徐卓亞

(鄭州大學(xué)體育學(xué)院，河南 鄭州 450044)

中國已步入老齡化社會。隨著年齡增長，老年人各項身體功能逐步衰退，其中因心肺耐力普遍降低及受呼吸道、肺泡彈性張力和呼吸肌衰退等因素影響，導(dǎo)致老年人肺功能低下及持續(xù)活動能力降低，是困擾老年人生活質(zhì)量的重要因素〔1,2〕。一定負荷條件下的有氧健身鍛煉是改善人體體質(zhì)、提高肺功能及心肺耐力的重要途徑；而受老年人身體功能衰退、耐受性較差等特征的影響，往往鍛煉負荷較低，因此難以取得理想效果。本研究采用空氣負離子干預(yù)條件下的有氧鍛煉，對中老年人的心肺耐力及肺通氣功能進行觀察，旨在探討該鍛煉方法對中老年人心肺耐力及肺通氣功能的影響。

1 資料與方法

1.1對象 選取年齡55～65周歲的中老年人70例，男40例、女30例，身體健康狀況及精神狀態(tài)良好，但心肺耐力較差。排除呼吸系統(tǒng)疾病患者，排除腦卒中、心腦血管疾病、肥胖癥或肢體功能障礙等不利于實施檢測及鍛煉實踐的患者。所有入選者經(jīng)哈佛臺階試驗檢測其心肺耐力普遍低于同齡人(即哈佛臺階試驗指數(shù)<50)。隨機分為對照組和觀察組，每組35例，兩組基本資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(均P>0.05)。見表1。

表1 兩組入選者基本資料比較

1.2研究方法

1.2.1心肺耐力檢測 70例入選者首先在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)空氣環(huán)境下進行心肺耐力檢測，隔天在負離子干預(yù)環(huán)境下進行心肺耐力檢測，比較兩種環(huán)境狀態(tài)下入選者的心肺耐力差異。

1.2.2環(huán)境檢測 采用空氣離子測定儀檢測環(huán)境空氣的負離子含量。本地室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下空氣負離子含量為200個/cm3左右；而在空氣負離子發(fā)生儀進行人造負離子干預(yù)下，室內(nèi)負離子含量控制為15萬個/cm3左右，遠高于室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下的濃度。

1.2.3鍛煉方法 對照組在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下進行有氧健身鍛煉，觀察組在負離子干預(yù)環(huán)境下進行與對照組相同的有氧健身鍛煉。鍛煉方法：在跑步機上慢跑，入選者在慢跑過程中可根據(jù)自身承受情況自我調(diào)節(jié)跑速，可采用勻速慢跑也可采用快、慢交替進行，調(diào)控跑步機的運轉(zhuǎn)速度(2～5 m/s)，即心率控制在100～120次/min的中等負荷且以鍛煉者心不慌、感覺良好為宜，隔天鍛煉1次，每次25 min，共鍛煉3個月。3個月后，在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下檢測兩組心肺耐力及肺通氣功能。

1.2.4心肺耐力及肺通氣功能檢測 (1)采用哈佛臺階試驗測試臺階指數(shù)：受試者采用男40 cm、女35 cm的臺階高度，以30次/min的頻率依次上、下臺階，持續(xù)時間5 min，測試結(jié)束后坐位休息，測量并記錄運動后第2、3、4分鐘的前30 s脈搏次數(shù)，根據(jù)公式：〔運動持續(xù)時間(s)/(3次測量脈搏數(shù)之和×2)〕×100得出臺階指數(shù)，臺階指數(shù)越高表明心肺耐力越好〔3〕。(2)最大攝氧量檢測：采用有氧功率自行車檢測最大攝氧量，最大攝氧量越低提示心肺耐力越差。(3)采用肺功能儀進行肺活量檢測：檢測指標為慢肺活量(SVC)和用力肺活量(FVC)。(4)采用呼吸肌功能測定儀檢測呼吸肌力量：檢測指標為最大吸氣壓(MIP)和最大呼氣壓(MEP)。其中，%MIP、%MEP、%SVC和%FVC值是指實測值與預(yù)測值的比值百分數(shù)，比值越小，提示呼吸肌力量及肺活量越差〔1〕。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件行t檢驗。

