)老人的義務觀念，多關心長輩，解決他們的生活所需。本調查顯示當前的養(yǎng)老機構尚需完善服務體系，進一步提升老年人的歸屬感。老年人在生活中感到壓力最大的兩個方面分別是健康問題與經濟問題。本文與諸多研究結果一致，如郝桂蘭等〔1〕對養(yǎng)老院老年人的調查結果顯示，生活滿意度受老年人的健康狀況、養(yǎng)老方式、月均收入、食欲情況、遇事態(tài)度等因素的影響；濮瑩萍等〔2〕、張建光等〔3〕等報道，健康狀況、生活自理能力、家庭支持、社會交往、心理狀況等對老年人生活滿意度有顯著影響；楊伊萌〔4〕研究表明，經濟狀況、與子女關系、老人自身心態(tài)、宗教信仰等因素影響老人對養(yǎng)老院生活的滿意度。黃俊輝等〔5〕研究顯示，農村老年人對養(yǎng)老院的需求意愿還受年齡、個人年收入、健康狀況、存活兒子數和存活女兒數的影響。本研究結果顯示的外在因素包括：老人康復需求的滿足程度及飲食滿意度等，類似的研究如陳迎春〔6〕研究顯示，影響老年人生活滿意度的外在因素主要有養(yǎng)老院的環(huán)境設施與服務質量等。從上述研究結果不難看出，多方面的因素影響老年人生活滿意度，從可干預的角度看，子女在解決老人基本生存保障的同時，要多關心老人的心理狀況，多探視老人，尊重老人的養(yǎng)老意愿；養(yǎng)老院的服務提供模式應充分考慮老年人的需求，盡量實現養(yǎng)老院的供給與需求相匹配；同時，應整合社會力量，從提升老年人的生活滿意度出發(fā)，構建包含生活照料、精神慰藉等多方位的社會支持網絡，合理引導養(yǎng)老機構的資源配置與功能定位。