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        對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎患者使用頭孢哌酮舒巴坦進(jìn)行治療的效果探討

        2018-11-12 08:32:50穎,馬
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2018年18期
        關(guān)鍵詞:舒巴坦頭孢哌酮氧氟沙星

        張 穎,馬 瑤

        (河北省張家口市第一醫(yī)院,河北 張家口 075000)

        社區(qū)獲得性肺炎是由于患者在醫(yī)院外感染病原菌所致。該病具有較高的發(fā)病率。該病患者多為老年人[1]。目前,臨床上對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎患者常使用左氧氟沙星進(jìn)行治療,但效果并不理想。有資料顯示,對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎患者使用頭孢哌酮舒巴坦進(jìn)行治療的效果顯著。為了進(jìn)一步探討對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎患者使用頭孢哌酮舒巴坦進(jìn)行治療的效果,筆者對(duì)2016年2月至2017年3月期間河北省張家口市第一醫(yī)院收治的123例老年社區(qū)獲得性肺炎患者的臨床資料進(jìn)行了以下研究。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2016年2月至2017年3月期間河北省張家口市第一醫(yī)院收治的123例老年社區(qū)獲得性肺炎患者作為研究對(duì)象。將這些研究對(duì)象隨機(jī)分為左氧氟沙星組和頭孢哌酮舒巴坦組,左氧氟沙星組有61例患者,頭孢哌酮舒巴坦組有62例患者。在左氧氟沙星組患者中,有女28例,男33例;其年齡為65~83歲,平均年齡為(69.55±5.43)歲;在頭孢哌酮舒巴坦組患者中,有女29例,男33例;其年齡為65~82歲,平均年齡為(68.64±5.31)歲。兩組患者的一般資料相比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)左氧氟沙星組患者使用左氧氟沙星(生產(chǎn)廠家:寧波天衡藥業(yè)股份有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20060507)進(jìn)行治療。左氧氟沙星的用法為:靜脈滴注,500 mg/次,1次/d,連續(xù)治療1~2周。對(duì)頭孢哌酮舒巴坦組患者使用頭孢哌酮舒巴坦(生產(chǎn)廠家:海南新世通制藥有限公司,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20065007)進(jìn)行治療。頭孢哌酮舒巴坦的用法為:將300 mg的頭孢哌酮舒巴坦溶于100 ml的生理鹽水中對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注,1次/8 h,連續(xù)治療1~2周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者治療的效果及不良反應(yīng)的發(fā)生率。根據(jù)兩組患者病情的改善情況,將其治療的效果分為以下三個(gè)等級(jí)。痊愈:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀及體征均消失;顯效:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀及體征均明顯緩解;有效:經(jīng)治療,患者的臨床癥狀及體征均有所緩解;無(wú)效:患者的臨床癥狀及體征未緩解或在加重[2]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療的效果

        接受治療后,頭孢哌酮舒巴坦組患者治療的總有效率高于左氧氟沙星組患者(P<0.05)。詳見(jiàn)表1。

        表1 兩組患者治療的效果

        2.2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率

        接受治療后,頭孢哌酮舒巴坦組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為9.68%(6/62),左氧氟沙星組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率為32.79%(20/61),頭孢哌酮舒巴坦組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率低于左氧氟沙星組患者(P<0.05)。詳見(jiàn)表2。

        表2 兩組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率

        3 討論

        目前,臨床上常用左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎。左氧氟沙星可抑制細(xì)菌DNA回旋酶的活性,進(jìn)而阻斷其DNA的復(fù)制,達(dá)到抑制其體內(nèi)病原菌的作用[3-6]。但使用左氧氟沙星治療社區(qū)獲得性肺炎的效果仍不理想。有資料顯示,對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎患者使用頭孢哌酮舒巴坦進(jìn)行治療的效果顯著。頭孢哌酮舒巴坦是一種復(fù)合制劑。此藥具有抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成的作用,可有效地殺死社區(qū)獲得性肺炎患者體內(nèi)的病菌。該藥的主要藥物成分之一為舒巴坦。舒巴坦可抑制細(xì)菌β-內(nèi)酰胺酶的活性,增加頭孢哌酮抵抗β-內(nèi)酰胺酶降解的能力,從而提高頭孢哌酮的藥效。本次研究的結(jié)果證實(shí),對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎患者使用頭孢哌酮舒巴坦進(jìn)行治療的效果顯著,且其不良反應(yīng)的發(fā)生率較低。

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