田俊峰

【摘要】目的：分析西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果。方法：選取2015年1月-2017年12月200例醫(yī)院收治感染所致炎癥反應(yīng)患者作為觀察對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組。觀察組采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療，對照組采用頭孢他啶治療。觀察兩組患者的臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：觀察組總治療有效率以及不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在不同類型的感染疾病臨床治療中均有較高的臨床療效，但是該藥物存在較高的不良反應(yīng)發(fā)生率，因此在臨床用藥中需要謹(jǐn)慎使用。

【關(guān)鍵詞】頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉；細(xì)菌感染；臨床療效

【中圖分類號】 R749.053 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2018）10-102-01

頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉是新一代頭孢菌類藥物，其在臨床各種敏感細(xì)菌引起的感染中具有較好的臨床療效，例如呼吸系統(tǒng)感染、生殖系統(tǒng)感染、皮膚與軟組織感染、腹腔感染、敗血癥等疾病[1]。但是此類藥物與其他抗生素相似，在臨床應(yīng)用過程中可能引發(fā)許多不良反應(yīng)，值得其在臨床中的應(yīng)用受到了限制。因此，文章主要針對西藥藥劑頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的臨床應(yīng)用效果展開分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年1月-2017年12月200例醫(yī)院收治感染所致炎癥反應(yīng)患者作為觀察對象，隨機(jī)分為觀察組與對照組。觀察組100例患者中有男性51例，女性49例；年齡為20～72歲，平均為（56.8±11.3）歲。對照組100例患者中有男性50例，女性50例；年齡為21～75歲，平均為（55.3±10.5）歲。本次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批。入選標(biāo)準(zhǔn)：①敏感菌引起的感染患者；②患者及家屬對本次研究知情并能配合隨訪調(diào)查；排除標(biāo)準(zhǔn)：本次研究藥物過敏的患者。兩組患者在一般資料方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

觀察組采用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療，將2.0g頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉加入100mL0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注，1天2次。

對照組采用頭孢他啶治療，將2.0g頭孢他啶加入100mL0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注，1天2次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的臨床療效以及不良反應(yīng)發(fā)生率。本次研究參照相關(guān)文獻(xiàn)[2]制定療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：治療后患者的臨床癥狀完全消失，各項檢查結(jié)果呈現(xiàn)正常水平；有效：治療后患者的臨床癥狀基本消失，各項檢查結(jié)果與治療前相比縮小≥50%；無效：患者的臨床癥狀以及各項檢查結(jié)果無明顯變化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗 ，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效

觀察組患者的總治療有效率明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

有研究指出，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在臨床應(yīng)用中的不良反應(yīng)較高，且主要以惡心嘔吐、頭暈頭痛、過敏、中性粒細(xì)胞減少等表現(xiàn)為主。為了預(yù)防不良反應(yīng)的出現(xiàn)，在應(yīng)用該藥物時，需要詢問患者的過往病史，才能夠進(jìn)行治療。本次研究中，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率明顯高于對照組（P<0.05），這說明頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉的安全性要低于頭孢他啶，因此需要謹(jǐn)慎用藥，確保臨床用藥的合理性。頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉目前主要應(yīng)用于敏感菌引起的細(xì)菌感染臨床治療中，通常是采用肌注或靜脈滴注的方式，對于不同類型的患者，使用的劑量也不同。一般來說，對頭孢素類藥物或青霉素類藥物過敏的患者是不能使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉，因此在臨床用藥前需要詳細(xì)詢問患者的藥物過敏史，避免出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。通常輕中度的不良反應(yīng)對臨床治療無明顯影響，但是嚴(yán)重的不良反應(yīng)由于對患者的影響較大，需要停止用藥并給予對癥干預(yù)措施。

根據(jù)國家藥物不良反應(yīng)監(jiān)測中心發(fā)布的相關(guān)資料自出，各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉時需要警惕嚴(yán)重不良反應(yīng)的出現(xiàn)。有統(tǒng)計學(xué)指出，在使用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉死亡患者中，超過50%的患者存在聯(lián)合用藥的情況，其中有15%的患者存在多藥物混合靜脈滴注的情況；約有30%患者死于過敏性休克，部分患者合并呼吸循環(huán)衰竭、喉水腫等并發(fā)癥狀。因此，若要聯(lián)合其他藥物使用，，需要仔細(xì)觀察藥品說明書中的配伍禁忌，避免不合理用藥帶來的不良反應(yīng)，確保患者的健康安全。

綜上所述，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉在不同類型的感染疾病臨床治療中均有較高的臨床療效，但是該藥物存在較高的不良反應(yīng)發(fā)生率，因此在臨床用藥中需要謹(jǐn)慎使用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 曾娟，張彥亮，吳會玲等.清開靈聯(lián)合頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺氣腫合并感染的療效觀察[J].臨床肺科雜志，2016，17（6）：1046-1047.

[2] 張定祥.西藥注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉臨床應(yīng)用效果及不良反應(yīng)分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，45（20）：146-147.

[3] 卜鶯鶯，劉敏華.鹽酸氨溴索聯(lián)合頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療老年糖尿病合并肺炎43例[J].中國藥業(yè)，2014，23（5）：67-68.