肖 敏

（鹽城市鹽城仁和中醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 鹽城 224000）

慢性盆腔炎是一種常見(jiàn)的婦科疾病，具有病情遷延難愈的特點(diǎn)，可對(duì)女性的健康造成嚴(yán)重的影響。該病患者常伴有月經(jīng)不調(diào)、白帶異常及腰腹部不適等癥狀，病情嚴(yán)重者還會(huì)發(fā)生不孕。目前，臨床上常采用抗生素對(duì)該病患者進(jìn)行治療，常用的藥物主要是左氧氟沙星。有研究表明，聯(lián)用左氧氟沙星與其他藥物治療慢性盆腔炎的效果較為理想[1]。為了證實(shí)該觀點(diǎn)，通過(guò)資料研究利用聯(lián)用左氧氟沙星膠囊和宮血寧膠囊進(jìn)行治療的39例慢性盆腔炎患者，患者治療效果良好。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇取近年來(lái)某院收治的慢性盆腔炎患者78例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)均分為對(duì)照組與試驗(yàn)組。在對(duì)照組39例患者中，已婚的患者有22例，未婚的患者有17例；其年齡為23～51歲，平均年齡為（39.12±5.17）歲；其病程為5個(gè)月～7年，平均病程為（3.12±0.59）年。在試驗(yàn)組39例患者中，已婚的患者有23例，未婚的患者有16例；其年齡為24～51歲，平均年齡為（39.17±5.13）歲；其病程為6個(gè)月～7年，平均病程為（3.15±0.58）年。兩組患者一般資料的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。兩組患者的檢查結(jié)果均符合慢性盆腔炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)、均有性生活史、均自愿參與本次研究并簽署知情同意書(shū)。

1.2 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)及排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 研究對(duì)象的納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）具有自主行為意識(shí)，可良好配合治護(hù)工作的患者。2）對(duì)左氧氟沙星和宮血寧膠囊無(wú)過(guò)敏反應(yīng)的患者。

1.2.2 研究對(duì)象的排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）合并精神疾病或存在心理障礙者。2）處在妊娠期或哺乳期者。3）存在心、肝、腎等臟器損傷或功能障礙者。4）合并惡性腫瘤者。

1.3 方法

兩組患者均對(duì)其進(jìn)行健康宣教及飲食指導(dǎo)，同時(shí)根據(jù)其所患有的基礎(chǔ)疾病對(duì)其進(jìn)行對(duì)癥治療。在此基礎(chǔ)上，采用不同的用藥方案對(duì)兩組患者進(jìn)行治療：1）單用左氧氟沙星膠囊（生產(chǎn)廠家為江蘇蘇中藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20064837）為對(duì)照組患者進(jìn)行治療。左氧氟沙星膠囊的用法是：口服，2粒/次，2次/日，連續(xù)用藥1個(gè)月。2）聯(lián)用左氧氟沙星膠囊和宮血寧膠囊（生產(chǎn)廠家為云南白藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：Z20020087）為試驗(yàn)組患者進(jìn)行治療。左氧氟沙星膠囊的用法同對(duì)照組。宮血寧膠囊的用法是：口服，2粒/次，3次/日，連續(xù)用藥1個(gè)月。

1.4 觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者臨床癥狀及體征的改善情況，并對(duì)其治療的效果進(jìn)行評(píng)估[2]。臨床療效的判定標(biāo)準(zhǔn)是：1）痊愈：患者月經(jīng)不調(diào)、白帶異常、腰腹部不適等癥狀完全消失，進(jìn)行婦科檢查的結(jié)果顯示其各項(xiàng)指標(biāo)均由陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性，其陰道分泌物的清潔度在Ⅰ～Ⅱ級(jí)之間，進(jìn)行B超檢查的結(jié)果顯示其盆腔無(wú)異常，未見(jiàn)盆腔積液或包塊。2）有效：患者的臨床癥狀有明顯改善，進(jìn)行婦科檢查的結(jié)果顯示其各項(xiàng)指標(biāo)均有所好轉(zhuǎn)，其陰道分泌物的清潔度為Ⅲ級(jí)，進(jìn)行B超檢查的結(jié)果顯示其盆腔包塊變小、積液變少。3）無(wú)效：患者的臨床癥狀無(wú)明顯改善甚至在惡化，其陰道分泌物的清潔度為Ⅳ級(jí)，進(jìn)行婦科檢查及B超檢查的結(jié)果顯示其各項(xiàng)指標(biāo)未好轉(zhuǎn)。治療的總有效率＝(痊愈例數(shù)＋有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將本次研究中的數(shù)據(jù)錄入到SPSS21.0軟件中進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

試驗(yàn)組患者治療的總有效率為97.44%，對(duì)照組患者治療的總有效率為84.62%，試驗(yàn)組患者治療的總有效率高于對(duì)照組患者（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療總有效率的比較

3 討論

慢性盆腔炎是一種極易復(fù)發(fā)的難治性婦科疾病，多由急性盆腔炎反復(fù)發(fā)作演變而來(lái)。該病患者的臨床表現(xiàn)主要有盆腔疼痛、月經(jīng)異常及疲乏等周身不適癥狀。西醫(yī)認(rèn)為，細(xì)菌感染是導(dǎo)致慢性盆腔炎的主要原因。因此，目前臨床上多采用抗生素療法為該病患者進(jìn)行治療，比較常用的藥物是左氧氟沙星。

左氧氟沙星是一種具有廣泛抗菌譜的喹諾酮類強(qiáng)效抗菌藥物，它能抑制病原菌合成遺傳物質(zhì)，從而起到殺菌的效果。研究證實(shí)，左氧氟沙星對(duì)包括大腸埃希菌在內(nèi)的多種腸桿菌科細(xì)菌均具有良好的殺滅作用。近年來(lái)，隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，各種細(xì)菌的耐藥性逐漸增強(qiáng)，因此左氧氟沙星等藥物的治療效果有所削弱。有研究認(rèn)為，聯(lián)用左氧氟沙星與其他藥物治療慢性盆腔炎的效果十分理想[3]。

本次研究聯(lián)用左氧氟沙星和宮血寧膠囊對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行治療。宮血寧膠囊是一種天然的植物制劑，其主要成分重樓具有止血、消炎和縮宮的功效，能有效改善慢性盆腔炎患者腰腹部不適、月經(jīng)不調(diào)及陰道分泌異常等癥狀[4]。研究結(jié)果顯示，聯(lián)用左氧氟沙星和宮血寧膠囊治療慢性盆腔炎的臨床效果十分顯著，值得在臨床上推廣應(yīng)用。