李蕓蕓 梁春艷

【摘要】目的：分析探討康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療對慢性盆腔炎患者的臨床療效。方法：采用隨意方法將2016年2月—2017年6月收治的慢性盆腔炎患者134例分兩組，對照組患者采用常規(guī)抗生素治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦炎膠囊，比較兩組患者的治療效果以及治療前后臨床癥狀、體征積分變化情況。結(jié)果：觀察組患者治療效果統(tǒng)計達(dá)到97.01%，較比對照組82.09%的治療情況有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)治療后，兩組患者的癥狀、體征積分較治療前均有不同程度的降低，組間比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：慢性盆腔炎常規(guī)抗生素治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦炎膠囊有效提高治療效果，改善患者臨床癥狀以及體征情況，加快患者的康復(fù)，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】康婦炎膠囊；抗生素；慢性盆腔炎

【中圖分類號】R749.053 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-173-01

慢性盆腔炎是婦科常見疾病，臨床表現(xiàn)主要為白帶增多、腰腹疼痛、月經(jīng)紊亂等，對患者的身體、生活均造成不同程度的影響。慢性盆腔炎的發(fā)生主要是盆腔腹膜、生殖器或周圍結(jié)締組織發(fā)生慢性炎癥，如治療不及時則容易造成不孕不育、異位妊娠等問題。臨床常規(guī)采用抗生素治療，但是效果一般，且容易反復(fù)，相關(guān)研究康婦炎膠囊中成藥與抗生素聯(lián)合治療效果顯著。本文主要研究分析康婦炎膠囊聯(lián)合抗生素治療對慢性盆腔炎患者的臨床療效，采用隨意方法將2016年2月—2017年6月收治的慢性盆腔炎患者134例分兩組，現(xiàn)將研究資料整理并作如下的報道。

1 資料與方法

1.1 資料

采用隨意方法將2016年2月—2017年6月收治的慢性盆腔炎患者134例分兩組，每組67例，觀察組患者年齡22歲-44歲，平均年齡（33.90±4，21）歲；病程2個月到3年，平均病程（14.31±3.21）年。對照組患者年齡23歲-44歲，平均年齡（34.11±4.12）歲；病程4個月到3年，平均病程（15.12±3.11）年。收集兩組患者的基本資料比較無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者經(jīng)相關(guān)檢查均符合慢性盆腔炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者無相關(guān)藥物過敏史；患者無其他器質(zhì)性疾病；患者均知情且同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患者有精神類疾病、意識障礙等，無法正常交流溝通；患者配合度較差。

1.3 方法

對照組患者采用常規(guī)抗生素治療，采用100ml生理鹽水與2g頭孢噻肟鈉充分混合進(jìn)行靜脈滴注，間隔8小時1次；0.5g甲硝唑靜脈滴注，間隔8小時1次。觀察組在對照組治療的基礎(chǔ)上給予康婦炎膠囊，采用口服用藥的方式，每天3次，每次1.2g。兩組患者連續(xù)治療2周，治療期間禁止性生活。

1.4 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的治療效果以及治療前后臨床癥狀、體征積分變化情況。

1.5 判定標(biāo)準(zhǔn)

患者的臨床癥狀基本消失或明顯減輕，盆腔積液經(jīng)B超檢查無積液，包塊消失，判定為顯效；患者的臨床癥狀已有所改善，經(jīng)婦科臨床檢查提示殘留腫塊已有明顯所需，局部仍存在壓痛，為有效；患者各項臨床癥狀、體征均無改善，為無效。癥狀、體征積分評估：癥狀積分包括對月經(jīng)失調(diào)、發(fā)熱乏力、腰骶部與下腹疼痛、白帶量4項；體征積分包括對附件增粗、局部腫物、子宮壓痛和附件區(qū)壓痛4項；每項評分0分到3分，滿分12分，分?jǐn)?shù)越高病情越嚴(yán)重。

