賈艷茹

【摘 要】目的：觀察舒適護(hù)理在糖尿病腎病臨床護(hù)理中的效果。方法：選擇2015年12月～2017年12月于我院就診的糖尿病腎病患者80例，隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組采用進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組患者使用舒適護(hù)理，比較兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行舒適護(hù)理是一種能夠有效促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸，減少患者并發(fā)癥發(fā)生的護(hù)理方式，可在今后的糖尿病腎病護(hù)理過(guò)程中推廣使用，以促進(jìn)患者疾病的治療。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理；糖尿病腎病；臨床護(hù)理

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47.49 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--01

舒適護(hù)理是一種個(gè)性化的有效的護(hù)理模式，其強(qiáng)調(diào)在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，不斷地探索能夠使患者感到最為舒適的模式，并給予患者最為舒適的護(hù)理，使患者在生理和心理方面維持最愉快的狀態(tài)，從而有效提高患者治療的配合程度，促進(jìn)患者疾病的轉(zhuǎn)歸，健康的恢復(fù)[1，2]。本院對(duì)自2015年12月～2017年12月期間來(lái)我院就診的糖尿病腎病患者進(jìn)行舒適護(hù)理，得到較好成果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2015年12月～2017年12月于我院就診的糖尿病腎病患者80例，隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，其中治療組40例，男性25例，女性15例；年齡45～77歲，平均年齡（59.4±5.5）歲；病程6～12年，平均病程（7.9±4.4）年；對(duì)照組40例，男性24例，女性16例；年齡47～77歲，平均年齡（59.8±5.7）歲；病程6～13年，平均病程（8.1±4.3）年。兩組患者在年齡、性別、病程等方面均無(wú)明顯差異，具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理；觀察組患者進(jìn)行舒適護(hù)理：心理護(hù)理：由于患者病程長(zhǎng)久，多數(shù)病人維持長(zhǎng)期服藥狀態(tài)，且并發(fā)腎病后因需進(jìn)行長(zhǎng)期透析，因而患者容易出現(xiàn)抑郁、焦慮或恐懼等心理，因此，在患者治療過(guò)程中，護(hù)理人員需及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，給予心理輔導(dǎo)和幫助，幫助其消除自身的不良情緒并協(xié)助患者重建治療信心。同時(shí)，可以積極與患者家屬進(jìn)行溝通，使患者家屬參與到患者的心理疏導(dǎo)治療當(dāng)中，幫助患者消除負(fù)面情緒，維持良好積極的心態(tài)，積極配合治療。運(yùn)動(dòng)護(hù)理：護(hù)理人員可根據(jù)患者的身體狀態(tài)向患者推薦一些有氧運(yùn)動(dòng)，囑咐其運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)，如不應(yīng)進(jìn)行強(qiáng)度過(guò)大的運(yùn)動(dòng)，需有人陪同，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖的發(fā)生等。幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，促進(jìn)患者機(jī)體免疫力的提升，從而促進(jìn)患者疾病的轉(zhuǎn)歸。飲食護(hù)理：幫助患者建立健康有益疾病的飲食習(xí)慣，如盡量不食用含糖量過(guò)高或熱量過(guò)高的食物，避免患者因大量攝入糖類(lèi)、脂類(lèi)食物而導(dǎo)致血糖突然增高現(xiàn)象的發(fā)生。患者需及時(shí)補(bǔ)充維生素，減少鹽類(lèi)的攝入，飲食需盡量保持清淡，可多食用粗糧，但應(yīng)堅(jiān)持低脂、低鹽、高維生素飲食。透析護(hù)理：在患者透析前一日，減少患者早中餐前的胰島素使用量，晚餐不變?；颊咄肝霎?dāng)天，應(yīng)盡量少用或不用胰島素，以免患者在透析時(shí)大量脫水而導(dǎo)致低血壓的發(fā)生。對(duì)有出血狀況發(fā)生的患者，應(yīng)給予無(wú)肝素的透析處理，并在患者出血停止后給予肝素進(jìn)行抗凝治療?；颊呷缬谐霈F(xiàn)高血壓的，應(yīng)給予低鈉透析，并令其含服降壓藥物進(jìn)行血壓控制治療[3～5]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查；在患者治療與護(hù)理過(guò)程中統(tǒng)計(jì)患者并發(fā)癥的發(fā)生情況，并進(jìn)行組間比較。

1.4 療效判定

患者從護(hù)理人員業(yè)務(wù)基礎(chǔ)是否扎實(shí)、護(hù)理工作是否耐心細(xì)心、護(hù)理指導(dǎo)是否專(zhuān)業(yè)有效、護(hù)理工作是否能令患者舒適等方面對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，分為滿(mǎn)意，一般和不滿(mǎn)意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度=滿(mǎn)意率+一般率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均需錄入SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)處理時(shí)計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，組間比較進(jìn)行方檢驗(yàn)，當(dāng)兩組數(shù)據(jù)間P<0.05時(shí)認(rèn)為兩組結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度顯著高于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

舒適護(hù)理是一種以人性化的護(hù)理為準(zhǔn)則，通過(guò)一系列的護(hù)理干預(yù)措施滿(mǎn)足患者需求的護(hù)理方式，其主要目的是幫助患者提高其治療效果，促進(jìn)患者健康的恢復(fù)，縮短其住院時(shí)間并降低其并發(fā)癥的發(fā)生幾率。糖尿病腎病是一種常見(jiàn)的糖尿病并發(fā)癥，目前主要的治療方法是進(jìn)行透析。而透析一般會(huì)給患者帶來(lái)巨大的生理和心理的痛苦。因此我院對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行舒適護(hù)理，以達(dá)到最大程度緩解患者治療痛苦，改善患者治療效果的目的[6]。

研究結(jié)果表明，進(jìn)行舒適護(hù)理后，患者并發(fā)癥的發(fā)生率明顯降低，其對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意程度也明顯提高，表明對(duì)患者進(jìn)行舒適護(hù)理是能夠有效改善患者治療效果，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生。因此我們認(rèn)為，對(duì)糖尿病腎病患者進(jìn)行舒適護(hù)理是一種能夠有效促進(jìn)患者疾病轉(zhuǎn)歸，減少患者并發(fā)癥發(fā)生的護(hù)理方式，可在今后的糖尿病腎病護(hù)理過(guò)程中推廣使用，以促進(jìn)患者疾病的治療。

參考文獻(xiàn)

梁翠林，張銀鳳，孫芳梅.舒適護(hù)理模式在住院病人護(hù)理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2011，9（1）：38-39.

周敏，馬青華.舒適護(hù)理臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].全科護(hù)理，2012，10（12）：3242-3243.

陳潔，孔國(guó)美，陳萍，等.舒適護(hù)理模式在糖尿病腎病血液透析患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，51（24）：102-105.

肖太玲，王鑫，高莉.老年糖尿病腎病維持性血液透析患者常見(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2011，14（4）：598-600.

劉美麗.綜合護(hù)理在糖尿病腎病早期透析中應(yīng)用的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2014，7（4）：83-84.

劉翠朵.舒適護(hù)理在糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2013，6（34）：82-83.