梁云

【摘 要】

目的：探討子宮肌瘤患者采取護(hù)理干預(yù)對(duì)其圍術(shù)期負(fù)面情緒及護(hù)理滿意度的影響。方法：選取本院2016年3月-2018年8月接收的子宮肌瘤患者80例為研究對(duì)象，以患者先后入院順序?yàn)橐罁?jù)完成平均分組，每組40例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，研究組則接受綜合護(hù)理，比較兩組護(hù)理滿意度及負(fù)性情緒。結(jié)果：研究組SAS評(píng)分及SDS評(píng)分較對(duì)照組更低，而護(hù)理滿意度顯著高于對(duì)照組，差異均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：子宮肌瘤圍術(shù)期應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，不僅可以使患者負(fù)性情緒改善，同時(shí)有助于患者更加滿意護(hù)理工作，值得臨床領(lǐng)域進(jìn)一步采納和推廣。

【關(guān)鍵詞】 滿意度；負(fù)性情緒；子宮肌瘤；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】

R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-116-01

臨床上，女性較為常見(jiàn)的一種良性腫瘤是子宮肌瘤，其又被稱為子宮纖維瘤，該病是因?yàn)樽訉m平滑肌細(xì)胞增生而引起[1]。目前，主要通過(guò)手術(shù)方式進(jìn)行治療，但是因?yàn)槭中g(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，使得有些患者產(chǎn)生抑郁、焦慮等不良情緒，對(duì)康復(fù)及治療效果造成了一定影響。圍術(shù)期實(shí)施相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)有助于減輕患者心理壓力，使其積極配合治療，改善預(yù)后效果。本次試驗(yàn)以本院接收的80例子宮肌瘤患者為研究對(duì)象，對(duì)其采用綜合護(hù)理干預(yù)效果進(jìn)行探討，以下是具體內(nèi)容。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 取本院2016年3月-2018年8月接收的子宮肌瘤患者80例為研究對(duì)象，以患者先后入院順序?yàn)橐罁?jù)完成平均分組，對(duì)照組（40例）中，患者年齡24歲-46歲，均值（35.21±9.35）歲；研究組（40例）中，患者年齡25歲-47歲，均值（35.45±9.38）歲，組間基礎(chǔ)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 本組行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容包括入院宣教、基礎(chǔ)護(hù)理、知識(shí)普及等。

1.2.2 研究組 該組接受綜合護(hù)理：①認(rèn)知干預(yù)：在患者入院后，為其介紹病情，并以患者文化程度為依據(jù)，通過(guò)分發(fā)手冊(cè)、播放視頻等方式為患者介紹有關(guān)子宮肌瘤知識(shí)，并為其講解手術(shù)治療方法、目的、注意事項(xiàng)、術(shù)中可能產(chǎn)生的突發(fā)事件及治療效果等。②心理護(hù)理：因?yàn)榇蟛糠只颊呶凑_認(rèn)識(shí)子宮肌瘤，而且伴有較強(qiáng)的手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)，所以圍術(shù)期產(chǎn)生抑郁、焦慮不良情緒顯著，在此期間，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)心理疏導(dǎo)的重視程度，并為其介紹不良情緒的危害，增強(qiáng)患者抵抗疾病的自信心，盡量將其顧慮消除，使其積極配合醫(yī)務(wù)人員工作，必要階段，通過(guò)靜默法和肌肉松弛訓(xùn)練方法減輕患者心理壓力；③環(huán)境護(hù)理：在患者入院后，由護(hù)理人員幫助其熟悉醫(yī)院環(huán)境，定期清潔病房，將室內(nèi)溫度控制在24℃-26℃；濕度設(shè)置在50%-60%，確保室內(nèi)空氣清新，使患者保持良好的治療心態(tài)；④飲食干預(yù)：指導(dǎo)患者合理飲食，告知患者盡量食用高熱量、高維生素及高蛋白食物，嚴(yán)禁食用辛辣刺激性食物；術(shù)前，將腸道準(zhǔn)備工作做好，術(shù)前12小時(shí)，禁止飲食；術(shù)前6小時(shí)，禁止飲水；術(shù)后予以患者流質(zhì)食物，在患者病情穩(wěn)定之后，逐漸向普通食物過(guò)渡；⑤出院指導(dǎo)：出院后，告知患者加強(qiáng)對(duì)個(gè)人衛(wèi)生的重視程度，3個(gè)月內(nèi)嚴(yán)禁性生活，如果產(chǎn)生異常狀況，立即來(lái)院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)患者焦慮及抑郁狀況[2]；護(hù)理滿意度評(píng)分總分值100分，分值80-90分表示十分滿意；60-80分表示較為滿意；60分以下表示不滿意。（十分滿意+較為滿意）/總例數(shù)*100%=滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次試驗(yàn)中計(jì)量資料（x±s）和計(jì)數(shù)資料（%）的處理均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0，檢驗(yàn)值分別是t和x2，組間對(duì)比值P<0.05則表示差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組SAS評(píng)分及SDS評(píng)分 在SAS評(píng)分及SDS評(píng)分方面，研究組較對(duì)照組更低，差異呈統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情如下表1：

