王夢(mèng)怡　彭華民　朱慧劼

摘要：老年人社會(huì)參與是“積極老齡化”的核心內(nèi)涵。本研究假設(shè)老年人社會(huì)參與與制度性福利（包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療救助）和社區(qū)性福利（包括老年人活動(dòng)設(shè)施和社區(qū)照顧）的獲得存在正相關(guān)關(guān)系?；谥袊?guó)適度普惠社會(huì)福利調(diào)查數(shù)據(jù)庫中對(duì)四個(gè)城市老人調(diào)查資料分析，發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)、老年人活動(dòng)設(shè)施、社區(qū)照顧等福利獲得變量和老年人的社會(huì)參與呈正相關(guān)關(guān)系，而醫(yī)療救助的獲得和老年人社會(huì)參與呈負(fù)相關(guān)關(guān)系；醫(yī)療保險(xiǎn)的獲得則對(duì)于老年人的社會(huì)參與沒有顯著的相關(guān)性?；谘芯堪l(fā)現(xiàn)，提出要建設(shè)以需要為本的組合式普惠型老年人福利制度，有針對(duì)性地增加老年人制度性福利獲得和社區(qū)性福利獲得，促進(jìn)老年人社會(huì)參與，提升他們生活意義。

關(guān)鍵詞：老年人；社會(huì)參與；福利獲得； 制度性福利；社區(qū)性福利；社會(huì)福利

中圖分類號(hào)：C913.6文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：0257-5833（2018）09-0101-09

作者簡(jiǎn)介：王夢(mèng)怡，南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院博士研究生；彭華民，南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師，南京大學(xué)社會(huì)建設(shè)與社會(huì)工作研究院院長(zhǎng)；朱慧劼，南京大學(xué)社會(huì)學(xué)院博士研究生（江蘇南京210023）

一、問題的提出

隨著我國(guó)人口老齡化的不斷加劇和人均預(yù)期壽命的延長(zhǎng)，老年階段越來越長(zhǎng)，老年人的社會(huì)參與就成為當(dāng)前老齡化程度不斷加劇形勢(shì)下的一項(xiàng)重要研究議題。社會(huì)參與是“積極老齡化”的核心內(nèi)容①，對(duì)老年人和社會(huì)都有著積極的意義。從社會(huì)層面來講，老年人的社會(huì)參與是社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的需要②；從個(gè)體層面來講，社會(huì)參與是老年人獲得社會(huì)資本的重要途徑③，對(duì)老年人心理健康有著顯著的影響胡安寧：《社會(huì)參與、信任類型與精神健康：基于CGSS2005的考察》，《社會(huì)科學(xué)》2014年第4期；朱偉玨：《社會(huì)資本與老齡健康——基于上海市社區(qū)綜合調(diào)查數(shù)據(jù)的實(shí)證研究》，《社會(huì)科學(xué)》2015年第5期。?；谝陨显颍瑢W(xué)術(shù)界開展了對(duì)老年人的社會(huì)參與的研究。

與老年人社會(huì)參與有關(guān)的理論主要有撤離理論（Disengagement Theory）和活動(dòng)理論（Activity Theory）。撤離理論由Cummings 等提出。該理論認(rèn)為，在老年階段，人的活力會(huì)下降，生活中角色也會(huì)逐漸喪失Cumming， Elaine， Dean， Lois R.， Newell， David S.， McCaffrey， Isabel， “DisengagementA Tentative Theory of Aging”， Sociometry， Vol .23， No.1， 1960.，因此，老年人需要擺脫那種要求他們具有生產(chǎn)能力和競(jìng)爭(zhēng)能力的社會(huì)期望，扮演次要的社會(huì)角色，自愿地脫離社會(huì)，從而將權(quán)力順利地轉(zhuǎn)移到年輕一代手中Cumming， Elaine ， William Henry， Growing Old： The Process of Disengagement， New York： Basic Books， 1961.。較之有系統(tǒng)論背景的撤離理論，活動(dòng)理論則更關(guān)注個(gè)體的需求。Havighurst等人認(rèn)為，老年人的社會(huì)退縮（social withdrawal）背離了對(duì)老年人需求的尊重，因?yàn)樯鐣?huì)退縮或者角色喪失會(huì)讓老年人處于低自尊、羞愧、孤獨(dú)感等不利境遇。因此，老年人應(yīng)該積極地參與社會(huì)，要盡可能地保持中年人的生活方式，用新的角色取代因喪偶或退休而失去的角色Havighurst， R. J.， “Successful Ageing”， The Gerontologist， No.1， 1961.?；顒?dòng)理論認(rèn)為，通過組織成員身份、志愿活動(dòng)和參與集體活動(dòng)等生產(chǎn)性角色（productive roles），老年人能克服因年老帶來的問題，最終實(shí)現(xiàn)成功的老齡化Jessica Diggs， “Activity Theory of Aging”， In Loue， Sana， Sajatovic， Martha （Eds.）， Encyclopedia of Aging and Public Health， Boston： Springer， 2008， pp.79-81.。撤離理論在某種意義上包含年齡歧視陳勃：《人口老齡化背景下城市老年人的社會(huì)適應(yīng)問題研究》，《社會(huì)科學(xué)》2008年第6期。，與聯(lián)合國(guó)消除年齡歧視的號(hào)召相背離。從社會(huì)福利的角度來看，活動(dòng)理論更為適合作為本研究的視角，基于活動(dòng)理論強(qiáng)調(diào)促進(jìn)老年人社會(huì)參與作為權(quán)利的可能。

