欒梅

【摘 要】

目的：討論左乙拉西坦單藥或添加治療癲癇的應(yīng)用價(jià)值。方法：于2016年2月-2018年9月，以我院的126例癲癇患者作為本文的研究對(duì)象，而后以患者藥物治療方式的不同將其分為對(duì)照組（予以左乙拉西坦單藥進(jìn)行治療）與研究組（予以左乙拉西坦+卡馬西平+托吡酯進(jìn)行治療），檢驗(yàn)指標(biāo)：臨床療效、不良反應(yīng)。結(jié)果：研究組患者總有效率的93.65%明顯高于對(duì)照組的69.84%，P<0.05；研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的11.11%明顯低于對(duì)照組的30.16%，P<0.05。結(jié)論：左乙拉西坦+卡馬西平+托吡酯治療方案的實(shí)施可顯著提高癲癇疾病的治療效果，且安全性較高，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】 左乙拉西坦；癲癇；卡馬西平；托吡酯

【中圖分類號(hào)】R743

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-089-01

日常生活中常說的“羊癲瘋”就是癲癇疾病，該病是指由大腦神經(jīng)元發(fā)生突發(fā)性放電而導(dǎo)致患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的一種疾病，該病對(duì)患者的危害性較大，極其容易對(duì)患者的大腦神經(jīng)造成損傷，現(xiàn)階段，臨床上主要治療該病的方法以藥物治療為主，不同的藥物對(duì)患者有不同的治療效果，同時(shí)藥物的異同導(dǎo)致患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)也有所不同，所以，選擇合適的藥物對(duì)于該病的治療具有十分重要的作用，對(duì)此，本文對(duì)給予患者左乙拉西坦或給予患者左乙拉西坦+卡馬西平+托吡酯的臨床治療資料進(jìn)行了分析，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 于2016年2月-2018年9月，以我院的126例癲癇患者作為本文的研究對(duì)象，而后以患者藥物治療方式的不同將其分為對(duì)照組與研究組各63例，對(duì)照組63例，其中男女比例為43：20，年齡18-70歲，平均年齡（44.0±25.0）歲；研究組63例，其中男女比例為42：21，年齡19-70歲，平均年齡（44.5±25.3）歲，以上一般資料無差異，P>0.05，具有與可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者予以左乙拉西坦單藥進(jìn)行治療，左乙拉西（生產(chǎn)廠家：UCB Pharma S.A.；批準(zhǔn)文號(hào)：H20160250），該藥每日服用2次，每次服用500mg。研究組患者予以左乙拉西坦+卡馬西平+托吡酯進(jìn)行治療，左乙拉西坦的治療方法與對(duì)照組一致，卡馬西平（生產(chǎn)廠家：北京諾華制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H11022279），該藥每日服用2次，每次服用100mg；托吡酯（生產(chǎn)廠家：西安楊森制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20020555），該藥每日服用2次，每次服用400mg。兩組患者共治療3個(gè)月，而后觀察其臨床治療效果，并在此期間觀察兩組患者服藥物后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo) 首先，觀察兩組患者的臨床療效，包括有顯效（表示治療后患者的癲癇發(fā)作次數(shù)已明顯減少一半以上，且有患者存在不發(fā)作的現(xiàn)象）、有效（表示治療后患者的癲癇發(fā)作次數(shù)減少一半）以及無效（治療后患者的癲癇發(fā)作次數(shù)并無改善，且有增多現(xiàn)象）；其次，觀察兩組患者的不良反應(yīng)，包括有情緒激動(dòng)、行為異常、惡心嘔吐、嗜睡。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文中結(jié)果的數(shù)據(jù)均以通過SPSS22.0軟件的計(jì)算，計(jì)數(shù)資料的表示方式為%，用x2檢驗(yàn)，若P<0.05，說明數(shù)據(jù)分析具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較 研究組患者總有效率的93.65%明顯高于對(duì)照組的69.84%，P<0.05

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率比較 研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的11.11%明顯低于對(duì)照組的30.16%，P<0.05

3 討論

癲癇在臨床上屬于一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，引發(fā)該病的主要原因是腦部神經(jīng)過度放電，該病具有發(fā)病率高以及反復(fù)發(fā)病的特點(diǎn)，其主要的臨床表現(xiàn)有意識(shí)障礙、肌肉抽搐以及運(yùn)動(dòng)障礙等，若該病發(fā)展到嚴(yán)重階段，還很有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)精神異?，F(xiàn)象，致使對(duì)患者的生命安全造成一定的威脅。左乙拉西坦屬于一種吡咯烷酮衍生物，其具有蛋白結(jié)合率低、肝臟代謝少以及生物利用度高的特點(diǎn)，其與其他治療癲癇的藥物相比，此藥物對(duì)于抑制患者神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)的作用較好，不會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生較大的抗體作用，其與突觸囊泡蛋白結(jié)合后產(chǎn)生的抗癲癇作用較強(qiáng)，同時(shí)該藥物還可以有效的抑制甘氨酸能神經(jīng)元與中樞神經(jīng)，提高γ-氨基丁酸活性，以此通過血腦屏障，降低患者的神經(jīng)元回路作用，使患者可以在不增加其他藥劑量的情況下，在不影響其認(rèn)知功能的情況下，提高患者的抗癲癇水平。左乙拉西坦的安全性較好，服用該藥后患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，對(duì)患者的腎臟功能與肝臟功能的影響也相對(duì)較小。據(jù)本文的研究數(shù)據(jù)顯示，研究組患者總有效率的93.65%明顯高于對(duì)照組的69.84%，P<0.05；研究組患者不良反應(yīng)發(fā)生率的11.11%明顯低于對(duì)照組的30.16%，P<0.05，這兩項(xiàng)研究數(shù)據(jù)說明，在治療癲癇疾病的過程中實(shí)施左乙拉西坦+卡馬西平+托吡酯治療方案具有一定的科學(xué)性與可行性，為提高癲癇疾病的治療效果，臨床上應(yīng)積極普及左乙拉西坦加其他藥物治療該病的優(yōu)越性，以幫助患者有效的減少癲癇發(fā)作次數(shù)，加快疾病康復(fù)速度。

綜上所述，左乙拉西坦+卡馬西平+托吡酯治療方案的實(shí)施可顯著提高癲癇疾病的治療效果，且安全性較高，值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

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