羅雪蓮

【摘 要】目的：評價甲狀腺功能亢進癥患者采用心理護理干預(yù)的臨床效果。方法：選取2016年1月～2018年8月收治的甲狀腺功能亢進癥患者94例，采用隨機數(shù)字表法分成研究組（n=47例）與對照組（n=47例），研究組實施心理干預(yù)護理，對照組開展常規(guī)護理干預(yù)護理，將兩組患者焦慮、抑郁情況及生活質(zhì)量評分情況進行比對。結(jié)果：研究組生活質(zhì)量評分、焦慮抑郁情緒改善情況與對照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05）。結(jié)論：甲狀腺功能亢進癥患者采用心理護理干預(yù)，可以消除患者負性情緒，提高患者生活質(zhì)量，改善預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】心理干預(yù)護理；甲狀腺功能亢進癥；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783（2018）10-03--01

選取2016年1月～2018年8月收治的甲狀腺功能亢進癥患者94例臨床病例作為研究對象，評價甲狀腺功能亢進癥患者采用心理護理干預(yù)的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料

選取甲狀腺功能亢進癥患者94例，分成研究組（n=47例）與對照組（n=47例），研究組實施心理干預(yù)護理，對照組開展常規(guī)護理干預(yù)護理，納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料完整，患者經(jīng)病理診斷確診為甲狀腺功能亢進癥，表現(xiàn)為納亢伴消瘦，特水眼癥，多汗，甲狀腺腫大等，經(jīng)本院倫理委員會批準(zhǔn)，患者及其家屬簽署了知情同意書；排除標(biāo)準(zhǔn)：排除你存下其他器官受累患者，排除存在認知障礙患者。

研究組中最長病程值為57個月，最短病程為17個月，平均病程為（28.6±2.3）個月；最大年齡是58歲，最小年齡是20歲，平均年齡是（29.5±2.3）歲；男性病例22例，女性病例25例；對照組中最長病程值為58個月，最短病程為17個月，平均病程為（27.6±2.3）個月；最大年齡是58歲，最小年齡是22歲，平均年齡是（31.5±2.3）歲；男性病例26例，女性病例21例。研究組與對照組在臨床一般資料比對中無意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組開展常規(guī)干預(yù)護理，觀察患者生命體征，藥物指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，環(huán)境干預(yù)等，研究組在此基礎(chǔ)上實施心理干預(yù)護理：

健康宣教。護理人員需主動與患者開展溝通，根據(jù)患者一般資料及文化背景選擇合適的溝通方式，通過簡單易懂的話語向患者機器及其家屬講解甲狀腺功能亢進癥誘發(fā)機制、治療方法、護理方案及相關(guān)注意事項，以此提高患者對疾病相關(guān)知識的了解程度，緩解患者不安、疑慮等負性情緒。

心理干預(yù)。護理人員需積極鼓勵患者，針對患者產(chǎn)生負性情緒的原因制定針對性心理疏導(dǎo)方案，同時增加與患者溝通的次數(shù)，根據(jù)患者提出的問題及時解答，消除患者進展的情緒，同時向患者介紹成功案例，為患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；護理人員可聯(lián)合患者家屬為患者提供充分的關(guān)懷及鼓勵，促進患者保持良好的心態(tài)積極配合治療；護理人員需告知患者疾病與情緒的影響關(guān)系，使得患者掌握自我心理疏導(dǎo)的能力，強化心理護理效果。

1.3 評定指標(biāo)[1-2]

將兩組患者焦慮、抑郁情況及生活質(zhì)量評分情況進行比對。采用GQLI/74（生活質(zhì)量綜合評定問卷）評估患者生活質(zhì)量，四個維度，物質(zhì)生活、社會功能、心理功能及肢體功能，分數(shù)越高代表患者生活質(zhì)量越好。

采用HAMA（漢密爾頓焦慮量表）及HAMD（漢密爾頓抑郁量表）評估患者焦慮抑郁情況，分數(shù)越高說明患者焦慮抑郁情況越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

將本院收治的甲狀腺功能亢進癥患者94例臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件進行分析，t檢驗，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式展開兩組患者焦慮、抑郁情況及生活質(zhì)量評分，研究組與實驗組患者數(shù)據(jù)比對有意義為P<0.05.

2 結(jié)果

2.1 比對兩組患者生活質(zhì)量評分

研究組生活質(zhì)量評分與對照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05）。

2.2 比對兩組患者焦慮抑郁情況

研究組焦慮抑郁情緒改善情況與對照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05）。

3 討論

臨床中常見且多發(fā)的內(nèi)分泌疾病就是甲狀腺功能亢進癥，該病主要以食欲亢進、多汗、怕熱等臨床癥狀為主，同時伴有甲狀腺腫大或突眼 ，嚴重影響患者日常生活質(zhì)量且患者會承受較大的心理壓力，心理壓力及負性情緒會反作用于疾病中，影響治療效果加重患者病情?？梢姡瑢谞钕俟δ芸哼M癥患者實施有效的心理干預(yù)對其心理情況及生活質(zhì)量而言是非常必要的[3-5]。經(jīng)過本次研究可見：研究組生活質(zhì)量評分與對照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05），說明心理護理可提升患者生活質(zhì)量；研究組焦慮抑郁情緒改善情況與對照組臨床指標(biāo)數(shù)據(jù)比對有意義（P<0.05），說明心理護理干預(yù)可保持患者良好的心態(tài)，提升患者治療依從性，促進患者康復(fù)。

綜上所述，甲狀腺功能亢進癥患者采用心理護理干預(yù)，可以消除患者負性情緒，提高患者生活質(zhì)量，改善預(yù)后。

參考文獻

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