費衛(wèi)麗

【摘要】目的 觀察舒適護理及健康教育在手足口病患兒中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年1月～2017年12月吉林省樺甸市人民醫(yī)院感染性疾病科收治的手足口病患兒62例作為研究對象，按護理方式將其分為研究組與對照組，各31例，對照組給予對癥治療及常規(guī)護理，研究組在對照組基礎(chǔ)上再予舒適護理及健康教育。結(jié)果 研究組治愈26例，有效4例，無效1例，總有效率為96.77%；對照組治愈12例，有效13例，無效6例，總有效率為80.65%；研究組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 舒適護理及健康教育可有效促進手足口病患兒病情的早期恢復(fù)，效果滿意，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】手足口??；小兒；舒適護理；健康教育；應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.72 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.27..02

手足口病是一種季節(jié)性明顯的急性傳染病，多發(fā)生于學(xué)齡前，尤其是5歲以下的兒童，其中3歲以下年齡組的發(fā)病率最高[1]。本病是因感染腸道病毒所致，潛伏期約4～6d，發(fā)病后，患兒多會出現(xiàn)手、足、口等部位的病變，如小皰疹、斑丘疹、小潰瘍等，周圍可繞有紅暈，并可伴見發(fā)熱、拒食、流涎及疼痛等全身表現(xiàn)[2]，嚴重者可誘發(fā)腦炎、腦脊髓炎及循環(huán)障礙等，給患兒的健康及生命造成極大的威脅。因此加強對手足口病患兒的護理具有十分重要的意義。筆者近年來針對手足口病患兒，實施了舒適護理及健康教育，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2017年12月吉林省樺甸市人民醫(yī)院感染性疾病科收治的手足口病患兒62例作為研究對象，按護理方式將其分為研究組與對照組，各31例。其中，研究組男18例，女13例，年齡2～8.5歲，平均年齡（4.9±1.3）歲，體溫38.5～39.8℃；對照組中男19例，女12例，年齡2.5～9歲，平均年齡（4.6±1.5）歲，體溫38.6～40.0℃。兩組患兒的性別、年齡、體溫等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 療效判定標準[3]

①治愈：治療5 d后，癥狀及體征消失，體溫正常。②有效：治療7 d后，癥狀、體征基本消失，體溫正常。③無效：治療7 d后，癥狀、體征無改善，或有加重。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，采用t/x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 護理干預(yù)

2.1 對照組

在給予患兒對癥治療的同時，實施常規(guī)護理，如注意密切觀察患兒的病情變化，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)立即告知醫(yī)生處置；注意做好消毒隔離工作，保持病房的空氣流通和新鮮，避免交叉感染，患兒家長也應(yīng)做好手衛(wèi)生工作；告知家長為患兒準備透氣、柔軟的衣服，并保持干凈、整潔，避免皮膚感染，同時注意避免患兒搔抓皮膚皮疹等；在給予藥物治療時，應(yīng)做好用藥護理工作，注意觀察患兒是否出現(xiàn)過敏等不良反應(yīng)，確保治療的安全性。

2.2 研究組

在給予對癥治療和對照組常規(guī)護理干預(yù)的同時，再實施舒適護理及健康教育，具體方法如下：

2.2.1 舒適護理

①發(fā)熱護理：發(fā)熱是引起患兒不適感的重要因素，因此應(yīng)做好護理工作，針對低度、中度發(fā)熱的患兒，可不予退燒藥物，多應(yīng)溫水，或給與物理降溫；針對高熱的患兒，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下給予退熱藥，同時配合物理降溫，并注意監(jiān)測體溫[3]。②口腔及飲食護理：給予患兒以溫開水、淡鹽水漱口，必要時可局部給予口腔噴劑等藥物，以減輕口腔的不適感和疼痛感，減輕患兒的痛苦，有利于患兒進食；其飲食應(yīng)以清淡、易于消化的食物為主，富含蛋白質(zhì)及維生素，不攝入油膩、辛辣、刺激性食物，注意少食多餐。③心理護理：在安撫好家長情緒的同時，聯(lián)合家長給予患兒以心理護理，注意體貼、愛護、同情患兒，多給予鼓勵、柔和的話語，使之獲得心理支持，減少煩躁、緊張等不良情緒。

2.2.2 健康教育

健康教育在小兒手足口病的治療及防控中具有十分重要的作用[4]，因此應(yīng)重視和積極開展健康教育工作，定期開展健康教育公益講座，詳細介紹有關(guān)手足口病的發(fā)病季節(jié)、流行機制、臨床特點及預(yù)防措施等，使家長對其有一個完整的了解；免費為群眾發(fā)放宣傳手冊，使其掌握一些預(yù)防措施，同時提高其重視程度，幫助小兒做好個人衛(wèi)生工作；如果出現(xiàn)類似于手足口病的癥狀，家長應(yīng)有一個初步判斷，并能夠及時將患兒送至醫(yī)院就診；告知家長幫助小兒加強鍛煉，注意營養(yǎng)，增強體質(zhì)。

3 結(jié) 果

研究組治愈26例，有效4例，無效1例，總有效率為96.77%；對照組治愈12例，有效13例，無效6例，總有效率為80.65%。研究組效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

4 討 論

綜上可見，針對手足口病患兒，應(yīng)在給予對癥治療及常規(guī)護理的同時，重視舒適護理及健康教育，有利于促進患兒病情的早期恢復(fù)，效果滿意，故值得推廣。

參考文獻

[1] 王麗嬋，張素芬.綜合護理干預(yù)對小兒手足口病康復(fù)的效果分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2016，14（2）：247-249

[2] 宋 燕.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控中的護理效果[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2016，3（24）：4841-4842

[3] 郭麗紅.個性化護理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護理中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2016，37（2）：144-146

[4] 向 瓊，邵建美，楊 洋，等.心理護理聯(lián)合健康教育對手足口病患兒心理狀態(tài)及治療依從性的效果[J].國際精神病學(xué)雜志，2017，44（3）：539-541

本文編輯：劉欣悅