嚴曉燕

【摘 要】目的：分析心理護理對自然流產產婦的心理狀態(tài)及生活質量的影響。方法：選取我院收治的自然流產產婦88例，隨機分為觀察組與對照組各44例。其中對照組常規(guī)護理，觀察組行常規(guī)護理聯合心理護理；對比兩組產婦心理狀態(tài)及生活質量變化。結果：觀察組護理后SAS評分、SDS評分低于對照組，生活質量高于對照組（P<0.05）。結論：對自然流產產婦采取心理護理，可減輕產婦心理負擔，提高生活質量，效果顯著。

【關鍵詞】自然流產；心理狀態(tài)；生活質量；心理護理

【中圖分類號】R47.65 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

自然流產是妊娠期女性常見癥狀，其發(fā)生率高達15%[1]。自然流產屬于突發(fā)應激事件，產婦突然失去胎兒，生理、心理及社會等功能改變，容易出現負面情緒，生活質量降低。通常自然流產產婦存在悲傷、抑郁、焦慮等心理問題，因此對產婦心理問題采取針對性心理護理干預，減輕產婦心理負擔，提高產婦生活質量。筆者就以自然流產產婦為例，采取心理護理，分析其護理效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至2018年6月期間收治的自然流產產婦88例，產婦無精神障礙，認知正常，可順利完成研究；產婦無自然流產、死胎、死產及早產史；將患者隨機分為兩組，對照組44例，年齡22-37歲，平均（26.42±2.61）歲；初次自然流產產婦29例，第二次自然流產產婦15例；觀察組44例，年齡22-37歲，平均（27.15±2.80）歲；初次自然流產產婦30例，第二次自然流產產婦14例；兩組產婦年齡、流產次數比較，并無統計學意義（P>0.05），可進行比較。

1.2 護理方法

對照組產婦接受常規(guī)護理，由護理人員密切注意產婦病情變化，告知產婦注意事項及治療方法，使產婦能積極配合護理。

觀察組產婦在常規(guī)護理基礎上聯合心理護理。

（1）評估。對自然流產產婦心理狀態(tài)評估時，發(fā)現產婦多為悲傷、抑郁、焦慮、不安等情緒，多是由于產婦突然失去胎兒，無法承受失去的痛苦；同時擔心會出現再次流產情況，尤其是再次流產者，反復多次流產，會加重患者心理負擔及負性情緒。

（2）心理干預。護理人員先根據患者心理動向，與患者及家屬密切交流，了解患者及家屬的心理變化，應準確、堅定解答患者對疾病的疑問，不要猶豫不定，以免給患者帶來不良的心理暗示。同時鼓勵、引導患者進行正常的情感表達，糾正產婦對流產的錯誤認知，以積極、樂觀的態(tài)度面對不良事件的發(fā)生。另外加強患者的家庭支持干預，鼓勵、關心、支持患者，使患者感受到來自家庭溫暖，消除患者不良情緒。

1.3 評價指標

采取焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評量表（SDS）評價產婦焦慮、抑郁情緒，SAS評分及SDS評分均有20個項目，按照0-4級評分法，當分值超過50分時，表示產婦存在焦慮、抑郁情緒[2]。

生活質量：采取健康簡易生活量表（SF-36）[3]評價產婦的心理、生理、社會及精神功能四個維度，每個維度以百分制計算，分數越高，產婦生活質量越好。

1.4 統計學分析

采取SPSS20.0統計學軟件處理研究數據。計量數據行t檢驗，P<0.05時，說明差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦護理前后心理狀態(tài)比較

兩組產婦護理前SAS評分、SDS評分間差異并不明顯（P>0.05），產婦護理后SAS評分、SDS評分降低，觀察組較對照組降低顯著，差異有統計學意義（P<0.05）

2.2 兩組產婦護理后生活質量比較

觀察組護理后心理、生理、社會及精神功能較對照組提高，差異有統計學意義（P<0.05）

3 討論

自然流產為突發(fā)應激事件，產婦應突然失去胎兒，極易出現負性情緒及不良心理問題，導致人際關系敏感，軀體癥狀降低，睡眠障礙等，使生活質量明顯降低。近些年來，自然流產產婦存在的心理問題受到眾多學者的重視，及時心理護理干預，減輕患者心理負擔，提高患者生活質量。

對自然流產患者行心理護理，針對自然流產患者心理問題，需予以相應的信息支持、情感支持、家庭支持及心理咨詢，促使患者心理健康恢復。本次實驗中，觀察組護理后SAS評分、SDS評分低于對照組，心理、生理、社會及精神功能較對照組提高，差異有統計學意義（P<0.05）。結果顯示，在自然流產產婦心理護理中，重視產婦精神心理狀態(tài)，通過必要心理干預，明顯緩解了產婦焦慮、抑郁情緒，提高了產婦生活質量，具較高應用價值。

在對自然流產產婦行心理護理時，需理解、尊重產婦，耐心傾聽產婦的情感表達，予以必要的情感支持；向產婦詳細解釋流產相關知識及流產后伴隨的心理問題，使產婦做好心理準備；在采取心理干預時，需先評估患者的心理問題，采取有效的篩查心理工具進行評價，以此提高心理干預的針對性及有效性，使心理干預能充分發(fā)揮作用，促使患者身心康復。

綜上所述，對自然流產產婦采取心理護理，可減輕產婦負性心理狀態(tài)，提高產婦生活質量，效果顯著，值得臨床進一步研究并推廣使用。

參考文獻

戴莉，高燕敏，呂麗，等.31例自然流產患者的臨床護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（25）：251-252.

潘雨萍，蔡曉鳳.自然流產患者心理感受及需求的質性研究[J].護理與康復，2016，15（6）：518-520.

孫宇，趙紅.自然流產患者心理問題及其干預的研究現狀[J].中華護理雜志，2013，48（7）：648-651.