亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        尿11-DH-TXB2水平對2型糖尿病患者冠狀動脈病變的診斷價值

        2018-12-20 06:09:28景曉云
        實(shí)用醫(yī)藥雜志 2018年12期
        關(guān)鍵詞:支數(shù)冠脈程度

        景曉云

        [作者單位]450000河南鄭州,鄭州市第二人民醫(yī)院(景曉云)

        2型糖尿?。═2DM)也稱為成人發(fā)病型糖尿病,發(fā)病人群年齡集中在40歲左右,在糖尿病患者中占90%以上[1]。T2DM患者體內(nèi)胰島素產(chǎn)生能力未徹底喪失,甚至產(chǎn)生過多,但胰島素作用效果差,因此患者體內(nèi)相對缺乏胰島素[2]。T2DM病因包括遺傳因素、環(huán)境因素、年齡因素、種族因素及生活方式,臨床癥狀分為胰島素抵抗及胰島素分泌缺陷,胰島素抵抗通過飲食治療、服用降糖藥可有效治療,胰島素分泌缺陷需補(bǔ)充外源性胰島素[3]。由于長時間高血糖損害機(jī)體組織及器官,糖尿病常并發(fā)冠狀動脈病變、高血壓等大血管并發(fā)癥[4]。

        11-DH-TXB2為血栓素 A2(TXA2)代謝產(chǎn)物,TXA2主要由活化血小板分泌,在動脈病變中有重要作用?;诖耍撐耐ㄟ^檢測T2DM患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平診斷冠狀動脈病變程度,以期指導(dǎo)T2DM患者冠狀動脈病變診斷。現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 回顧性分析筆者所在醫(yī)院2016年3月—2018年3月確診T2DM患者160例,對日常出現(xiàn)心絞痛(表現(xiàn)為暈厥、虛弱,短時間胸骨后壓榨感、悶脹感)、反復(fù)脈搏不齊(表現(xiàn)為不明原因不規(guī)律心跳)等冠狀動脈病變前期病癥患者進(jìn)行冠脈造影,根據(jù)冠脈造影結(jié)果是否有冠狀動脈病變分為T2DM組及T2DM合并冠狀動脈病變組,T2DM組50例,T2DM合并冠狀動脈病變組110例。T2DM組男29 例,女 21 例;年齡 48~73 歲,平均(59.16±2.08)歲;病程 4~7 年,平均(5.27±0.64)年;體質(zhì)量指數(shù)24~26 kg/m2,平均(24.68±0.25) kg/m2。 T2DM 合并冠狀動脈病變組男58例,女52例;年齡46~75歲,平均(57.33±2.91)歲;病程 3~8 年,平均(6.04±0.28)年;體質(zhì)量指數(shù) 23~26 kg/m2,平均(24.90±0.67) kg/m2。另選同期體檢健康者50名作為對照組,各組患者組間資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 納入、排除標(biāo)準(zhǔn) 納入標(biāo)準(zhǔn):(1)根據(jù) 《中國T2DM防治指南 (2013年版)》確診為T2DM患者;(2)患者及家屬知情并簽署知情同意書;(3)該研究經(jīng)過筆者所在醫(yī)院倫理委員會同意。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)腦卒中急性期患者;(2)肝功能嚴(yán)重不全者;(3)急性冠脈綜合征、先天性心臟病者;(4)合并自身免疫性疾病者;(5)合并急性炎癥發(fā)作者;(6)腫瘤患者;(7)血液疾病患者。

        1.3 檢測方法 收集各組人員上午隨機(jī)尿液,采用酶聯(lián)免疫吸附法檢測患者尿11-DH-TXB2水平,試劑盒購于武漢轉(zhuǎn)導(dǎo)生物科技發(fā)展有限公司。

        1.4 觀察指標(biāo) 檢測T2DM組、T2DM合并冠狀動脈病變組、對照組人員體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平,其中T2DM合并冠狀動脈病變組根據(jù)造影結(jié)果將冠狀動脈病變患者分為輕微病變(50%≥冠脈狹窄程度<75%)、中等病變(75%≥冠脈狹窄程度<90%)、重度病變(冠脈狹窄程度≥90%),根據(jù)病變冠脈支數(shù)分為單支、雙支、多支。

        1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行處理,數(shù)據(jù)均采取雙人錄入EXCEl表格,計量資料采取表示,兩兩比較采用q檢驗,組間比較采用單因素方差分析,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 三組患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平比較T2DM患者 (T2DM組、T2DM合并冠狀動脈病變組)體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(q值分別為3.141,7.006,P值分別為0.026,0.000);T2DM合并冠狀動脈病變組體內(nèi)尿11-DHTXB2水平高于T2DM組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (q值3.322,P 值 0.019)。 見表 1。

        表1 三組患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平比較(pg/ml)

        2.2 不同冠脈病變程度、不同冠脈病變支數(shù)患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平比較 隨著冠脈病變程度加重,患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平逐漸上升,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F 值為 8.408,P<0.01);隨著冠脈病變支數(shù)增加,患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平逐漸上升,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F 值 7.432,P<0.01)。見表2。

