王麗靜 曹紅梅 毛明

【摘 要】

目的：探究白蛋白與血漿在腎綜合征出血熱擴容治療中的臨床療效。方法：以A組（n=48例）和B組（n=49例）的形式將97例腎綜合征血熱患者進行分組，進而對兩組患者經(jīng)過治療后的效果進行比較。結果：A組經(jīng)過治療后血尿素氮達標時間（8.69±1.52）天和尿蛋白消失時間（7.98±1.32）天均短于B組經(jīng)過治療后血尿素氮達標時間（15.14±2.88）天和尿蛋白消失時間（13.34±2.65）天，并且A組經(jīng)過治療后血漿內(nèi)皮素（36.86±10.25）ng/L和血清肌酐（218.68±50.18）μmol/L明顯低于B組經(jīng)過治療后血漿內(nèi)皮素（55.18±15.37）ng/L和血清肌酐（426.77±65.22）μmol/L（P<0.05）。結論：醫(yī)護人員為了幫助腎綜合征血熱患者經(jīng)過治療后血尿素氮達標時間和尿蛋白消失時間的持續(xù)縮短，醫(yī)護人員需要將白蛋白與血漿聯(lián)合運用到患者疾病的治療過程中。

【關鍵詞】 白蛋白；血漿；腎綜合征出血熱；治療效果

【中圖分類號】

R249 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）21-236-01

作為一種自然疫源性傳染病，雖然腎綜合征出血熱在全球均有著一定的流行趨勢，但是這種疾病90%都發(fā)生在我國境內(nèi)，并且根據(jù)幸文華，袁丹[1]等人所進行的研究顯示，這種疾病擁有著較高的死亡率，并且達到了10%，對于患者的身體健康有著一定的影響。如果患者不對這種疾病的治療提高重視，就會導致患者在患病期間出現(xiàn)休克、出血、腎功能損害等方面的問題。因此我院將97例腎綜合征血熱患者進行了疾病治療方面的研究，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 2018年2月至2018年7月期間我院將97例腎綜合征血熱患者通過A組（n=48例）和B組（n=49例）的形式進行分組研究，其中A組擁有男性病患25例，占據(jù)該組人數(shù)的52.08%，而女性病患則占據(jù)著47.92%，患者的平均年齡為35.45歲。而B組男性病患人數(shù)則有24例，占據(jù)著該組人數(shù)的48.98%，而女性病患則占據(jù)著51.02%，患者的平均年齡為36.68歲。

1.2 治療方式 醫(yī)護人員在對所有的腎綜合征出血熱患者進行疾病的治療期間，為了保證患者在治療期間水、電解質平衡和酸堿的平衡，就需要對患者進行維生素和血清蛋白的補充，并給予止血合劑、能量支持等治療。然后在對B組患者治療的過程中，就需要等到患者出現(xiàn)低血壓的問題之后為患者輸入平衡鹽溶液，并且還要在這其中加用低分子右旋糖酐等膠體溶液對患者做好擴容治療的工作，有利于患者疾病問題的改善。而A組在對患者進行治療期間，不僅需要通過輸入平衡鹽溶液的方式對患者進行治療，同時還要將白蛋白和血漿作為膠體溶液對患者進行擴容治療，從而通過這種方式，幫助患者徹底恢復身體健康。

1.3 觀察指標 （1）對2組治療后血尿素氮達標時間和尿蛋白消失時間進行比較和分析；（2）對2組治療后血漿內(nèi)皮素和血清肌酐情況進行比較和分析。

1.4 統(tǒng)計學分析 將97例腎綜合征血熱患者運用SPSS統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)分析，對兩組之間的差異進行比較時以P<0.05的方式體現(xiàn)，使用x±s表現(xiàn)計量數(shù)據(jù)，并且通過t的方式對兩組之間的數(shù)據(jù)進行檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者治療后血尿素氮達標時間和尿蛋白消失時間的比較 A組經(jīng)過治療后血尿素氮達標時間和尿蛋白消失時間均短于B組（P<0.05）

2.2 兩組患者治療后血漿內(nèi)皮素和血清肌酐情況的比較 A組經(jīng)過治療后血漿內(nèi)皮素和血清肌酐明顯低于B組（P<0.05）

3 討論

出血熱患者在患病期間之所以會受到低血壓休克問題的影響，主要原因患者在患病期間全身小血管廣泛受損，加上血管活性物質的作用，從而導致自身血管擴張，通透性增加，大量血漿外滲，使血容量下降，最終導致低血壓休克問題的出現(xiàn)[2]。因此為了幫助患者進行疾病的治療，采取有效的措施進行低血壓休克的擴容治療是患者恢復身體健康的關鍵。而隨著我國醫(yī)療技術水平的持續(xù)提升，我國在對患者進行這方面的治療過程中，逐漸將白蛋白與血漿運用到了患者疾病的治療過程中。將這種治療措施運用其中，有利于充分發(fā)揮白蛋白和血漿提高血漿膠體滲透壓的作用，不僅能夠幫助患者進行血漿膠體滲透壓的穩(wěn)定，還組成血液緩沖體系，維持血液酸堿平衡，同時在血漿的作用下還可參與凝血和增強機體免疫力，對出血熱患者的病情改善起到非常重要的作用[3]。

結合我院所進行的研究顯示，將白蛋白與血漿運用到腎綜合征出血熱患者疾病的治療過程中，患者經(jīng)過治療后各項指標均顯著優(yōu)于使用低分子右旋糖酐等膠體溶液進行治療的效果（P<0.05）。以此表明，白蛋白與血漿的使用，對于腎綜合征出血熱患者的身體健康有著極大的促進作用。

綜上所述，醫(yī)護人員為了幫助腎綜合征血熱患者經(jīng)過治療后血尿素氮達標時間和尿蛋白消失時間的持續(xù)縮短，醫(yī)護人員需要將白蛋白與血漿聯(lián)合運用到患者疾病的治療過程中。

參考文獻

[1] 幸文華，袁丹.白蛋白與血漿在腎綜合征出血熱擴容治療中的應用和療效觀察[J].當代醫(yī)學，2017，23（31）：126-127.

[2] 李艷艷.阿魏酸哌嗪聯(lián)合血液透析治療腎綜合征出血熱急性腎衰竭的臨床療效[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（1）：120-121.

[3] 劉玉柱，吳瑋.纈沙坦氨氯地平對腎綜合征出血熱急性腎衰竭治療效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，1（3）：265.