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        干擾素霧化吸入和肌肉注射治療小兒病毒性感染的效果觀察

        2018-10-31 10:46:34李薇
        健康必讀·下旬刊 2018年8期
        關(guān)鍵詞:臨床療效

        李薇

        【摘 要】目的:探究干擾素霧化吸入和肌肉注射治療小兒病毒性感染的臨床療效。方法:在我院2017年1月至2018年月間收治的小兒病毒性感染患兒中選取80例進(jìn)行研究分析,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,各40例。對照組采取干擾素肌肉注射治療,觀察組采取干擾素霧化吸入治療。對比兩組的臨床治療效果及各項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果:觀察組的治療總有效率90%高于對照組的治療總有效率72.5%,兩組對比結(jié)果存在明顯差異(x2=4.0205,P<0.05),并且白細(xì)胞正常時間、肺部啰音消失時間、咳嗽消失時間、體溫正常時間具短于對照組,兩組對比結(jié)果存在明顯差異(t=2.4104,2.7927,2.6046,3.3733,P<0.05)。結(jié)論:對小兒病毒性感染患兒采取干擾素霧化吸入的臨床治療效果要優(yōu)于肌肉注射治療,能夠有效改善臨床癥狀,使機(jī)體炎癥指標(biāo)下降,對患兒的恢復(fù)具有積極的促進(jìn)作用,值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】小兒病毒性感染;肌肉注射;干擾素霧化吸入;臨床療效

        【中圖分類號】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-3783(2018)08-03--01

        小兒病毒性感染是臨床上較為多見的多發(fā)疾病,患兒應(yīng)盡早接受治療,如若治療不及時,病情惡化后演變成病毒性肺炎,發(fā)生呼吸衰竭,具有較高的致死率。腺病毒、流感、呼吸道和胞病毒、副流感病毒等均是使患兒引發(fā)感染的原因。干擾素在治療小兒病毒性感染上取得了不錯的臨床治療效果。為探究干擾素霧化吸入和肌肉注射治療小兒病毒性感染的臨床療效,本文在我院2017年1月至2018年月間收治的小兒病毒性感染患兒中選取80例進(jìn)行研究分析,以下為主要研究報(bào)告。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次的研究對象為我院2017年1月至2018年月間收治的小兒病毒性感染患兒80例,將其隨機(jī)分為觀察組和對照組,各40例。所有研究對象均經(jīng)臨床診斷后確診為小兒病毒性感染。本次研究已經(jīng)由醫(yī)院倫理委員會同意后進(jìn)行。患兒家屬知情同意,并簽署知情同意書。當(dāng)患兒患有嚴(yán)重的心肝腎功能、免疫系統(tǒng)功能障礙、干擾素過敏等情況時,不在本次研究對象的選取范圍內(nèi)。其中,對照組:有24例男性,16例女性;面臨范圍在0.7~13歲,年齡均值為(6.45±2.24)歲;發(fā)病時間為1~20天,發(fā)病時間均值為(8.62±1.32)天;26例合并發(fā)熱,24例合并咳嗽咳痰。觀察組:有25例男性,15例女性;面臨范圍在0.6~13歲,年齡均值為(6.12±2.28)歲;發(fā)病時間為2~20天,發(fā)病時間均值為(8.79±1.46)天;27例合并發(fā)熱,23例合并咳嗽咳痰。比較兩組資料,比較結(jié)果無顯著差異(P>0.05),可進(jìn)行對比分析。

        1.2 治療方法

        對照組采取干擾素肌肉注射治療,觀察組采取干擾素霧化吸入治療。對照組患兒每日進(jìn)行1次干擾素α-1b肌內(nèi)注射,每次用量為30~50μg。觀察組患兒每日進(jìn)行2次20萬單位干擾素α-1b聯(lián)合20ml生理鹽水超聲霧化吸入治療。

        1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

        評價兩組的臨床治療效果,其評價標(biāo)準(zhǔn)可分為顯效、有效、無效三種方式。其中,顯效:臨床癥狀均已完全消除,呼吸通暢,體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)至正常狀態(tài);有效:臨床癥狀得到一定改善,呼吸基本通暢,體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)基本顯示為正常,肺部啰音下降;無效:臨床癥狀未改變,呼吸不通暢,體溫、白細(xì)胞計(jì)數(shù)也均為發(fā)生變化。對比兩組的臨床治療效果及各項(xiàng)臨床指標(biāo)。治療總有效率=(顯效+有效)患兒例數(shù)/患兒總例數(shù)*100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析,用()表示計(jì)量資料,組間差異用t進(jìn)行檢驗(yàn),用(%)表示計(jì)數(shù)資料,組間比較用x2檢驗(yàn), P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組臨床治療效果對比

