汪 瓊

（漣水縣第三人民醫(yī)院內(nèi)科，江蘇 淮安 223411）

冠心病指的是患者的血管出現(xiàn)硬化的問題，導(dǎo)致血管發(fā)生堵塞和狹窄，患者的心肌會長期的處于缺血的情況，導(dǎo)致患者的心肌缺氧，甚至?xí)乃?。通過對世界衛(wèi)生組織的相關(guān)研究分析，冠心病主要有心絞痛、心力衰竭、心肌梗死等癥狀，冠心病在老年人身上發(fā)病率非常高，而且已經(jīng)成為了世界上頭號的殺手，對患者的身心產(chǎn)生不良的影響[1]。為此特選取我院2016年1月-2017年12月收治的58例冠心病患者展開此次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月-2017年12月我院內(nèi)科收治的58例冠心病患者，所有患者均符合冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)數(shù)字法將將所有患者分為對照組和實驗組，每組29例。對照組男13例，女16例，年齡36～64歲，平均(53.6 6.1)歲；心絞痛14例，急性心肌梗死13例，無癥狀性心肌缺血2例。實驗組男19例，女10例，年齡36—65歲，平均(53.4 6.7)歲；心絞痛11例，急性心肌梗死16例，無癥狀性心肌缺血2例。兩組患者在年齡、性別等對比上無明顯差異，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；實驗組患者進(jìn)行個性化護(hù)理。具體方法：

1.2.1 健康教育

采用多種有效的健康宣教方式對患者及家屬予以健康教育，讓患者能掌握更多關(guān)于冠心病心絞痛的相關(guān)知識，包括治療過程、治療所需藥物、藥物的藥理作用、怎樣降低或是避免

發(fā)作以及有關(guān)不良反應(yīng)的發(fā)生等內(nèi)容，以此增強(qiáng)患者自我護(hù)理的能力。

1.2.2 飲食護(hù)理

護(hù)理人員要對患者的飲食習(xí)慣予以護(hù)理指導(dǎo)，對冠心病患者來說，日常飲食一定要清淡。平時應(yīng)多吃新鮮蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品；還可適當(dāng)吃一些瘦肉及魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物[3]。

1.2.3 心理護(hù)理

由于收治的患者多數(shù)為老年人，患者對疾病不了解，容易產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張等負(fù)面情緒。護(hù)理人員要及時與患者進(jìn)行溝通，以親切溫和的態(tài)度和聊天，向患者講解疾病相關(guān)情況，耐心聽取患者所說的話，了解他們內(nèi)心的想法，找出患者產(chǎn)生負(fù)面情緒的具體原因，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行心理疏導(dǎo)?？梢酝ㄟ^向患者講述疾病治療成功的案例，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，以便患者更好的配合治療。

1.2.4 運動護(hù)理

要鼓勵有運動條件的患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\動，適當(dāng)?shù)倪\動有助于增強(qiáng)患者的抵抗力和免疫力。在患者運動前期，護(hù)理人員要了解患者的總體健康、基礎(chǔ)疾病，并與患者的個人興趣相結(jié)合，為患者制定針對性的運動和康復(fù)計劃，指導(dǎo)患者參與一些有氧運動如散步、慢跑、打太極拳等，堅持循序漸進(jìn)的基本原則，改善癥狀，控制病情發(fā)展。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的遵醫(yī)情況、住院期間的心理狀態(tài)、對護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0對實驗中取得的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計數(shù)資料以（s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用（%）表示，行x2檢驗，P＜0.05時，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組遵醫(yī)囑率顯著高于對照組(P＜0.05)，不良心理發(fā)生率顯著低于對照組(P＜0.05)，護(hù)理滿意度顯著高于對照組

(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者遵醫(yī)行為、不良心理狀態(tài)、護(hù)理滿意度(n(%)]

3 討 論

冠心病最為常用的治療方法是使用抗心絞痛類藥物進(jìn)行治療，但是對患者實施個性化護(hù)理具有非常重要的作用。按照患者實際情況實施有針對性的個性化護(hù)理，把健康教育貫穿于整個治療和護(hù)理過程中，讓患者能有效了解關(guān)于該疾病的相關(guān)知識[4]。

隨著社會的發(fā)展，人們的健康觀念也不斷的發(fā)生著轉(zhuǎn)變，患者對相關(guān)的醫(yī)療需求越來越高，新的醫(yī)學(xué)模式對護(hù)理工作提出了新的挑戰(zhàn)，而個性化護(hù)理作為個體化的、創(chuàng)造性的、有效的護(hù)理模式正在被臨床重視。個性化護(hù)理干預(yù)通過了解患者的個體特征，分析患者存在的問題，根據(jù)患者的不同表現(xiàn)進(jìn)行針對性的干預(yù)，恰當(dāng)、科學(xué)的指導(dǎo)和幫助患者，提高患者的認(rèn)知能力，提高患者的自我保健能力，促進(jìn)患者的依從性，建立患者的健康生活行為和習(xí)慣；通過心理護(hù)理干預(yù)和社會干預(yù)消除患者的顧慮，提高患者的心理適應(yīng)能力和治療的積極性[5]。個性化護(hù)理干預(yù)同時融洽了護(hù)患關(guān)系，提高了患者的滿意度。

綜上所述，冠心病心絞痛患者實施個性化護(hù)理，能夠明顯提高患者的臨床護(hù)理效果和對護(hù)理工作的滿意度，值得推廣和應(yīng)用。

本文編輯：李愛英