張怡

近年來，隨著城市化的深入發(fā)展，醫(yī)院建設(shè)朝著現(xiàn)代化和綜合化方向發(fā)展，涌現(xiàn)很多大型綜合醫(yī)院。眾所周知，醫(yī)院是人群密集的公共場所，在醫(yī)院人群當(dāng)中，很大一部分都是患者，他們行動不便，一旦發(fā)生了火災(zāi)很難在第一時間內(nèi)逃離火災(zāi)現(xiàn)場，消防人員也很難進(jìn)行疏散，同時醫(yī)院的流動性非常大。因此，我們必須要做好醫(yī)院的建筑消防安全管理工作，規(guī)避火災(zāi)的發(fā)生，確保廣大患者和醫(yī)務(wù)工作人員生命安全。

一、當(dāng)前大型醫(yī)院建筑消防安全管理存在的問題

（一）管理制度不明確 近年來，由于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入，讓很大一部分大型醫(yī)院多元化的經(jīng)濟(jì)成分和經(jīng)營模式相互依存，醫(yī)院工作區(qū)、家屬區(qū)以及業(yè)務(wù)外包等現(xiàn)象，讓醫(yī)院管理呈現(xiàn)出一種混亂的局面，直接影響了醫(yī)院安全管理范圍和安全管理制度的劃分，加大了管理難度，同時還出現(xiàn)了責(zé)任不明確等問題[1]。

（二）醫(yī)、患人員消防意識薄弱 醫(yī)院絕大多數(shù)患者由于健康原因無法逃生自救，陪護(hù)人員以及家屬都將心思放置在對患者的照顧上，故而麻痹大意。另一方面，有一部分醫(yī)護(hù)人員因?yàn)槊τ谧o(hù)理以及醫(yī)療工作，故而，他們的消防意識極為淡薄、逃生能力也差強(qiáng)人意。有的科室為了追求經(jīng)濟(jì)利益，或是防盜需求，擅自占用、堵塞消防通道，或是隨意改動建筑使用用途，再有就是重心放置在病房管理上面，在很大程度上忽視雜物間以及庫房等火災(zāi)易發(fā)部位。

（三）火源具有復(fù)雜性 一般來說，大型醫(yī)院都擁諸多醫(yī)療儀器設(shè)備，比如，麻醉機(jī)、制氧系統(tǒng)、CT機(jī)、核磁共振

高頻電刀等電器設(shè)備、低溫等離子滅菌器等， 數(shù)量繁多，情況較為復(fù)雜。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展，各種貴重儀器設(shè)備還在日益增加，由于在醫(yī)院的建設(shè)過程中往往沒有全面考慮電源插座數(shù)量以及用電負(fù)荷等，這樣一來，就經(jīng)常出現(xiàn)拉亂接電源線路、或是是接線板等情況，非常容易引起接觸電阻過大、線路負(fù)荷以及短路現(xiàn)場的發(fā)生。另一方面。由于臨床科室沒有嚴(yán)格管理紅外線、頻譜儀、烤火器、電烘箱、微波爐等加熱設(shè)備的管理，醫(yī)務(wù)人員使用隨意性較大。一般來說，在醫(yī)院的加熱區(qū)都沒有設(shè)置專人進(jìn)行管理，同時陪護(hù)或是患者家屬隨意吸煙現(xiàn)象也經(jīng)常出現(xiàn)。此外，易燃易爆物品，如化學(xué)試劑、壓力容器等庫存量和使用量較大，這樣一來，大大增加醫(yī)院火災(zāi)發(fā)生機(jī)率[2]。

二、大型醫(yī)院建筑消防安全應(yīng)急措施

（一）健全消防安全管理制度，落實(shí)消防安全責(zé)任制 大型醫(yī)院需從自身建筑消防實(shí)際情況入手，采取有效措施，不斷建立健全醫(yī)院建筑消防安全管理制度，在這過程中，醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人還需責(zé)權(quán)明確，將建筑消防安全責(zé)任制落實(shí)到個人頭上。另外，還要必須要建立一支消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)人作為消防安全直接負(fù)責(zé)人，小組成員分別為各職能部門管理人和科室負(fù)責(zé)人，為將消防安全責(zé)任有效地落實(shí)個頭上，還必須要同各科室簽訂好消防安全責(zé)任書，并將各科室消防安全管理水平同職稱評定、獎懲評比以及工作職能有效地聯(lián)系在一起，通過這樣的形式，從整體上提升各科室對消防安全責(zé)任的重視力度，更好地做好全體人員參與，進(jìn)一步規(guī)范群體醫(yī)務(wù)工作者的消防安全行為。

（二）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)者的消防培訓(xùn) 提升火災(zāi)應(yīng)急處置能力

為更好地提升醫(yī)務(wù)人員消防安全意識，首先，需進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的消防安全培訓(xùn)力度，通過培訓(xùn)讓他們更好地掌握消防安全知識，了解消防安全的基本技能。做好火災(zāi)預(yù)防是安全消防工工作的重點(diǎn)，因此，要進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)療物品和醫(yī)療器械的管理，同時還必須要進(jìn)一步對相關(guān)人員消防安全技能和知識的培訓(xùn)。其次，還要定期組織消防演練，通過讓他們消防演練了解預(yù)防火災(zāi)的基本常識，讓醫(yī)務(wù)人員更好地掌握各種消防設(shè)施器材、組織疏散救援逃生的技能救火逃生的基本能力等，防止因?yàn)榛馂?zāi)所帶來的極大損失，以便更好地做到防患于未然。再有，制相應(yīng)的消防安全應(yīng)急預(yù)案，積極組建一支反應(yīng)快，執(zhí)行力強(qiáng)的應(yīng)急隊(duì)伍，進(jìn)而更好地在火災(zāi)發(fā)生時，及時消滅或是控制火災(zāi)，最大化減少經(jīng)濟(jì)損失和人員傷亡。

（三） 重點(diǎn)加強(qiáng)消防安全管理，更好做到防患于未然

首先醫(yī)院要全面抓、重點(diǎn)抓，酒精、化學(xué)試劑、紙、塑料以及棉等易燃易爆物品的妥善保管，重點(diǎn)加強(qiáng)管理，同時派專人看管病區(qū)家屬物品加熱區(qū)、儲物間、以及庫房等重要場所，每隔一段時間清理一次庫房和科室雜物間的物品，從而有利于更好地做到易燃易爆物品隨取隨用。其次，還要及時維護(hù)各個科室的消防設(shè)施喝消防器械，派專人定期檢查或是保養(yǎng)一些固定消防設(shè)施，如滅火器、自動滅火系統(tǒng)、消防報。

結(jié)語

總之，在大型醫(yī)院在消防安全管理中還存在諸多問題，因此，為更好地實(shí)現(xiàn)患者和醫(yī)務(wù)人員生命安全的維護(hù)。就需從醫(yī)院當(dāng)前建筑消防安全實(shí)際情況入手，健全消防安全管理制度、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的消防培訓(xùn)、 加強(qiáng)消防安全管理，應(yīng)對傳統(tǒng)消防安全管理模式下出現(xiàn)的問題，讓醫(yī)院處在最佳的消防安全管理狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)

[1] 朱曉芳. 醫(yī)院高層建筑消防安全管理策略探析[J]. 江漢石油職工大學(xué)學(xué)報， 2015， 28（3）：104-105.

[2] 何云. 醫(yī)院消防安全管理及對策探析[J]. 神州， 2014（11）：236-236.