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度 對(duì)照組中，十分滿意19例，較為滿意11例，不滿意10例，滿意度75%；研究組中，十分滿意23例，較為滿意14例，不滿意3例，滿意度92.5%，研究組較對(duì)照組更高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P<0.05）。

3 討論

目前，婦產(chǎn)科較為常見(jiàn)且發(fā)生率較高的一種疾病是子宮肌瘤，在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的背景下，人們生活方式及飲食結(jié)構(gòu)變化顯著，基于此，子宮肌瘤患病人數(shù)逐漸增多，并且朝著年輕化方向發(fā)展。據(jù)有關(guān)資料顯示，子宮肌瘤與女性激素存在緊密聯(lián)系，在肌瘤中雌二醇轉(zhuǎn)化率同整體肌組織相比降低時(shí)，雌激素受體濃度要比周圍肌組織高出許多，進(jìn)而引發(fā)該病。臨床上，通常采用手術(shù)方法進(jìn)行治療，其中治療效果顯著地一種是肌瘤切除術(shù)，但是由于大部分患者過(guò)于擔(dān)心手術(shù)治療效果，進(jìn)而出現(xiàn)多種不良情緒，包括抑郁、焦慮等，使得治療效果受到影響。在此期間，實(shí)施心理干預(yù)有助于患者主動(dòng)配合醫(yī)務(wù)人員工作，促進(jìn)治療效果的提高。護(hù)理干預(yù)從多個(gè)角度給予患者優(yōu)質(zhì)服務(wù)，對(duì)于手術(shù)期間任意一個(gè)階段均實(shí)施，充分組好術(shù)前準(zhǔn)備，并開(kāi)展飲食及心理護(hù)理，密切觀察患者病情變化，實(shí)施康復(fù)護(hù)理，使患者及早恢復(fù)健康，促進(jìn)整體護(hù)理效果的提高[3]。

經(jīng)過(guò)本次試驗(yàn)結(jié)果可知，在SAS評(píng)分及SDS評(píng)分方面，研究組均較對(duì)照組更低，而護(hù)理滿意程度較對(duì)照組更高，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義均成立（P<0.05）。由此可見(jiàn)，綜合護(hù)理效果顯著。

總而言之，將綜合護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于子宮肌瘤圍術(shù)期護(hù)理中，有助于患者及早恢復(fù)健康，減輕其心理壓力，促進(jìn)護(hù)理滿意度的提高，值得臨床領(lǐng)域進(jìn)一步推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 付蓉. 護(hù)理干預(yù)緩解子宮肌瘤患者圍手術(shù)期負(fù)性情緒的效果觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2016， 22（6）：107-108.

[2] 王艷. 護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤患者負(fù)性情緒及護(hù)理滿意度的影響[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2016， 20（2）：244-245.

[3] 陳海紅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤切除術(shù)患者中的應(yīng)用[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2017， 23（10）：53-55.