亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        米非司酮治療子宮肌瘤的療效及最佳劑量研究

        2018-11-01 10:28:10毛國敏尹萍
        健康大視野 2018年14期
        關(guān)鍵詞:米非司酮

        毛國敏 尹萍

        【摘 要】 目的:探討米非司酮治療子宮肌瘤的治療效果及最佳劑量。方法:選擇107例子宮肌瘤患者,隨機(jī)分為觀察組(54例)和對照組(53例),觀察組給予米非司酮12.5 mg治療,對照組給予25 mg治療。

        結(jié)果:觀察組有效率為92.59%與對照組的90.57%無明顯差異(P>0.05);兩組治療后激素水平及瘤體體積均無明顯差異(P>0.05);

        觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.70%、對照組為15.09%(P<0.05)。結(jié)論:米非司酮治療子宮肌瘤效果明顯,小劑量米非司酮可達(dá)到與大劑量相同的治療效果,但不良反應(yīng)更小。

        【關(guān)鍵詞】 米非司酮;子宮肌瘤;不同劑量

        【中圖分類號】R181.3+2 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

        B 【文章編號】1005-0019(2018)14-068-01

        子宮肌瘤多為良性,30~50歲女性為高發(fā)群體。盡管子宮肌瘤的惡變率很低,僅為0.6% [1],但由于子宮肌瘤隨著年齡的增長不斷增多,會帶來子宮出血、疼痛、貧血、流產(chǎn)等癥狀,給女性的日常生活帶來很大困擾。手術(shù)是臨床治療子宮肌瘤的常用手段,但創(chuàng)傷大,且有感染、子宮內(nèi)膜異位癥等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。近年來,米非司酮被用于子宮肌瘤的治療,且取得了較好的效果,但在劑量的選擇上存在爭議[2]。本文對米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果進(jìn)行分析。

        1 資料與方法

        1.1 資料 選擇我中心從2015年7月~2018年1月收治的107例子宮肌瘤患者,均排除惡性腫瘤、藥物過敏、嚴(yán)重肝腎功能疾患患者。隨機(jī)分為觀察組(54例)和對照組(53例)。觀察組54例中,年齡33~57歲,平均(44.14±4.56)歲,病程3個(gè)月~7年,平均(3.05±0.78)年;對照組53例中,年齡34~57歲,平均(43.92±4.37)歲,病程4個(gè)月~6年,平均(3.11±0.69)年。兩組患者年齡、病程等差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法 兩組均給予給予米非司酮口服(北京紫竹藥業(yè)有限公司, 國藥準(zhǔn)字H20050395),觀察組12.5 mg/次,對照組25 mg/次,均于月經(jīng)第 1 天開始服用,連續(xù)3個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo) 兩組分別于治療前后,采用自動免疫分析儀測定患者FSH(血清卵泡刺激素) 、E2(雌激素)、LH(促黃體生成激素)、P(孕酮) 水平。療效標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)治療后子宮肌瘤體積縮小情況分為顯效(體積縮小>30%)、有效(體積縮小10% ~ 29%)、無效(未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn))。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)輸入SPSS17.0軟件包,計(jì)量資料用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用 χ2檢驗(yàn)。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組治療效果比較 觀察組有效率為92.59%與對照組的90.57%,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.12,P>0.05)。

        2.2 兩組治療前后激素水平及瘤體體積比較 兩組治療前、后激素水平及瘤體體積均無明顯差異,但各組內(nèi)均治療后明顯低于治療前,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        2.2 兩組不良反應(yīng)比較 觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為3.70%(2/54),均為惡心嘔吐,對照組為15.09%(8/53),皮疹2例,惡心嘔吐4例,腹瀉2例。兩組不良反應(yīng)率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.10,P<0.05)。

        3 討論

        子宮肌瘤的發(fā)病機(jī)制尚未明確,可能與未成熟的子宮壁平滑肌細(xì)胞增生有關(guān)[3],體內(nèi)雌、孕激素水平與其發(fā)生也有密切關(guān)系。因此臨床目前逐漸采用激素治療子宮肌瘤。