        觀察組的治療總有效率90%高于對照組的治療總有效率72.5%,兩組對比結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)。如表1所示。

        2.2 兩組臨床各項(xiàng)指標(biāo)對比

        觀察組白細(xì)胞正常時間、肺部啰音消失時間、咳嗽消失時間、體溫正常時間具短于對照組,兩組對比結(jié)果存在明顯差異(P<0.05)。如表2所示。

        3 討論

        小兒病毒性感染是臨床上較為多見的疾病,多發(fā)于春冬兩季,病情極易進(jìn)展為病毒性肺炎或者心肌炎,嚴(yán)重影響了患兒的健康及生活質(zhì)量。目前,臨床上主要采取抗炎抗病毒治療,但是療效不理想。干擾素α-1b作為一種光譜抗病毒類藥物,增加了單核細(xì)胞MHCII表達(dá)功能,與血包受體結(jié)合后形成抗病毒蛋白[2]。提高細(xì)胞的免疫能力,增強(qiáng)淋巴細(xì)胞與巨吞噬細(xì)胞細(xì)胞毒作用,對病毒起到很好的遏制效果[3]。霧化吸入治療效果比肌肉注射效果更佳的原因在于藥品經(jīng)霧化后能夠直接進(jìn)入患者呼吸道,提升了巨噬細(xì)胞的吞噬和抗菌效果[4]。此外,霧化吸入質(zhì)量還能夠增強(qiáng)抗原提呈作用,促進(jìn)肺泡巨噬細(xì)胞的炎性細(xì)胞因子的分泌,提高肺部細(xì)胞的免疫力。并且,霧化吸入質(zhì)量還能夠促進(jìn)氣道的擴(kuò)張,改善氣道痙攣情況,提高干擾素氣容膠的沉積率[5]。

        本文通過研究得出,觀察組的治療總有效率90%高于對照組的治療總有效率72.5%(x2=4.0205,P<0.05),并且白細(xì)胞正常時間、肺部啰音消失時間、咳嗽消失時間、體溫正常時間均短于對照組,兩組對比結(jié)果存在明顯差異(t=2.4104,2.7927,2.6046,3.3733,P<0.05)。此研究結(jié)果與李傳龍研究中[6],霧化組的質(zhì)量有效率96%高于肌注組的治療有效率72%,霧化組白細(xì)胞正常時間、肺部啰音消失時間、咳嗽消失時間、體溫正常時間均短于肌注組的研究結(jié)果相似。表明了患兒經(jīng)干擾素霧化吸入與肌肉注射治療后,前者的臨床治療效果更顯著,患兒癥狀的改善效果明顯。

        綜上所述,對小兒病毒性感染患兒采取干擾素霧化吸入的臨床治療效果要優(yōu)于肌肉注射治療,能夠有效改善臨床癥狀,使機(jī)體炎癥指標(biāo)下降,對患兒的恢復(fù)具有積極的促進(jìn)作用,值得在臨床上廣泛推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        王靜.干擾素霧化吸入與肌肉注射治療小兒病毒性感染的意義探究[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016(16):73.

        黃佩華. 小兒呼吸道合胞病毒感染應(yīng)用干擾素α-1b霧化吸入與肌肉注射治療的臨床效果對比分析[J]. 遼寧醫(yī)學(xué)雜志, 2016, 30(2):38-40.

        宋潔. 病毒性肺炎小兒霧化吸入重組人干擾素α1b的安全性及療效研究[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2017, 23(8):20-23.

        宋代平. 用霧化吸入干擾素法治療小兒病毒性上呼吸道感染的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢, 2016, 14(23):34-35.

        王進(jìn). 干擾素霧化吸入與肌肉注射治療小兒病毒性感染療效對比分析[J]. 大家健康(學(xué)術(shù)版), 2014(10):156-156.

        李傳龍.干擾素霧化吸入和肌肉注射治療小兒病毒性感染的效果探討[J].大家健康(中旬版),2017,(7):79-80.

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