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        女性盆底功能障礙防治中產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)的臨床應(yīng)用效果分析

        2018-11-05 09:49:56左春碧
        健康大視野 2018年16期
        關(guān)鍵詞:盆底功能障礙女性防治

        左春碧

        【摘 要】

        目的:分析女性盆底功能障礙防治工作中展開(kāi)產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)的價(jià)值。方法:以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對(duì)象,隨機(jī)分作2組,各49例,對(duì)照組以常規(guī)方法展開(kāi)盆底肌鍛煉,治療組則在此基礎(chǔ)上展開(kāi)產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù),對(duì)比2組盆底功能障礙臨床防治情況。結(jié)果:治療組中盆底肌力的分級(jí)水平優(yōu)于對(duì)照組;治療組中盆底肌的肌電壓(8.70±1.39)μV,纖維疲勞度每秒(-0.04±0.10)%,優(yōu)于對(duì)照組(5.25±1.19)μV及每秒(-0.66±0.38)%;治療組中尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生率比對(duì)照組低,均(P<0.05)。結(jié)論:于女性盆底功能障礙防治工作中展開(kāi)產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)可改善盆底肌力的分級(jí)水平、肌電壓以及纖維疲勞度,并防止尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象發(fā)生,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】 女性;盆底功能障礙;常規(guī)鍛煉;產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù);防治

        【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

        B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)16-215-01

        盆底功能障礙多由分娩以及妊娠等因素引起,產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)為臨床防治盆底功能障礙的主要方法,現(xiàn)已被本院中得到應(yīng)用,為分析效果,此次以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對(duì)象展開(kāi)回顧性分析,旨在實(shí)現(xiàn)對(duì)盆底功能障礙的綜合性防治目標(biāo),現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料

        以2016年4月-2017年12月本院收治的98例盆底功能障礙患者作對(duì)象,隨機(jī)分作2組,各49例。對(duì)照組21歲-41歲,平均(26.95±1.95)歲。治療組22歲-40歲,平均(27.02±1.88)歲。本院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)已批準(zhǔn)此研究,對(duì)比2組以上資料無(wú)顯著性,(P>0.05),可比較。

        1.2 方法

        對(duì)照組以常規(guī)方法展開(kāi)盆底肌鍛煉:指導(dǎo)患者加強(qiáng)對(duì)盆底肌肉組織的舒張訓(xùn)練與收縮訓(xùn)練,10s/次,放松5s后再次訓(xùn)練,3次/d,10min/次。于此基礎(chǔ),治療組展開(kāi)產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù):⑴以盆底康復(fù)治療儀對(duì)患者盆底肌肉組織展開(kāi)電刺激,將強(qiáng)度不同的電流傳輸至其陰道中,通過(guò)對(duì)陰道中的肌肉組織及神經(jīng)進(jìn)行規(guī)律性刺激,以提升其興奮性。電刺激時(shí),脈寬320μs-740μs,頻率8Hz-33Hz,每次20min,每周2次,連續(xù)4周。⑵生物反饋療法。以肌電圖以及壓力曲線為主要形式對(duì)患者肌肉組織的活動(dòng)信息進(jìn)行轉(zhuǎn)化,使其以聽(tīng)覺(jué)信號(hào)、視覺(jué)信號(hào)形式呈現(xiàn)出來(lái),再指導(dǎo)患者組織鍛煉盆底肌肉組織的收縮功能,并逐漸養(yǎng)成條件反射。⑶指導(dǎo)患者展開(kāi)Ⅱ類盆底肌纖維的專項(xiàng)訓(xùn)練,脈寬20μs-320μs,頻率20Hz-80Hz,每次20min,每周2次,連續(xù)4周。

        1.3 觀察指標(biāo)

        ⑴盆底肌力。治療前后分別對(duì)2組患者盆底肌力。肌肉組織收縮的持續(xù)時(shí)間是0秒,為0級(jí);持續(xù)時(shí)間是1秒:1級(jí);持續(xù)時(shí)間是2秒:2級(jí);持續(xù)時(shí)間是3秒:3級(jí);持續(xù)時(shí)間是4秒:4級(jí);持續(xù)時(shí)間在5秒及以上:5級(jí)[1]。⑵。治療后隨訪半年,以生物反饋儀進(jìn)行測(cè)定盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度。⑶隨訪半年,記錄2組尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本研究數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)均通過(guò)SPSS20.0軟件進(jìn)行,[n(%)]表示盆底肌力的分級(jí)、尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料,(x-±s)表示盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度等計(jì)量資料,結(jié)果(P<0.05)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 盆底肌力

        治療前,2組盆底肌力的分級(jí)對(duì)比無(wú)顯著性(P>0.05);治療后,2組盆底肌力的分級(jí)均改善,且治療組中盆底肌力的分級(jí)水平優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)

        2.2 盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度

        治療后,治療組中盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)

        2.3 尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生情況

        治療組中尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象的發(fā)生率比對(duì)照組低(P<0.05)

        3 討論

        女性妊娠過(guò)程,其子宮面積不斷增加,不僅身體的重心軸會(huì)發(fā)生變化,而且腹壓也會(huì)異常增加,導(dǎo)致盆底承受的壓力水平加大,肌肉處于松弛狀態(tài),在盆肌損傷因素的影響下,盆底功能障礙風(fēng)險(xiǎn)加大[2]。

        產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)強(qiáng)調(diào)以電刺激形式對(duì)患者陰道產(chǎn)生作用,于不同強(qiáng)度電流作用下對(duì)患者盆底肌肉組織進(jìn)行刺激,在改善其收縮功能以及舒張功能的基礎(chǔ)上,促使機(jī)體盆肌肌力水平逐漸恢復(fù),從而防止尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象發(fā)生。本次于2組盆底功能障礙患者中展開(kāi)不同治療措施后,治療組中盆底肌力的分級(jí)水平、盆底肌的肌電壓及纖維疲勞度均優(yōu)于對(duì)照組,且治療組中有1例尿失禁現(xiàn)象,1例臟器脫垂,分別比對(duì)照組中的10個(gè)及8個(gè)低(P<0.05),表明與傳統(tǒng)訓(xùn)練方式比較,展開(kāi)產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)的效果更為優(yōu)越,與盧霞[3]等研究結(jié)果相符。

        綜上所述,于女性盆底功能障礙防治工作中展開(kāi)產(chǎn)后盆底康復(fù)技術(shù)可改善盆底肌力的分級(jí)水平、肌電壓以及纖維疲勞度,并防止尿失禁現(xiàn)象及臟器脫垂現(xiàn)象發(fā)生,值得推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 陸蒨,潘娜.產(chǎn)后盆底康復(fù)護(hù)理對(duì)女性盆底功能障礙防治效果及安全性分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2017,1(14):161-163.

        [2] 劉鵬,孫紅霞.不同分娩方式對(duì)盆底功能的影響及產(chǎn)后電刺激對(duì)盆底肌康復(fù)治療效果對(duì)比研究[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2017,16(5):507-510.

        [3] 盧霞,姚立麗,李小文.產(chǎn)后盆底康復(fù)鍛煉對(duì)女性盆底功能障礙性疾病的預(yù)防作用[J].中國(guó)婦幼保健,2018,33(1):38-41.

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