賈修偉

（四川省北川羌族自治縣疾病預防控制中心 四川 北川 622760）

肺結核是醫(yī)學領域較為常見的呼吸道類疾病，此疾病的出現(xiàn)與細胞的免疫功能聯(lián)系密切。疾病臨床表現(xiàn)為淋巴細胞的致敏性不斷增加，伴隨吞噬功能的不斷增強，患者可能出現(xiàn)包括發(fā)熱、咳嗽和咳血移交呼吸困難等癥狀，導致患者病變組織出現(xiàn)壞死，加重患者病情。因此，肺結核患者一旦出現(xiàn)此類癥狀，必須及時到醫(yī)院就診，積極配合醫(yī)護人員的治療。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我縣結核病定點醫(yī)院收治的肺結核咯血患者共82例，均等把全部患者分為兩組，其一是實驗組，該組患者人數(shù)為41人，男性患者20人，女性患者有21人，患者平均年齡為（36.35±8.66）歲，患者的病程在7個月至一年這一區(qū)間，利用中西醫(yī)結合的方法對患者施以治療。其二為對照組，男性患者有21人，女性患者有20人?；颊叩钠骄挲g為（36.22±8.99）歲，患者的病程在4個月至十年這一區(qū)間，該組患者利用西藥治療方法對患者施以治療。比較兩組病患的一般資料，給出患者的年齡、男女患者人數(shù)以及平均年齡等方面無明顯差距，因此無統(tǒng)計學意義，具有可比價值。

1.2 方法

實驗組患者選擇中西結合治療方法對患者施以臨床治療；對照組患者選擇西藥治療方法對患者施以治療。

1.3 觀察指標和療效標準

觀察指標：觀察兩組病患的病情控制情況和治療效果，把病患臨床治療效果劃分為四個等級，包括無效、有效、顯效、治愈，以此作為標準判斷病患的臨床治療效果。療效標準分為①治愈：病患臨床癥狀基本上消失，病患的活動性咳血被有效控制，部分患者在治療后五天之內(nèi)病情得到有效控制而且并無復發(fā)的現(xiàn)象。②顯效：患者臨床癥狀得到明顯改善，患者咳血的頻率得到控制，總咳血量減少約90%。③有效：患者臨床癥狀得到改善，而且活動性的咳血癥狀逐漸緩解，但是無法有效控制，患者的總咳血量減少約50%左右。④無效：患者臨床治療無顯著改善，病情無法有效控制，活動性咳血加重。

1.4 統(tǒng)計學分析

統(tǒng)計學軟件選擇SPSS20.0對文中涉及到的數(shù)據(jù)施以處理，把P＜0.05作為衡量標準，若此標準成立則具有統(tǒng)計學意義，差異顯著。

2.結果

實驗組與對照組病患臨床治療效果具體情況，見下表1所示，結合表1數(shù)據(jù)可以看出，實驗組治療效果更加明顯。

表1 實驗組和對照組患者臨床治療效果比例

3.結論

肺結核咯血是當下社會高發(fā)疾病之一，患者患有此類疾病具有如下特征?；颊呖妊誀詈皖伾珵椋洪_始時患者咳血顏色呈鮮紅血色，待患者病情穩(wěn)定后科咳血顏色漸漸呈現(xiàn)黏稠和暗紅顏色?，F(xiàn)代醫(yī)學在研究后給出，此類疾病的出現(xiàn)大部分是受到病患毛細血管出現(xiàn)變化，如通透性的增和病變侵蝕血管均會引發(fā)此類疾病?；加写祟惣膊』颊咴诨疾『蟪霈F(xiàn)眾多不良反應，影響患者正常生活。介于肺結核咳血為患者帶來的不良影響，導致患者正常生活受到影響，而且頻繁咳血威脅著患者的生命。

肺結核咯血臨床治療的方法包括一般處理方法和對癥治療方法，但是在臨床治療上常選擇中西藥結合和中藥治療方法對患者施以治療。西藥治療方法：選擇垂體后葉素（約10U）并加入百分之五的GS250mL對病患靜脈進行滴注，每分鐘的滴注量控制在20～30滴。在每天滴注兩次，控制兩次滴注間隔在12小時左右。對患者注射酚妥拉明，藥量為10mg，也可在藥物中加入50%的GS40ml。此外在10到20mg中可加入5%GS500mL對病患的靜脈施以滴注，對患者每日滴注直到患者的咳血癥狀得到緩解為止。

中藥治療方法選擇止血芳酸聯(lián)合百合固金湯和卡巴克絡對患者施以治療。止血芳酸的服用，病患每日應服用三次，控制服用藥量區(qū)間在0.25至0.5g之間。服用卡巴克絡藥物病患可每天服用三次，服用的藥量在2.5g至5g區(qū)間即可。百合固金湯的熬制需準備以下材料，準備20克藥用的百合和生地黃以及克熟地黃，準備15克太子參和夏東門、白芍、百部、25克山藥、10克川貝母、桔梗、當歸、玄參、川貝母以及6克甘草。如果病患伴有陰虛火旺等癥狀，可在百合固金湯中加入10克知母以及15克地骨皮、12克銀柴胡或然克黃柏；如果患者出現(xiàn)氣陰兩虛癥狀，則可在百合固金湯中加入10克炙甘草、30克黃氏、30克黨參。患者每天沖服1劑，利用水煎沖服，用藥時間為早晚中三次。

對比兩種不同臨床治療方法給出，西藥治療患者臨床副作用較多，患者容易出現(xiàn)口干和困倦等現(xiàn)象。選擇中西結合的臨床治療方法對患者施以治療，患者病情得到明顯控制，治療效果較為明顯，減輕病患疼痛感。而且藥物里的中藥成份，能夠滋陰養(yǎng)肺也可降虛火，也可益陰精和化痰止咳，達到標本兼治的治療效果。因此，在臨床治療期間，可選擇中西醫(yī)結合的臨床治療方法對患者施以治療，治療的療程短，病患滿意度高，無過多副作用?；谄渑R床治療的效果，值得在當下醫(yī)療機構以及未來醫(yī)學領域被廣泛推廣、大力應用。