“積極老齡化”的理論基礎(chǔ)就是活動(dòng)理論。2002年，“積極老齡化”被聯(lián)合國(guó)世界老齡大會(huì)寫進(jìn)《政治宣言》和《老齡問題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃》。在世界衛(wèi)生組織《積極老齡化：政策框架》中，積極老齡化肯定老年人社會(huì)價(jià)值的存在，將參與、健康和保障作為一項(xiàng)應(yīng)對(duì)社會(huì)老齡化挑戰(zhàn)的戰(zhàn)略。號(hào)召各國(guó)應(yīng)把老年人作為社會(huì)的重要力量，而不是將老年人視為負(fù)擔(dān)，在提升其生活質(zhì)量的同時(shí)，從社會(huì)公正的角度保障其社會(huì)權(quán)利郭愛妹、石盈：《 “積極老齡化”：一種社會(huì)建構(gòu)輪的觀點(diǎn)》，《江海學(xué)刊》2006年第5期。，努力創(chuàng)造條件讓老年人重返社會(huì)，不僅在體力活動(dòng)方面，更在社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、精神和公益事務(wù)等各個(gè)實(shí)踐領(lǐng)域，鼓勵(lì)老年人參與所在社會(huì)的政治、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、文化生活，充分發(fā)揮老年人的價(jià)值世界衛(wèi)生組織：《積極老齡化政策框架》，中國(guó)老齡協(xié)會(huì)譯，華齡出版社2003年版，第66頁。。讓老年人參與社會(huì)，不僅是積極老齡化政策的重要內(nèi)容，也是國(guó)際社會(huì)應(yīng)對(duì)老齡化危機(jī)的共識(shí)。積極老齡化的政策框架強(qiáng)調(diào)從健康、參與和保障三個(gè)維度來應(yīng)對(duì)人口老齡化的挑戰(zhàn)，把老年福利的發(fā)展與老年人的生命價(jià)值和社會(huì)權(quán)利聯(lián)系起來，容許人們?cè)谝簧邪l(fā)揮自己的潛力，按照自己的需要、意愿和能力參與社會(huì)生活錢寧：《積極老齡化福利政策視角下的老年志愿服務(wù)》，《探索》2015年第5期。。因此，老年人的社會(huì)參與是一項(xiàng)基礎(chǔ)的社會(huì)權(quán)利，國(guó)家、社會(huì)應(yīng)該予以一定的保障和支持。

目前學(xué)術(shù)界對(duì)于老年人社會(huì)參與的研究大多屬于實(shí)證研究，研究往往關(guān)注了不同類型的老年人的社會(huì)參與，其中包括城市“空巢老人”周榮、關(guān)多義：《城市空巢老人社會(huì)參與問題調(diào)研》，《理論探索》2014年第4期。、城市社區(qū)老年人李宗華、李偉峰、高功敬：《城市老年人社區(qū)參與意愿的影響因素分析》，《山東社會(huì)科學(xué)》2011年第3期。、城市社區(qū)老年婦女陳靜：《城市社區(qū)老年婦女社會(huì)參與的現(xiàn)狀及影響因素研究——以河北省保定市為例》，《中南大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版） 》2012年第5期。、農(nóng)村老年人楊華、項(xiàng)瑩：《浙江農(nóng)村老年人社會(huì)參與影響因素研究》，《浙江社會(huì)科學(xué)》2014年第11期。、癌癥患者老年人Godelief M. J. Mars， Gertrudis I. J. M. Kempen， et al.，“The Maastricht Social Participation Profile： Development and Clinometric Properties in Older Adults with a Chronic Physical Illness”，Quality of Life Research， Vol.18 ，No.9，2009.等。面向老年人社會(huì)參與的實(shí)證研究主要分為兩種路徑，一種路徑將社會(huì)參與作為自變量，探討社會(huì)參與的功能，如社會(huì)參與對(duì)主觀幸福感的影響研究Derek L. Phillips，“Social Participation and Happiness”， American Journal of Sociology， Vol.72 ，No.5，1967，；Derek L. Phillips，“Mental Health Status， Social Participation， and Happiness”， Journal of Health and Social Behavior， Vol.8 ， No.4， 1967；翟敬朋、齊麟、彭華民：《四城市老人幸福感與三維度社區(qū)社會(huì)參與關(guān)系研究——基于中國(guó)適度普惠社會(huì)福利數(shù)據(jù)庫的分析》，《東岳論叢》2015年第7期。。另一種路徑將社會(huì)參與作為因變量，探討社會(huì)參與的影響因素。除了性別Alan Booth，“Sex and Social Participation”， American Sociological Review， Vol.37， No.2， 1972.、教育程度等個(gè)體因素的探討，學(xué)術(shù)界更關(guān)注收入、社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位等因素對(duì)老年人社會(huì)參與的影響。研究表明，收入劉燕、紀(jì)曉嵐：《老年人社會(huì)參與影響因素的Logistic回歸分析——基于311份個(gè)案訪談數(shù)據(jù)》，《華東理工大學(xué)學(xué)報(bào)（社會(huì)科學(xué)版）》2014年第3期；李宗華：《近30年來關(guān)于老年人社會(huì)參與研究的綜述》，《東岳論叢》2009年第8期。和社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位Booth， Alan， Nicholas Babchuck and Alan B. Knox，“Social Stratification and Membership in InstrumentalExpressive Voluntary Associations”， Sociological Quarterly，No.9， 1968.往往被證實(shí)對(duì)老年人的社會(huì)參與有積極的作用。