        表2 不同冠脈病變程度、不同冠脈病變支數(shù)患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平比較

        3 討論

        T2DM是由于胰島素抵抗及β細(xì)胞功能失調(diào)造成代謝紊亂疾病,隨著社會發(fā)展,T2DM發(fā)病率也在持續(xù)上升[5]。T2DM是終生性且難以治愈疾病,給患者及家屬帶來經(jīng)濟(jì)、心理上沉重負(fù)擔(dān)[6]。T2DM可并發(fā)腎臟疾病、眼科疾病、高血壓等多種并發(fā)癥,而并發(fā)心血管疾病發(fā)病率及病死率顯著比無血管并發(fā)癥高[7],因此臨床上一直尋找可診斷T2DM患者冠狀動脈病變指標(biāo)。

        有研究顯示,糖尿病患者體內(nèi)可促進(jìn)血小板活化,導(dǎo)致TXA2分泌增加,TXA2可參與動脈粥樣硬化過程[8]。但是TXA2反應(yīng)半衰期較短,無法進(jìn)行常規(guī)檢測,11-DH-TXB2是TXA2穩(wěn)定代謝產(chǎn)物,不受外提因素干擾,可客觀反映患者TXA2水平,檢測患者尿液中11-DH-TXB2水平還可防止血小板活化對采血過程干擾。

        該文通過對T2DM患者體內(nèi)11-DH-TXB2水平檢測結(jié)果顯示,T2DM患者 (T2DM組、T2DM合并冠狀動脈病變組)體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平高于對照組(P<0.05);T2DM合并冠狀動脈病變組體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平高于T2DM組 (P<0.05)。說明 T2DM患者冠狀動脈發(fā)生病變時體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平會上升,與曲云霄等[9]研究尿 11-DH-TXB2對T2DM患者冠狀動脈病變診斷價值結(jié)果一致。隨著冠脈病變程度加重,患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平逐漸上升(P<0.05),隨著冠脈病變支數(shù)增加,患者體內(nèi)尿 11-DH-TXB2水平逐漸上升(P<0.05)。 說明T2DM患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平可一定程度反應(yīng)患者冠狀動脈病變程度,與王志軍等[10]研究冠心病合并糖尿病患者血漿11-DH-TXB2水平變化及意義結(jié)果一致。

        綜上所述,T2DM患者體內(nèi)尿11-DH-TXB2水平可一定程度上反應(yīng)患者冠狀動脈病變程度,對冠狀動脈病變有診斷價值。

        猜你喜歡
        支數(shù)冠脈程度
        心肌缺血預(yù)適應(yīng)在紫杉醇釋放冠脈球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)中的應(yīng)用
        冠脈CTA在肥胖患者中的應(yīng)用:APSCM與100kVp管電壓的比較
        256排螺旋CT冠脈成像對冠心病診斷的應(yīng)用價值
        男女身高受歡迎程度表
        意林(2021年2期)2021-02-08 08:32:47
        冠脈CT和冠脈造影 該怎樣選
        心電圖U波倒置深度與急性冠脈綜合征冠狀動脈病變支數(shù)及狹窄程度的關(guān)聯(lián)性分析
        降低A牌號細(xì)支卷煙含梗簽煙支數(shù)
        靜脈藥物配置中心工作量觀察方法探討
        斷裂對油氣富集程度的控制作用
        斷塊油氣田(2014年6期)2014-03-11 15:33:53
        血小板活化因子與冠狀動脈病變支數(shù)相關(guān)性研究
        国产欧美日韩综合精品二区| 久久亚洲中文字幕伊人久久大| 亚洲成在人线视av| 国产盗摄xxxx视频xxxx| 久久免费视频国产| 国产优质女主播在线观看| 蜜桃视频第一区免费观看| 一本一道av无码中文字幕麻豆| 香蕉久久人人97超碰caoproen| 亚洲xx视频| 白白色最新福利视频二| 99伊人久久精品亚洲午夜| 日日噜噜夜夜狠狠久久丁香五月| 边做边流奶水的人妻| 亚洲欧洲久久久精品| 美女狂喷白浆网站视频在线观看| 亚洲伊人av天堂有码在线| 一 级做人爱全视频在线看| 风间由美性色一区二区三区| 98国产精品永久在线观看| 麻豆国产精品久久天堂| 中文字幕日韩人妻在线视频| 中文亚洲av片在线观看不卡| 久久久久无码中文字幕| 黄色一区二区三区大全观看| 人妻少妇精品中文字幕av| 欧美高清国产在线播放| 中文字幕一区二区三区在线看一区| 大桥未久av一区二区三区| 国产成人无码一区二区三区在线| 国产av专区一区二区三区| 成人全视频在线观看免费播放| 人妻蜜桃日产一本久道综合在线| 成在线人av免费无码高潮喷水| 国产99久久精品一区二区| 久久久一本精品99久久| 少妇性l交大片免费快色| 亚洲youwu永久无码精品| 精品无码久久久久久国产| 樱花AV在线无码| 久久国产精品精品国产色|