劉思源

摘要：目的：研究分析糖尿病患者實(shí)施藥物治療聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)的治療效果。方法：將84例糖尿病病患隨機(jī)分為參照組42例給予藥物治療，研究組42例在參照組基礎(chǔ)上給予飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，比較兩組病患治療90d后的臨床效果。結(jié)果：研究組病患治療總有效率為97.62%，明顯高于參照組的83.33%，差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)糖尿病病患實(shí)施藥物治療聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)，可有效改善其血糖狀況，提高總體治療效果，改善病患生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：糖尿??；藥物治療；飲食控制；運(yùn)動(dòng)干預(yù)；效果

在臨床治療中糖尿病是較為常見的、多發(fā)的疾病，通?；疾∪巳憾紩?huì)出現(xiàn)持續(xù)性的高血糖特征，也是一種代謝紊亂綜合征。在近年來，由于人們生活水平的提升，其飲食習(xí)慣也發(fā)生著變化，糖尿病患病率也隨之不斷上升，已成為除腫瘤和心血管疾病以外的又一重大疾病。給病患及其家庭乃至社會(huì)都造成了非常大的壓力。此疾病是屬于病程遷延的終身慢性疾病，可導(dǎo)致較多的并發(fā)癥，如心臟、皮膚、眼睛以及神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生障礙[1]。雖然臨床上采用藥物治療取得了一定的效果，但對(duì)此疾病進(jìn)行防治還是非常必要，通過指導(dǎo)病患合理飲食和運(yùn)動(dòng)來提高其治療效果具有重要意義。本文就糖尿病病患在藥物治療的同時(shí)實(shí)施飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)的治療效果展開了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2016年3月至2017年12月接診的84例糖尿病病患，隨機(jī)分為參照組和研究組各42例，參照組男24例，女18例；年齡48至70歲，平均（59.8±5.6）歲；病程1至14年，平均（4.1±1.2）年。研究組男26例，女16例；年齡49至70歲，平均（59.1±5.4）歲；病程1.5至15年，平均（4.3±1.4）年。所入選病患都符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹血糖≥7.0mmol/L，隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，2h 血糖≥11.1mmol/L。已排除心肝腎功能嚴(yán)重異常病患、妊娠期和哺乳期病患、伴免疫系統(tǒng)嚴(yán)重疾病病患和對(duì)研究藥物過敏病患，并經(jīng)病患與其家屬同意且簽訂知情同意書。兩組病患普通資料比較（P>0.05），具可比性。

1.2方法

參照組給予病患口服格列吡嗪和二甲雙胍治療，二甲雙胍（生產(chǎn)廠家：中美上海施貴寶制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：H20023370），0.5g/次，2次/d，隨餐服用；格列吡嗪（生產(chǎn)廠家：天津藥物研究院藥業(yè)有限責(zé)任公司，批準(zhǔn)文號(hào)：H12020671，規(guī)格：5mg/片），1次/5mg，3次/d，飯前30min服用。

研究組在參照組基礎(chǔ)上聯(lián)合飲食控制和運(yùn)動(dòng)干預(yù)，即對(duì)病患進(jìn)行針對(duì)性的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，根據(jù)每個(gè)病患的具體情況為其制定科學(xué)的飲食方案，計(jì)算出每日病患所需的脂肪、蛋白質(zhì)和糖，囑咐病患遵循少量多餐的原則，進(jìn)食清淡食物，控制甜食攝入量，以減少胰腺負(fù)擔(dān)。同時(shí)根據(jù)病患的體檢結(jié)果和運(yùn)動(dòng)愛好，為其制定合理的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，如慢跑、騎車、打羽毛球、打太極拳和登山等。每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間為30min，可根據(jù)病患耐受程度適當(dāng)調(diào)整。

1.3觀察指標(biāo)與療效判定

觀察比較兩組病患治療90d后的臨床效果。判定標(biāo)準(zhǔn)分為顯效：病患血糖控制平穩(wěn)，血糖值基本在正常標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，無不適癥狀。有效：病患血糖控制良好，血糖值偶爾超出正常標(biāo)準(zhǔn)，稍有不適癥狀；無效：未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，甚至嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（%）表示，行2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組病患治療效果比較

研究組病患治療總有效率為97.62%，明顯高于參照組的83.33%，差異明顯有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）

3 討論

臨床上目前雖無法將糖尿病完全治愈，但是能通過相關(guān)的治療措施將病情控制在初期范圍內(nèi)，以防止病患發(fā)生微循環(huán)障礙而致糖尿病足、眼底出血眼壓高等嚴(yán)重并發(fā)癥，最大程度的降低了病患的致殘率。藥物治療糖尿病已初步取得了相應(yīng)的成效，本文所用格列吡嗪屬磺脲類藥物之一，能減少健康人或胰島素功能尚存的糖尿病病患血糖，發(fā)揮抗利尿的作用，達(dá)到降低水排泄的目的[1]。二甲雙胍對(duì)管控病患空腹血糖狀況、降低體重以及提升胰島素敏感性有較好的效果，其可有效的阻抑肝臟糖異生，減少肝糖釋放量，增加四周組織于胰島素的敏感性，幫助人體吸收和利用葡萄糖，讓腸道無法吸取葡萄糖，促進(jìn)四周組織無氧酵解等藥理功能[2]。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[3]，對(duì)糖尿病病患使用單純的藥物治療并不能達(dá)到理想的治療效果，同時(shí)還需進(jìn)行合理的飲食指導(dǎo)和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，三者相結(jié)合方可在最大程上加速病患新陳代謝，降低血糖水平，從而有效控制病情，改善病患生活質(zhì)量。本文研究組通過對(duì)糖尿病病患實(shí)施藥物治療聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)取得了理想效果，病患的血糖控制效果明顯優(yōu)于參照組。合理的飲食控制，不僅使病患機(jī)體器官維持正常運(yùn)作，而且還減少了外來糖源增加機(jī)體負(fù)擔(dān)的機(jī)率，最終讓病患血糖控制在理想范圍內(nèi)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)干預(yù)有利于保持病患機(jī)體活性，讓其血壓、血糖和血脂維持在平穩(wěn)狀態(tài)，最終達(dá)到控制病情的目的。

綜上所述，對(duì)糖尿病病患實(shí)施藥物治療聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)，可有效改善其血糖狀況，提高總體治療效果，改善病患生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]王國(guó)杰.藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法治療社區(qū)糖尿病的臨床價(jià)值分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（22）：191.

[2]郝優(yōu)杰.藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法治療社區(qū)糖尿病的臨床價(jià)值及可行性研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（10）：142-144.

[3]王加良，張艷麗，趙維納，尹昌浩.藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法治療糖尿病的臨床價(jià)值研究[J].中國(guó)食物與營(yíng)養(yǎng)，2014，20（08）：78-80.