李玉花

【摘 要】目的：探究疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓的臨床效果。方法：選取我院在2017年1月至2018年3月收治的84例腦血栓患者作為研究對(duì)象，將之隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組42例，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，對(duì)照組應(yīng)用曲可蘆丁注射液，觀察組給予疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率為95.24%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的80.95%，兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：腦血栓治療中聯(lián)用疏血通注射液、奧扎格雷鈉，療效顯著，值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】疏血通注射液；與奧扎格雷鈉；治療；腦血栓；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R743.33

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）12-064-01

糖尿病、高血壓、高脂血癥是現(xiàn)階段臨床上發(fā)病率較高的三類(lèi)疾病，[1-2]會(huì)造成患者血液流變學(xué)指標(biāo)發(fā)生變化，引起血管內(nèi)皮損傷，使得血管內(nèi)膜厚度增加，同時(shí)破壞彈性纖維及基底膜，對(duì)肌層造成化學(xué)及機(jī)械刺激，肌細(xì)胞增生或肥大，附壁血栓脫落，使得血管狹窄甚至閉塞，腦組織局部區(qū)域血液供應(yīng)中斷，引起腦血栓。腦血栓是一種常見(jiàn)的腦梗死癥型，病情嚴(yán)重，需及時(shí)采取治療措施。[3-4]此次試驗(yàn)在腦血栓治療中聯(lián)用疏血通注射液、奧扎格雷鈉，獲得滿意療效，結(jié)果如下：

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1.1 基本資料 選取我院在2017年1月至2018年3月收治的84例腦血栓患者作為研究對(duì)象，將之隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組42例?；颊呋举Y料為：①對(duì)照組。男性24例，女性18例，年齡最小者51歲，最大者82歲，平均年齡為（76.14±4.80）歲；②觀察組。男性25例，女性17例，年齡最小者52歲，最大者81歲，平均年齡為（76.26±4.28）歲。從性別及年齡分布上看，對(duì)照組和觀察組無(wú)顯著性差異（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比研究。符合符合中華神經(jīng)外科學(xué)會(huì)制定的《各類(lèi)腦血管疾病診斷要點(diǎn)》中腦血栓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者均知曉試驗(yàn)內(nèi)容。

1.2 治療方法 對(duì)照組給予曲可蘆丁注射液（開(kāi)封制藥（集團(tuán)）有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H41024703）治療，將1.0g藥物注入250ml 0.9%氯化鈉溶液中，靜脈滴注，每日1次。

觀察組給予疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療，將10ml疏血通注射液（牡丹江友搏藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010100）注入250ml 0.9%氯化鈉溶液中，靜脈滴注，每日1次；80mg奧扎格雷鈉注射液（河南天致藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20113011）注入250ml 5%葡萄糖溶液中，靜脈滴注，每日1次。

兩組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上應(yīng)用上述藥物，連續(xù)用藥2周，療程結(jié)束后對(duì)比其治療效果。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn) 采用美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院卒中量表（NIHSS ），評(píng)價(jià)患者神經(jīng)功能缺損程度，根據(jù)評(píng)分變化，綜合患者臨床癥狀改善情況，評(píng)價(jià)其臨床療效，具體標(biāo)準(zhǔn)為：①基本治愈，臨床癥狀及體征基本消失，NIHSS評(píng)分降低超過(guò)90%，病殘程度0級(jí)；②顯著進(jìn)步，臨床癥狀及體征顯著改善，NIHSS評(píng)分降低46%至90%，肌力恢復(fù)大于3級(jí)；③進(jìn)步，臨床癥狀及體征有所改善，NIHSS評(píng)分降低18%至45%，肌力恢復(fù)1至2級(jí)；④無(wú)效，臨床癥狀及體征無(wú)改善。其中，總有效率=基本治愈率+顯著進(jìn)步率+進(jìn)步率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理此次試驗(yàn)獲取的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料的表示方式為百分率（%），組間對(duì)比方式為x2檢驗(yàn)，若P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的治療總有效率為95.24%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的80.95%，兩組數(shù)據(jù)有顯著性差異（P<0.05），具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

腦血栓是一種多發(fā)于中老年群體的腦血管疾病，多由動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管增厚、管腔狹窄、血液中油性成分附著于動(dòng)脈內(nèi)膜所致。該疾病危害甚大，發(fā)病后應(yīng)及時(shí)采取合理治療措施，進(jìn)行降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫、保護(hù)腦組織等基礎(chǔ)治療。疏血通注射液是一種具有活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)功效的中成藥制劑，可抑制血小板聚集，抗血栓形成效果顯著；奧扎格雷鈉是一種血栓烷合酶抑制劑，可促進(jìn)血小板衍生的PGH2轉(zhuǎn)向內(nèi)皮細(xì)胞，改善TXA2與前列腺素PGI2平衡，具有擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管，抑制血栓形成的作用。[5-6]這兩種藥物聯(lián)用，對(duì)于治療腦血栓有著顯著的效果。此外，國(guó)內(nèi)有研究者表示，疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療腦血栓疾病患者的療效顯著，治療總有效率可達(dá)到90%以上；此次得出了與之較為相似的研究結(jié)果。

此次試驗(yàn)中，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，對(duì)照組應(yīng)用曲可蘆丁注射液，觀察組給予疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療，結(jié)果顯示：觀察組治療總有效率高達(dá)95.24%，明顯高于對(duì)照組的80.95%；數(shù)據(jù)顯示疏血通注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉治療方法的科學(xué)性及可行性。

綜上所述：腦血栓治療中聯(lián)用疏血通注射液、奧扎格雷鈉，療效顯著；所以，值得在臨床醫(yī)治過(guò)程中采納與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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