周娟 王國香

【摘 要】

目的：探究對面癱患者采用健康教育結(jié)合中醫(yī)臨床護理路徑的具體效果。方法：選取我院2017.01～2017.12收治的81例面癱患者進行研究，按數(shù)字表法隨機分為觀察組42例和對照組39例，對照組行常規(guī)護理，觀察組行健康教育結(jié)合中醫(yī)護理臨床路徑，觀察其護理后滿意度及住院費用、住院時間情況。結(jié)果：觀察組、對照組護理后滿意度分別為97.62%、82.05%，觀察組明顯較高，差異對比有意義（P<0.05）。觀察組護理后住院費用明顯少于對照組，住院時間明顯短于對照組，差異對比有意義（P<0.05）。結(jié)論：對面癱患者采用健康教育結(jié)合中醫(yī)臨床護理路徑效果明顯，能提高其滿意度，促進其健康恢復(fù)，值得廣泛采用。

【關(guān)鍵詞】 面癱；健康教育；中醫(yī)護理臨床路徑；護理滿意度

【中圖分類號】R715 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-098-01

面癱作為臨床上一種多發(fā)性疾病，患者的主要臨床特征是口眼歪斜[1]。引起面癱的原因較多，包括中毒、感染、外傷、頸部、面部、顱內(nèi)腫瘤等。由于患者缺乏對疾病的認知，易產(chǎn)生焦慮，抑郁等不良心理，可能會導致其病情加重甚至引發(fā)其他疾病，因此，需要對患者采取積極有效的護理措施以促進臨床療效的提高。臨床護理路徑是由護士和醫(yī)生以及相關(guān)工作人員針對某一手術(shù)或診斷的制定出的具有時間性和有序性的整體護理工作計劃，能促進患者健康恢復(fù)，改善其預(yù)后情況[2]。本文回顧性分析對我院面癱患者采用健康教育結(jié)合中醫(yī)臨床護理路徑，觀察其護理后滿意度及住院費用、住院時間情況，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017.01～2017.12收治的81例面癱患者進行研究，按數(shù)字表法隨機分為觀察組42例和對照組39例，觀察組29例男，13例女，年齡為19～69歲，平均年齡為（39.56±2.68）歲，病程為1～10年，平均病程為（5.12±1.32）年，對照組27例男，12例女，年齡為20～70歲，平均年齡為（40.12±2.47）歲，病程為2～11年，平均病程為（5.31±1.27）年。兩組患者的一般資料差異對比無意義（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，包括對患者進行健康教育，指導其進行功能鍛煉等。

觀察組采用健康教育結(jié)合中醫(yī)臨床護理路徑，建立中醫(yī)臨床護理路徑小組，由責任護士、主管護師以及科護士長共同組成，要求護士執(zhí)行護理操作時嚴格遵循護理流程，并按照護理路徑規(guī)定的時間和內(nèi)容對患者進行護理，具體包括：⑴患者入院時，護理人員應(yīng)向其詳細介紹病區(qū)的環(huán)境，責任護士、主管醫(yī)生以及日常作息和家屬的探視時間等。⑵對患者進行健康宣教，告知其疾病有關(guān)知識，如臨床癥狀、發(fā)病原因、誘因、護理治療方案以及臨床可預(yù)見療效等，通過廣告宣傳欄向患者及其家屬展示疾病相關(guān)知識，并將知識制作成知識手冊，發(fā)放到患者手中，以供其閱讀。適當給予其心理護理，根據(jù)不同患者的不同心理特征，詳細并耐心做好安慰以及解釋工作，以緩解其不良情緒，穩(wěn)定其情緒，使其身心維持于最佳狀態(tài)，積極配合治療和護理工作。⑶疾病康復(fù)期應(yīng)給予患者康復(fù)鍛煉指導，幫助其掌握面部穴位按摩法和功能恢復(fù)訓練。⑷給予中醫(yī)調(diào)護，由主管護師和和責任護士共同采取辯證施護，對患者進行情志護理、眼部護理、生活起居護理、飲食以及用藥護理。⑸效果評價和提高。由護士長和主管護師根據(jù)患者的臨床癥狀采用特色護理和辯證施護，并對護理效果和患者滿意度進行評價、分析、改進和提高。

1.3 觀察指標

觀察患者護理后滿意度及住院費用、住院時間情況。采用我院自制滿意度調(diào)查量表評估患者滿意度情況，滿分100分，滿意：90-100分；一般：80-89分；不滿意：<80分[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用χ±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者滿意度

觀察組、對照組護理后滿意度分別為97.62%、82.05%，觀察組明顯較高，差異對比有意義（P<0.05），見表1。

2.2 住院費用、住院時間情況

觀察組護理后住院費用明顯少于對照組，住院時間明顯短于對照組，差異對比有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

隨著人們生活水平的提高，人們對護理質(zhì)量提出的要求也在不斷增加，需要引入低成本、高效率、優(yōu)質(zhì)的護理模式以不斷適應(yīng)社會和醫(yī)學發(fā)展。面癱作為一種較為常見的疾病，臨床缺乏對該病的認知，導致產(chǎn)生知識缺乏、自我形象紊亂、抑郁焦慮等眾多護理問題，嚴重影響到患者的治療效果[4]。因此，對其對其采取健康教育結(jié)合中醫(yī)護理尤為重要。

本文回顧性分析對我院面癱患者采用健康教育結(jié)合中醫(yī)臨床護理路徑，結(jié)果顯示，觀察組護理后滿意度明顯高于對照組，提示對面癱患者采用該護理方法能提高其滿意度。觀察組護理后住院費用明顯少于對照組，住院時間明顯短于對照組，提示對面癱患者采用該護理方法能減少其住院費用，縮短其住院時長。中醫(yī)臨床護理路徑是在全體醫(yī)護人員的努力下制定出的針對性教育方案、標準化規(guī)范、獨立觀察等，能促進醫(yī)療工作執(zhí)行效率的提高，降低醫(yī)療成本，在此基礎(chǔ)上輔以健康教育，能保證治療效果，促進患者健康恢復(fù)，提高其滿意度和護理質(zhì)量。

綜上所述，對面癱患者采用健康教育結(jié)合中醫(yī)臨床護理路徑效果較好，能提高其滿意度，促進其健康恢復(fù)，更符合患者需求，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 賴若蕓，趙紅黎，胡恕艷， 等.中醫(yī)臨床護理路徑在面癱患者中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2015，10（15）：1796-1797，1798.

[2] 姚湘玲，王芳，陳碧賢， 等.中醫(yī)護理臨床路徑結(jié)合健康教育應(yīng)用面癱30例[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2013，11（10）：91-92.

[3] 黃雙英，宣麗華，吳蔚， 等.貝爾面癱患者中西醫(yī)健康教育臨床路徑實施中的問題及對策[J].護理學報，2013，20（7A）：67-69.

[4] 張玲，張雅琴，杜莉花， 等.中醫(yī)健康教育在周圍性面癱患者護理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)教育，2014，33（4）：63-65.