潘景琳 羅芳

傳統(tǒng)的泌尿外科手術(shù)會給患者帶來較大的創(chuàng)傷，恢復(fù)緩慢且痛苦，在科學(xué)技術(shù)發(fā)展的推動下，腹腔鏡手術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)迅速等優(yōu)勢在臨床上被廣泛的應(yīng)用，且效果顯著[1-3]。但是部分患者由于對該手術(shù)方法缺乏了解，可能會產(chǎn)生擔(dān)心、不安等心理，導(dǎo)致患者無法積極的配合醫(yī)護(hù)人員的工作，使得治療效果受到影響，為此需要在治療過程中配合有效的護(hù)理工作，進(jìn)而緩解患者的不良情緒，改善患者的恢復(fù)情況。為分析系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果，筆者以90例患者為研究對象進(jìn)行對比研究，觀察系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對泌尿外科腹腔鏡手術(shù)患者的療效，效果顯著?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年3月—2018年2月收治的90例泌尿外科腹腔鏡手術(shù)患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，對照組患者45例，男32例，女13例，年齡24～63歲，平均年齡（35.43±11.84）歲；實(shí)驗(yàn)組患者45例，男30例，女15例，年齡22～63歲，平均年齡（34.87±11.56）歲。兩組患者的上述一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），表明本研究具有可比性。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)，告知患者及家屬本研究詳情，經(jīng)同意后進(jìn)行本研究。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理措施；實(shí)驗(yàn)組患者在術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后均采取系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)，具體如下：（1）做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，對相關(guān)的標(biāo)本及時送檢，告知患者相關(guān)手術(shù)信息及注意事項(xiàng)，緩解患者術(shù)前緊張，使患者積極配合醫(yī)生的治療。（2）術(shù)中對患者的生命體征進(jìn)行監(jiān)測，配合醫(yī)生的工作[4]。（3）術(shù)后針對患者的年齡、性別及文化程度采用相應(yīng)的交流方式與患者進(jìn)行溝通，緩解患者的不良情緒，讓患者感受到溫暖與呵護(hù)。（4）認(rèn)真做好引流管護(hù)理與吸氧護(hù)理，若在該過程中患者出現(xiàn)嘔吐、惡心、出血等不良反應(yīng)要及時進(jìn)行處理[5]。（5）若患者出現(xiàn)并發(fā)癥，要根據(jù)醫(yī)囑及時處理，并告知患者并發(fā)癥原因及影響，緩解患者的不安情緒。（6）指導(dǎo)患者采取正確的體位，指導(dǎo)患者的飲食與作息，指導(dǎo)患者術(shù)后運(yùn)動，保持病房內(nèi)的干凈整潔，及時通風(fēng)，根據(jù)實(shí)際情況調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫度與濕度，為患者營造一個舒適的環(huán)境[6-8]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

對術(shù)中及術(shù)后情況進(jìn)行記錄；采用問卷調(diào)查的方式了解患者的滿意度，分為非常滿意、滿意及不滿意[9]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0軟件對研究數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 術(shù)中與術(shù)后

據(jù)表1顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院時間均短于對照組（P＜0.05）。

2.2 滿意度

采用問卷調(diào)查后，結(jié)果表明，對照組患者中非常滿意人數(shù)為22例（48.89%），滿意人數(shù)為19例（42.22%），不滿意人數(shù)為4例（8.89%），總滿意率為91.11%；實(shí)驗(yàn)組患者中非常滿意人數(shù)為14例（31.11%），滿意人數(shù)為17例（37.78%），不滿意人數(shù)為14例（31.11%）?？倽M意率為68.89%。實(shí)驗(yàn)組滿意度高于對照組（χ2=6.944 4，P＜0.05）。

3 結(jié)論

腹腔鏡手術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)迅速及住院時間短等優(yōu)勢被廣泛的應(yīng)用到臨床治療中，不僅可以有效的減少患者術(shù)后所遭受的疼痛，還可以減少恢復(fù)所用時間，并且不會影響到美觀，因此逐漸取代傳統(tǒng)手術(shù)方式成為了當(dāng)前手術(shù)治療疾病的首選[10-12]。但是由于患者對這種手術(shù)方式缺少認(rèn)知，使得患者很容易產(chǎn)生不安、恐懼等情緒，再加上術(shù)前緊張感以及手術(shù)所造成的痛苦，導(dǎo)致患者的情緒不佳，對術(shù)中治療及術(shù)后恢復(fù)都會造成一定的不良影響[13]。為此采用有效的護(hù)理措施是十分有必要的，所以筆者為分析系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的療效進(jìn)行本研究，本研究中，系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)可以使患者對腹腔鏡手術(shù)這種新型手術(shù)產(chǎn)生正確的認(rèn)知與了解，減少不安與恐懼心理，同時提高了治療信心，更加配合醫(yī)護(hù)人員的工作，使得治療效果獲得了提高。

表1 兩組患者術(shù)中及術(shù)后情況比較

本研究結(jié)果顯示，通過系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)的一系列手段，實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時間與術(shù)中出血量小于對照組，患者所遭受的痛苦及不安等負(fù)面情緒時間更短，住院時間短于對照組，表明實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后恢復(fù)情況更加良好，通過問卷調(diào)查反饋的數(shù)據(jù)來看，實(shí)驗(yàn)組患者的滿意度高于對照組，表明實(shí)驗(yàn)組患者對系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)更加認(rèn)可。

綜上所述，對泌尿外科腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)可以有效的提高手術(shù)的療效，提高患者的滿意度。