2 結(jié) 果

2.1鍛煉前，兩種環(huán)境狀態(tài)下兩組心肺耐力指標比較 實驗前，首先在室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)空氣環(huán)境下進行了心肺耐力檢測，臺階試驗指數(shù)和最大攝氧量值(ml·kg-1·min-1)分別為：42.50±4.14和26.51±3.02；而在空氣負離子干預(yù)環(huán)境下的檢測值分別為44.39±4.17和27.81±3.11，空氣負離子干預(yù)環(huán)境下的心肺耐力情況明顯優(yōu)于室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境(P<0.05)。提示在空氣負離子環(huán)境下，心肺耐力表現(xiàn)較優(yōu)。

2.2鍛煉后，同種環(huán)境狀態(tài)下兩組心肺耐力及肺通氣功能指標比較 兩組間除了%SVC無明顯差異外，其他相關(guān)檢測指標觀察組明顯優(yōu)于對照組(均P<0.05)。提示，在空氣負離子環(huán)境下進行有氧鍛煉，較室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境下更利于改善鍛煉者的心肺耐力及肺通氣功能，對整體提高鍛煉效果有益。見表2。

表2 3個月鍛煉后，兩組心肺耐力及肺通氣功能指標比較

與對照組比較：1)P<0.05

3 討 論

心肺耐力是反映人體持續(xù)運動能力的重要指標，也是衡量老年人身體健康狀況及肢體運動功能的重要手段。老年人因心肺耐力較差，一旦持續(xù)運動便會出現(xiàn)心慌、頭暈及氣短現(xiàn)象，在生活中較為常見。出現(xiàn)這一現(xiàn)象的主要原因，多認為與自身肺功能下降致氧供應(yīng)不足及身體對氧的運作和利用較低有關(guān)。相關(guān)研究認為〔4,5〕，呼吸肌收縮力量減弱是造成老年人肺功能下降的重要原因，而老年人由于肺功能下降，活動后易出現(xiàn)淺短而急促的呼吸，此時多本能地以淺快胸式呼吸為主，既不能保證有效肺泡通氣量，又容易引起呼吸肌過度緊張、增加氧耗量，導(dǎo)致呼吸肌進一步疲勞，從而影響人體持續(xù)供氧及運動能力，是制約心肺耐力改善和提高的重要因素之一。持續(xù)有氧運動是改善人體心肺耐力及肺功能的重要手段，其中每次鍛煉的強度和時長，即對人體鍛煉刺激的負荷是決定鍛煉效果的基礎(chǔ)條件，而鍛煉負荷的增加勢必會大大增加氧消耗，身體充分的血氧供應(yīng)更需要肺部加大氧攝入?？墒?，老年人因肺交換氧供應(yīng)的不足及人體最大攝氧量和氧利用能力低下等因素，致使心肺耐力較差，往往較難承受較大負荷量的鍛煉。為盡量提高人體鍛煉過程中的氧攝入即氧供應(yīng)，本研究以提高空氣中負離子含量的濃度為切入點，以觀察負離子干預(yù)下有氧鍛煉的效果?？諝庳撾x子即空氣中的負氧離子，在醫(yī)學(xué)界享有“長壽素”、“維他氧”及“空氣維生素”等多種美譽，世界衛(wèi)生組織把其含量作為評價空氣質(zhì)量的重要標準之一，也是評定療養(yǎng)場所是否達標的重要指標〔6,7〕。相關(guān)研究認為〔8,9〕，高濃度的負氧離子含量可提高肺交換對氧的攝入量，充分的血氧供應(yīng)可以提高人體運動鍛煉的耐受性、利于延緩運動疲勞，同時也利于人體維持良好的精神狀態(tài)，進而利于提高訓(xùn)練的效果。本研究結(jié)果顯示，在較高負離子含量環(huán)境下，心肺耐力表現(xiàn)無論是最大攝氧量還是哈佛臺階試驗指數(shù)均明顯優(yōu)于室內(nèi)常態(tài)通風(fēng)環(huán)境，說明在較高負離子含量環(huán)境下進行有氧鍛煉的耐受性更優(yōu)，有益于提高鍛煉效率。

綜上，空氣負離子含量可以明顯制約老年人的心肺耐力狀態(tài)，且在較高負離子含量環(huán)境下進行有氧健身鍛煉，更利于提高鍛煉的效果；同時，也提示有氧健身鍛煉者應(yīng)選擇優(yōu)質(zhì)空氣鍛煉環(huán)境的必要性。