徐 程

（句容市人民醫(yī)院五官科，江蘇 句容 212400）

參考現(xiàn)階段臨床中針對四肢創(chuàng)傷骨折疼痛護理管理相關(guān)研究報告發(fā)現(xiàn)，采用疼痛管理小組個性化疼痛干預(yù)，能夠有效改善患者的疼痛情況，有助于患者護理滿意度提升[1]。在此研究背景下，我院于2017年1月～2018年4月，對50例四肢創(chuàng)傷骨折患者，積極對疼痛管理個性化疼痛干預(yù)的臨床價值，做出進一步研究，現(xiàn)如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年4月我院接受治療的50例四肢創(chuàng)傷骨折患者為此次研究對象，根據(jù)數(shù)字表隨機分組原則，分為研究組和參照組，其中參照組為25例，男性患者14例，女性患者11例，年齡21～75周歲，平均年齡（47.36 0.64）；研究組為25例，男性患者15例，女性患者10例，年齡22～76周歲，平均年齡（48.19 0.81），對照兩組一般資料，差異不明顯（P>0.05），有可比性。

1.2 護理方法

對參照組實施常規(guī)的護理管理干預(yù)模式。

對研究組患者予以疼痛管理小組個性化疼痛干預(yù)。（1）組建護理管理小組：由我院骨科的?？谱o士、醫(yī)生，麻醉師、責(zé)任護士組成疼痛管理小組，其中護士長擔任護理小組組長，對患者的護理方案進行討論，并提出具有個性化的護理方案。（2）健康教育：對患者進行治療方案以及護理方案相關(guān)內(nèi)容講解，幫助患者了解以及掌握疾病健康知識，提升患者的認知能力，有助于提高患者的護理配合度。（3）疼痛干預(yù)：護理人員根據(jù)患者疼痛程度，對患者給予相應(yīng)鎮(zhèn)痛干預(yù)。對疼痛重度以及中度患者，及時給予阿片類藥物以及弱阿片類藥物治療，改善患者疼痛情況，對于疼痛程度較輕，護理工作人員可以采用注意力轉(zhuǎn)移、交談等方式，幫助患者緩解疼痛感，提升患者的生活質(zhì)量[2]。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計比較兩組護理滿意度以及護理前后疼痛評分。

1.3.1 護理滿意度觀察指標：我院選擇問卷調(diào)查法，要求患者以及患者家屬對此次護理服務(wù)滿意度進行客觀評價，評價指標分為非常滿意（100分～80分）、一般滿意（79分～60分）以及不滿意（59分以下）。

1.3.2 疼痛評分觀察指標：我院選擇NRS數(shù)字分級法評分量表，對患者的疼痛癥狀輕重程度進行評價，疼痛程度分為5級（0～10）。無痛：0；輕度疼痛（患者有疼痛感但并不影響睡眠）：1～3；中度疼痛（患者疼痛加重，且睡眠有受到輕微影響）：4～6；重度疼痛（患者疼痛程度加劇，且無法正常入睡或睡眠中痛醒）：7～9；劇痛：10。

1.4 數(shù)據(jù)分析

統(tǒng)計學(xué)通過SPSS20.0軟件處理。計數(shù)資料（護理滿意度），用%表示，卡方檢驗。計量資料（疼痛評分）通過s標準差表示，采用t檢驗。P＜0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者對護理工作的滿意度比較

研究組護理滿意度為（96.00%），高于參照組護理滿意度（72.00%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度比較[n（%）]

2.2 兩組護理后疼痛程度比較

護理后，研究組患者重度疼痛程度發(fā)生率為（4.00%），劇痛發(fā)生率為（0.00%），均要顯著優(yōu)于參照組重度疼痛程度發(fā)生率（24.00%）以及劇痛程度發(fā)生率（4.00%），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

3 討 論

四肢創(chuàng)傷骨折是臨床中十分常見的一種多發(fā)病，患者在治療的過程中，會有十分劇烈的疼痛感，不但會影響患者的治療效果，還會對患者的預(yù)后效果帶來一定的負面作用。此次實驗研究結(jié)果明示，采用疼痛管理小組個性化疼痛干預(yù)后，四肢創(chuàng)傷骨折患者的護理滿意度較高（96.00%），要優(yōu)于常規(guī)護理管理患者的護理滿意度（72.00%），同時，研究組患者疼痛程度顯著優(yōu)于參照組，差異顯著，且具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。疼痛管理小組個性化疼痛干預(yù)是一種具有科學(xué)性以及專業(yè)性的護理管理手段，其通過組建專業(yè)護理干預(yù)小組，能夠?qū)λ闹珓?chuàng)傷骨折患者的病情、病因進行總結(jié)分析，從而制定出具有個性化、針對性的護理管理辦法，給患者疼痛緩解打下堅實的基礎(chǔ)，同時強化健康教育力度，對提升患者配合度以及依從性有著積極的作用，可以使得疼痛護理干預(yù)過程更加的順利[3]。

表2 兩組護理后疼痛疼痛程度比較（n/%）

綜上所述，對四肢創(chuàng)傷骨折患者的臨床護理管理中，積極采用疼痛管理小組個性化疼痛干預(yù)模式，能夠有效改善患者的臨床疼痛癥狀，推廣的意義深遠。