        米非司酮的主要成分為雌激素和孕激素,對機(jī)體內(nèi)的雌激素和孕激素具有抑制作用,從而抑制子宮肌瘤的生長,使其發(fā)生萎縮。米非司酮抑制激素的作用機(jī)制在于,其對孕酮受體有較強(qiáng)的親和力,是天然孕酮的5倍。與孕酮受體結(jié)合后引起其結(jié)構(gòu)的改變,導(dǎo)致其轉(zhuǎn)錄激活作用減弱。并通過對人體下丘腦、垂體以及卵巢軸的負(fù)反饋?zhàn)饔?,降低機(jī)體自身孕激素含量,使子宮肌瘤的增長速度減緩,并逐漸發(fā)生萎縮,降低月經(jīng)量,進(jìn)而使月經(jīng)情況和機(jī)體內(nèi)血紅蛋白水平得到改善[4]。米非司酮對子宮肌瘤的治療效果臨床已經(jīng)達(dá)成共識,但對其使用劑量尚存在爭議。有資料認(rèn)為[4],小劑量米非司酮不僅可獲得與大劑量相同的治療效果,而且對激素水平的改善作用優(yōu)于大劑量。但在本組資料中,大、小劑量米非司酮的治療效果、對激素的改善情況均相似,與李麗的研究相似[5]。但小劑量米非司酮不良反應(yīng)明顯低于大劑量組。

        總之,米非司酮治療子宮肌瘤效果確切,小劑量米非司酮可達(dá)到與大劑量相同的治療效果,其對激素的改善水平、瘤體的縮減程度也與大劑量米非司酮相同,但不良反應(yīng)更小,因此采用小劑量米非司酮治療子宮肌瘤效果更佳。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 韓麗,馬汝平,龍艷,等.小劑量米非司酮聯(lián)合中藥治療圍絕經(jīng)期子宮肌瘤的臨床體會[J]·山西醫(yī)藥雜志, 2014,43(2):126-128.

        [2] 喬海英.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的療效觀察及安全性分析[J]·臨床醫(yī)學(xué),2014,34(12):110-111.

        [3] 蒲元芳.日服 25 mg、10 mg 米非司酮用藥方案治療子宮肌瘤的比較研究[J]·現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(5): 523-525.

        [4] 聶惠龍,郭天棋,張琳.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤的臨床效果觀察[J].中國婦幼保健,2016,31(22):4683-4685.

        [5] 李麗.不同劑量米非司酮治療子宮肌瘤效果比較[J]·山東醫(yī)藥, 2015,55(29):94-95.

        猜你喜歡
        米非司酮
        米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤治療胎盤植入的臨床效果
        65例宮外孕保守治療的臨床體會
        米非司酮聯(lián)合桂枝茯苓膠囊治療子宮肌瘤患者的臨床效果及預(yù)后分析
        米非司配酮伍小劑量甲基睪丸素治療子宮內(nèi)膜增生35例療效分析
        氨甲蝶呤與米非司酮配伍保守治療異位妊娠的療效觀察分析
        米非司酮與媽富隆治療更年期功能性子宮出血的療效及對患者血清性激素FSH、LH、E2濃度的影響分析
        子宮內(nèi)膜異位癥腹腔鏡手術(shù)后藥物治療方案的選擇分析
        中藥湯劑聯(lián)合米非司酮治療異位妊娠臨床觀察
        妊娠中期引產(chǎn)中米非司酮應(yīng)用的護(hù)理配合方法研究
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 13:16:54
        米非司酮聯(lián)合甲氨蝶呤治療宮外孕臨床效果
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 11:45:20
        亚洲精品成人无限看| 久久久2019精品视频中文字幕| 加勒比久草免费在线观看| 国产性感丝袜在线观看| 中文字幕一区日韩精品| 两个人看的www中文在线观看| 亚洲av中文aⅴ无码av不卡| 精品91亚洲高清在线观看| 中文字幕亚洲精品高清| 国产婷婷色一区二区三区深爱网| 亚洲国产成人精品无码区二本| 午夜探花在线观看| 亚洲情精品中文字幕有码在线| 日本系列有码字幕中文字幕| 免费视频成人片在线观看| 最近中文av字幕在线中文| 少妇av免费在线播放| 精品国产一区二区三区av免费 | 国产综合色在线精品| 亚洲av一宅男色影视| 日韩AV无码中文无码AV| 久久亚洲网站中文字幕| 国产亚av手机在线观看| 亚洲男人第一av网站| 一本色道久久综合狠狠躁中文| 99久久国产精品免费热| 无码国产精品一区二区免费式直播 | 醉酒后少妇被疯狂内射视频| 欧洲国产成人精品91铁牛tv| 黑人免费一区二区三区| 精品亚洲一区二区三区四区五| 国产女主播精品大秀系列| 国产成人无码A区在线观| 亚洲香蕉久久一区二区| 国产午夜福利片在线观看| 人妻无码久久一区二区三区免费| 亚洲精品国产不卡在线观看| 精品人妻午夜一区二区三区四区| 最近日韩激情中文字幕| 一区二区视频网站在线观看| 国产精品国产高清国产专区|