鄭朝英

【摘 要】目的：研究與分析替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效。方法：本院采取隨機(jī)的原則選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有惡性腫瘤合并慢性乙型肝炎的患者88例（2017年2月-2018年2月），隨后采取隨機(jī)等量的原則進(jìn)行分組，將其命名為替比夫定治療組與單純化療組，每組各44例。其中替比夫定治療組患者在進(jìn)行化療前的1w服用替比夫定藥物，而單純化療組患者僅僅采取化療治療，而不采取其他處理。結(jié)果：替比夫定治療組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況顯著優(yōu)于單純化療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】替比夫定；惡性腫瘤；慢性乙型肝炎；

【中圖分類號(hào)】R730.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783（2018）08-03--01

慢性乙型肝炎就是我們常說(shuō)的“乙肝”，是臨床上常見的傳染性疾病，該疾病的常見發(fā)病部位為肝臟，常見的臨床癥狀為乏力、惡心、腹脹以及蜘蛛痣等，該疾病的傳播途徑包括母嬰、血和血液制品、性接觸等[1]。在臨床上，惡性腫瘤的患者往往伴有慢性乙型肝炎等疾病，一般需要采取化療的方法進(jìn)行治療，在化療之前是否服用其他藥物，在臨床上還尚無(wú)定論，需要進(jìn)一步研究。本院自2017年2月起對(duì)來(lái)我院進(jìn)行治療的患有惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的患者采取替比夫定治療，效果顯著?，F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院采取隨機(jī)的原則選取來(lái)我院進(jìn)行治療的患有惡性腫瘤合并慢性乙型肝炎的患者88例（2017年2月-2018年2月），隨后采取隨機(jī)等量的原則進(jìn)行分組，將其命名為替比夫定治療組與單純化療組，每組各44例。在替比夫定治療組患者中，有男28例，有女16例，年齡最高為68歲，年齡最低為41歲，平均年齡為（51.02±13.03）歲；在單純化療組患者中，有男27例，有女17例，年齡最高為69歲，年齡最低為40歲，平均年齡為（51.23±13.21）歲；患者的資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

1.2 治療方法

兩組患者采取不同的治療方法，其中替比夫定治療組患者在進(jìn)行化療前的1w服用替比夫定藥物，而單純化療組患者僅僅采取化療治療，而不采取其他處理。具體的治療情況如下：

替比夫定治療組：替比夫定治療組患者在進(jìn)行化療前的1w服用替比夫定（北京諾華制藥有限公司 ， 國(guó)藥準(zhǔn)字H20070028 ）藥物，藥物劑量為600mg/次，1次/d，需要采取口服的方法進(jìn)行治療，需要連續(xù)服用藥物至化療結(jié)束后的12周。單純化療組：?jiǎn)渭兓熃M患者僅僅采取化療治療，而不采取其他處理。兩組患者在進(jìn)行治療的時(shí)候，均不服用其他藥物治療以及治療方法治療，根據(jù)患者的病情查看是否需要進(jìn)行護(hù)肝治療，但是不可以使用降酶藥物[2]。

1.3 評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

主要觀察兩組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理

本次實(shí)驗(yàn)采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)患者的DNA、HBV以及血清ALT等數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)科學(xué)處理，用t進(jìn)行檢驗(yàn)，如果科學(xué)處理后的數(shù)據(jù)顯示p<0.05，即代表具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

替比夫定治療組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況顯著優(yōu)于單純化療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。具體情況見附表。

3 討論

替比夫定是一種核苷類似物，該藥物具有高效、低毒等優(yōu)勢(shì)，且該藥物可以短期內(nèi)抑制病毒復(fù)制。由于惡性腫瘤的患者大多數(shù)為老年人，身體的免疫力較差，需要采取藥效溫和的藥物，而替比夫定的毒副作用較小，且價(jià)格相對(duì)低廉，適用于已經(jīng)進(jìn)行了長(zhǎng)期化療治療的患者。但是該藥物的治療效果還需要進(jìn)一步進(jìn)行研究與分析[3]。

本文就替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效進(jìn)行研究與分析，結(jié)果顯示替比夫定治療組患者的DNA、HBV以及血清ALT等情況顯著優(yōu)于單純化療組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。故替比夫定治療惡性腫瘤并發(fā)慢性乙型肝炎的療效顯著，值得進(jìn)一步推廣與使用。

參考文獻(xiàn)

孔金峰. 替比夫定和恩替卡韋治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎的療效及HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換的預(yù)測(cè)因素[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2016， 14（9）：34-35.

陳俊， 張玲玲， 劉俊英. 干擾素α-1b聯(lián)合替比夫定序貫治療慢性乙型肝炎的療效及其對(duì)患者sPD-1和sICOS水平的影響[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2016， 27（13）：2104-2107.

羅曉丹， 陳小蘋， 陳仁，等. 聚乙二醇干擾素α-2a治療HBeAg陽(yáng)性慢性乙型肝炎24周應(yīng)答不佳患者序貫替比夫定及恩替卡韋104周療效觀察[J]. 中華肝臟病雜志， 2016， 24（4）：241-245.