李振廠

【摘 要】

目的：對(duì)血細(xì)胞臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制進(jìn)行探究，并提出建議。方法：隨著選擇2017年2月至2018年2月本院收治的52例血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)患者最為本次研究的對(duì)象，分析患者的血液樣本，對(duì)血液樣本質(zhì)量的影響因素進(jìn)行探究。結(jié)果：通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，外界環(huán)境因素是影響血液樣本質(zhì)量的重要因素，血液抽取的位置，抗凝劑的調(diào)配、儲(chǔ)存的溫差等因素都會(huì)對(duì)血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響，致使監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)差異。結(jié)論：在進(jìn)行血液細(xì)胞檢查時(shí)血液樣本存放位置、所處環(huán)境溫度、抗凝劑的配置比例、檢查人員的操作情況均會(huì)對(duì)血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響，因此，醫(yī)院需要綜合分析血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)的影響因素，針對(duì)性的采取相關(guān)措施，提高血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)的質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 血細(xì)胞；臨床醫(yī)學(xué)；檢驗(yàn)；質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R446 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-220-01

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)療技術(shù)飛速發(fā)展，對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量的要求也逐漸提高，特別是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)，需要取保檢驗(yàn)結(jié)果的精確性，從而保證治療的質(zhì)量。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)具有十分重要的作用，但是在實(shí)際操作中，由于多種因素會(huì)對(duì)血液細(xì)胞檢驗(yàn)標(biāo)本的質(zhì)量產(chǎn)生直接的影響，致使檢驗(yàn)結(jié)果存在誤差[1]。為了確保血液檢驗(yàn)結(jié)果的精確性，對(duì)相關(guān)影響因素進(jìn)行分析十分必要，有助于制定針對(duì)性的措施取保檢驗(yàn)質(zhì)量。本文對(duì)我院近期收治的血液細(xì)胞檢驗(yàn)患者進(jìn)行了探究，并確定了良好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨著選擇2017年2月至2018年2月本院收治的52例血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)患者最為本次研究的對(duì)象，全部患者中有女性15例，男性27例，患者的年齡范圍在21歲至65歲，平均年齡為（38.57±5.20）歲。

1.2 方法

首先通過(guò)靜脈采血獲得有效的血液樣本，然后根據(jù)樣本情況調(diào)制有效的抗凝劑對(duì)血液進(jìn)行稀釋，稀釋比例為1：10000和1：5000，將同一稀釋比例的血液樣本放在一起，總共104份樣本，其中將52分樣本放在室溫合適的室內(nèi)，然后在不同的時(shí)間區(qū)域進(jìn)行針對(duì)性的檢測(cè)，需要在25min以內(nèi)完成12份檢測(cè)，在2h內(nèi)完成20份檢測(cè)，在4h內(nèi)完成剩下20份檢測(cè)。另外將52份血液樣本放置在溫度為20℃的低溫室內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)，采用同時(shí)間間隔（25min、2h）進(jìn)行檢測(cè)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察組血液樣本檢測(cè)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS19.0軟件處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用x±s表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，外界環(huán)境因素是影響血液樣本質(zhì)量的重要因素，血液抽取的位置，抗凝劑的調(diào)配、儲(chǔ)存的溫差等因素都會(huì)對(duì)血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響，致使監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)差異。

3 討論

臨床檢驗(yàn)中的血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量對(duì)于患者后期的治療十分重要，由于在實(shí)際操作過(guò)程中多種因素會(huì)對(duì)其產(chǎn)生影響，導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果出現(xiàn)誤差。因此為了提高血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，需要制定針對(duì)性的措施，減少誤差，提高監(jiān)測(cè)質(zhì)量。具體措施如下：（1）監(jiān)測(cè)前需要做到以下方面：定期培訓(xùn)，提高監(jiān)測(cè)人員的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)，并進(jìn)行全面的考核，只有通過(guò)考核后才能進(jìn)行血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)工作?？茖W(xué)管理檢驗(yàn)報(bào)告單中的信息，有效填寫(xiě)監(jiān)測(cè)分析表，并全面分析監(jiān)測(cè)結(jié)果，全面了解患者的基本臨床資料，以便對(duì)患者存在的特殊情況進(jìn)行特殊處理。有效控制血液采集的質(zhì)量，科學(xué)操作，同時(shí)加強(qiáng)管理血液分析設(shè)備，確保設(shè)備質(zhì)量[3]。（2）監(jiān)測(cè)過(guò)程中對(duì)監(jiān)測(cè)質(zhì)量的控制措施：取保使用的試劑和設(shè)備能夠配藥；通過(guò)合理的計(jì)算，確?？鼓齽┡浔群侠恚粐?yán)格按照相關(guān)規(guī)范進(jìn)行操作，特別需要加強(qiáng)對(duì)儀器進(jìn)行檢查，確保設(shè)備能夠正常工作，設(shè)定的溫度滿足監(jiān)測(cè)要求[4]。（3）完成監(jiān)測(cè)后對(duì)質(zhì)量的控制措施：在完成監(jiān)測(cè)后，醫(yī)護(hù)人員只能將監(jiān)測(cè)結(jié)果的相關(guān)內(nèi)容作為臨床診斷的依據(jù)，不能作為最終結(jié)果，還需要介個(gè)直方圖以及進(jìn)一步檢查來(lái)進(jìn)行準(zhǔn)確診斷，需要將最終的監(jiān)測(cè)結(jié)果和患者的臨床癥狀相結(jié)合來(lái)進(jìn)行綜合判斷[5]。

總之，在進(jìn)行血液細(xì)胞檢查時(shí)血液樣本存放位置、所處環(huán)境溫度、抗凝劑的配置比例、檢查人員的操作情況均會(huì)對(duì)血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)的質(zhì)量產(chǎn)生影響，為了保證監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性，需要全程監(jiān)控血液細(xì)胞監(jiān)測(cè)工作，確保每一環(huán)節(jié)達(dá)到監(jiān)測(cè)要求，取保監(jiān)測(cè)結(jié)果的精準(zhǔn)性，從而為臨床診斷提供有效的臨床參考依據(jù)，充分發(fā)揮臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 胡響祥.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（04）：32-34.

[2] 王俊芳，高俊霞.探討臨床醫(yī)學(xué)血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制措施[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（11）：1515-1517.

[3] 林律初，江炎章.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)的質(zhì)量控制方法探討[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2015，23（04）：160-161.

[4] 陳鳳羽.臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法的探討[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（03）：104-105.

[5] 范喜順. 臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中血液細(xì)胞檢驗(yàn)質(zhì)量控制方法的分析[J]. 中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)， 2015，12（19）：116-118.