1.6 統(tǒng)計學(xué)方法

本次數(shù)據(jù)分析中計量資料采用x±s表示，獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；計數(shù)資料采用率（%）表示，x2檢驗(yàn)；所有數(shù)據(jù)帶入SPSS21.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較

觀察組患者治療效果統(tǒng)計達(dá)到97.01%，較比對照組82.09%的治療情況有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者治療前后癥狀、體征積分變化比較

兩組患者治療前癥狀、體征積分比較無明顯差異，P>0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義。經(jīng)治療后，兩組患者的癥狀、體征積分較治療前均有不同程度的降低，組間比較有差異，P<0.05，有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

盆腔炎是婦科常見疾病，分為急性和慢性，慢性盆腔炎的發(fā)生則因急性盆腔炎發(fā)生后治療未徹底或女性受到自身體質(zhì)等因素影響導(dǎo)致病情遷延，機(jī)體內(nèi)生殖器在炎癥長期刺激下，組織增生與慢性滲出導(dǎo)致局部逐漸有炎性包塊形成，最終發(fā)展為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎臨床主要表現(xiàn)為白帶異常、月經(jīng)紊亂、腰腹疼痛等，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，臨床常規(guī)西醫(yī)采用抗生素治療，本次研究中采用的頭孢噻肟鈉屬于廣譜抗菌，主要用于易感菌所致盆腔感染、腹腔感染、尿路及生殖道感染等，對多種革蘭陰性菌有強(qiáng)大活性，如對大腸桿菌、淋球菌、奇異變形桿菌等均有較強(qiáng)抗菌作用，其臨床的不良反應(yīng)少。甲硝唑?qū)箙捬蹙Ч鞔_，兩者聯(lián)合應(yīng)用短期內(nèi)可取得較好療效，明顯緩解癥狀，但隨著時間推移，易引起抗藥性并導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，不良反應(yīng)也較多，如菌群失調(diào)等。本次研究中聯(lián)合中成藥康婦炎膠囊進(jìn)行治療，康婦炎膠囊其中主要中藥成分有敗醬草、蒲公英、穿心蓮、苦參、地丁、紫草等，其中敗醬草可祛瘀排膿、清熱解毒；蒲公英能消炎、利尿、涼血、消癰散結(jié)；穿心蓮有涼血消腫、清熱解毒之效用；苦參用以祛風(fēng)殺蟲、清熱燥濕；地丁能解毒消腫、清熱利濕；紫草可活血、涼血及解毒透疹，諸藥合用合理配伍能夠殺蟲利濕、軟堅散結(jié)、清熱解毒、化瘀止痛。而從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面加以分析，康婦炎膠囊具有消炎、抗菌、促進(jìn)局部微循環(huán)等良好效果，且該藥服用簡單，利于患者接受。

本文研究結(jié)果充分說明慢性盆腔炎常規(guī)抗生素治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合康婦炎膠囊有效提高治療效果，改善患者臨床癥狀以及體征情況，加快患者的康復(fù)，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 張瑞雪.康婦炎膠囊聯(lián)合保婦康栓治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2014，20（15）：2857-2858.

[2] 蔡競，賀豐杰，朱虹麗，等.康婦炎膠囊對兔盆腔炎性疾病后遺癥炎性因子影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國婦產(chǎn)科臨床雜志，2015，16（4）：347-350.

[3] 鞠秀麗.康婦炎膠囊聯(lián)合丹紅注射液治療慢性盆腔炎的療效及對患者炎癥因子水平的影響[J].醫(yī)學(xué)臨床研究，2016，33（4）：647-649.

[4] 張瑞雪.康婦炎膠囊聯(lián)合保婦康栓治療慢性盆腔炎的臨床療效分析[J]. 醫(yī)學(xué)綜述，2014，20（15）：2857-2858.

[5] 劉琰.康婦炎膠囊治療慢性盆腔炎療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（8）：63-64.