李慧

（成都市雙流區(qū)第一人民醫(yī)院 四川 成都 610200）

慢性阻塞性肺疾病患者以氣道不完全可逆性氣流受阻為主要臨床表現(xiàn)，患者的肺功能受到嚴(yán)重衰退，給患者日常生活、工作均帶來(lái)干擾[1]。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病患者而言，如何選擇合適的康復(fù)方式，提高肺功能、改善其病情、提升患者生活質(zhì)量十分重要，相關(guān)研究證實(shí)，加強(qiáng)患者的運(yùn)動(dòng)鍛煉，采取氧療等方式能夠提高患者肺功能[2]。為此，在此次研究中，對(duì)本院收治的慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行分組護(hù)理，分析肺康復(fù)護(hù)理對(duì)其治療情況影響，以下是詳細(xì)報(bào)道。

1.資料、方法

1.1 資料

在2017年5月到2018年5月間，選擇本院收治的阻塞性肺疾病患者作為研究對(duì)象，將從中隨機(jī)抽取的80例患者進(jìn)行分組，分為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）、觀察組（肺康復(fù)護(hù)理），各組數(shù)均為40例。

對(duì)照組中，男性患者病例數(shù)25例、女性15例，患者年齡范圍：52歲～78歲，平均值：63.6±5.5歲。

觀察組中，男女性患者分別為：24例、16例，患者年齡段：50歲～77歲，年齡平均值：63.7±5.4歲。

對(duì)比基本資料，無(wú)明顯差異性：P值＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，遵循醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行藥物治療，指導(dǎo)患者正確用藥，并囑咐患者家屬適當(dāng)對(duì)患者的四肢進(jìn)行運(yùn)功。

觀察組實(shí)施肺康復(fù)護(hù)理，具體方法為：（1）首先對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，讓患者了解配合康復(fù)護(hù)理的重要性，并針對(duì)患者的病情為其制定合適的康復(fù)訓(xùn)練。（2）康復(fù)護(hù)理內(nèi)容：腹式呼吸運(yùn)動(dòng)、縮唇呼吸[3]。囑咐患者保持合適的體位，讓患者全身心放松，將手放置在腹部，用鼻吸氣，吸至無(wú)法再吸時(shí)，停止1～2秒，再用嘴呼氣。呼氣時(shí)，注意雙手下壓腹部，收縮腹部肌肉，嘴唇縮至吹口哨形狀，緩緩排出氣體。每天定時(shí)訓(xùn)練，每天三次，每次10分鐘。（3）對(duì)患者的呼吸肌進(jìn)行訓(xùn)練，具體方法為：選擇大小合適的氣球，讓患者吸氣后口含氣球，將氣體完全排至氣球內(nèi)。反復(fù)多次進(jìn)行訓(xùn)練，每天保持3次，每次訓(xùn)練3～5分鐘。

表1 兩組慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指標(biāo)、6min步行距離（±s）

表1 兩組慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指標(biāo)、6min步行距離（±s）

組別 FVC/L FFEV1/% FEV1/FVC(%) 6min步行距離（m）護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后對(duì)照組 1.95±0.42 2.02±0.43 55.21±10.92 56.05±10.50 62.26±7.50 63.08±8.13 189.52±5.70 212.92±6.44觀察組 1.96±0.38 2.35±0.52 55.13±10.84 60.84±10.03 62.29±7.35 66.94±8.94 190.03±5.81 259.63±7.10 t 0.11 3.09 0.32 2.08 0.01 2.02 0.39 30.81 P 0.91 0.02 0.97 0.04 0.98 0.04 0.69 0.00

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組慢性阻塞性肺疾病患者肺功能指標(biāo)、6min步行距離。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將上述所得結(jié)果均帶入SPSS22.0版統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，計(jì)量資料采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，分別使用卡方值、t值帶入檢驗(yàn)，當(dāng)組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí)，以P值＜0.05表示。

2.結(jié)果

兩組慢性阻塞性肺疾病患者護(hù)理后的肺功能指標(biāo)、6min步行距離與治療前相比較均有所改善，而且觀察組患者的改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義：P值＜0.05（詳細(xì)見(jiàn)表1）。

3.討論

慢性阻塞性肺疾病簡(jiǎn)稱為慢阻肺，該疾病在老年人群中較為常見(jiàn)，給老年患者的生活、社交活動(dòng)帶來(lái)極大影響[4]。

相關(guān)研究證明對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施肺康復(fù)護(hù)理有助于改善患者病情。肺康復(fù)護(hù)理主要是通過(guò)綜合、有效的訓(xùn)練措施，根據(jù)患者的實(shí)際情況，為其制定針對(duì)性護(hù)理服務(wù)，從而促使患者肺功能得到改善。肺康復(fù)護(hù)理能夠?qū)β璺位颊叩纳?、心理健康起到積極作用，盡最大可能提高患者的呼吸能力，加強(qiáng)患者的呼吸機(jī)訓(xùn)練，幫助患者逐漸恢復(fù)生理功能。肺康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用，能夠促使患者重建呼吸方式，提高患者肺泡換氣能力，增加患者肺活量，應(yīng)用效果令人滿意。

在本次研究中，觀察組慢阻肺患者給予肺康復(fù)護(hù)理后，患者的肺功能指標(biāo)改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組：P值＜0.05，而且觀察組慢阻肺患者的6min步行距離明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示：P＜0.05。

綜上所述，對(duì)慢阻肺患者實(shí)施肺康復(fù)護(hù)理，有助于改善患者肺功能，提高患者的步行距離，提升患者的生活質(zhì)量，應(yīng)用價(jià)值較高，建議推廣。