朱盼

【摘 要】目的：本研究分析對(duì)腦卒中患者實(shí)施的中醫(yī)護(hù)理方法和這種護(hù)理措施取得的效果。方法：本研究的研究對(duì)象是本單位在將2017年2月至2018年2月期間收治的腦卒中患者，一共收集資料80例，把這80例患者平均分組：一組為實(shí)驗(yàn)組（40例），另一組為對(duì)照組（40例）。對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組：應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理措施。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損情況明顯低于對(duì)照組患者，兩組對(duì)比，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。比較兩組患者的生活活動(dòng)能力和患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況，實(shí)驗(yàn)組患者明顯高于對(duì)照組患者，經(jīng)對(duì)比，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：在對(duì)腦卒中患者實(shí)施護(hù)理過程中應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理措施，護(hù)理效果佳，這種護(hù)理模式值得在臨床中推廣用之。

【關(guān)鍵詞】腦卒中患者；中醫(yī)護(hù)理；效果；比較

【中圖分類號(hào)】R248 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13--01

腦卒中目前在我國(guó)的發(fā)病率較高，通?；颊邥?huì)留下不同程度的后遺癥，嚴(yán)重影響患者的正常生活，給患者帶來較大的痛苦與困擾[1]，在積極為患者進(jìn)行治療的時(shí)候還要給患者實(shí)施有效的護(hù)理措施，本研究應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理模式，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報(bào)如下。

1 病例資料與方法

1.1 患者資料

本研究的研究資料是本單位在2017年2月至2018年2月期間收治的腦卒中患者，一共有病例80例符合研究條件，將全部患者分組：一組為實(shí)驗(yàn)組，另一組為對(duì)照組，每組納入患者40例。實(shí)驗(yàn)組患者的基礎(chǔ)資料情況為：男性患者有22例，其余為女性患者，患者的中位年齡 （62.0±3.0）歲。對(duì)照組患者的基礎(chǔ)資料情況為：18例為男性患者，其余為女性患者，患者的中位年齡為（64.0±2.5）歲。對(duì)比兩組患者的一般資料，差異無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， （P>0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2 護(hù)理措施

對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式。

實(shí)驗(yàn)組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給患者應(yīng)用中醫(yī)護(hù)理，具體措施為：

1.2.1 針灸推拿護(hù)理方法 依據(jù)患者的不同病情選擇對(duì)應(yīng)的穴位實(shí)施針刺：若患者有口眼歪斜、流涎等癥狀，選取水溝、頰車、迎香、地倉(cāng)等穴位實(shí)施針刺；若患者為肢體活動(dòng)不方便的，選取足陽(yáng)明經(jīng)脈穴位實(shí)施針刺。且可以在足三里、三陰交、合谷或肌腱附著部位的阿是穴實(shí)施點(diǎn)、按、揉等推拿，疏通患者的局部經(jīng)脈，促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

1.2.2 足底穴位貼敷 根據(jù)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論選擇腦、腎、肩、肘等穴位實(shí)施穴位貼敷治療。

1.2.3 心理護(hù)理 腦卒中患者會(huì)遺留功能障礙，給患者帶來很大的痛苦，再加上患者對(duì)疾病不了解，很容易出現(xiàn)緊張焦慮、擔(dān)憂等心理問題。護(hù)士要重視，掌握患者的實(shí)際心理情況，給患者實(shí)施有效的心理護(hù)理，對(duì)患者講解中醫(yī)學(xué)中針灸、推拿、穴位帖敷、拔罐等治療此類疾病的優(yōu)勢(shì)，讓患者對(duì)疾病治療有信心，使患者以積極的態(tài)度面對(duì)疾病。

1.2.4 生活護(hù)理 要確保床單元的清潔、干燥，協(xié)助患者定時(shí)翻身，以確?；颊叩钠つw、會(huì)陰清潔衛(wèi)生，做好患者的口腔護(hù)理等等。在患者的病房?jī)?nèi)要安裝扶手和防滑墊，廁所以坐式馬桶較安全。囑患者要穿棉質(zhì)、寬松的衣服。在疾病的急性期囑患者要絕對(duì)臥床休息，將頭部抬高15-30度為宜，若為昏迷患者應(yīng)頭偏向一邊，及時(shí)清理患者的嘔吐物。遵醫(yī)囑給患者應(yīng)用藿香、佩蘭、金銀花等煎煮后做口腔護(hù)理，盡早為患者實(shí)施腸營(yíng)養(yǎng)。有相關(guān)的研究結(jié)果顯示[2]：給腦卒中患者實(shí)施早期的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)是十分關(guān)鍵的。

1.2.5 康復(fù)訓(xùn)練 在為患者實(shí)施針刺等治療的同時(shí)，要早起為患者實(shí)施康復(fù)鍛煉，在中醫(yī)基礎(chǔ)理論的指導(dǎo)下，結(jié)合中醫(yī)康復(fù)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，依據(jù)患者的不同情況為患者實(shí)施有針對(duì)性的康復(fù)方案。對(duì)于臥床患者，由家屬或護(hù)士協(xié)助，大關(guān)節(jié)先實(shí)施內(nèi)收、外展和屈伸等鍛煉，小關(guān)節(jié)再實(shí)施鍛煉，運(yùn)動(dòng)幅度要注意不可過度。在患者可以下床之后，指導(dǎo)患者站、立、步行訓(xùn)練、徒步行走及日常生活訓(xùn)練。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS17.0軟件。用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來表示數(shù)據(jù)，兩組間對(duì)照以t檢驗(yàn)，多組間差異比較采用方差分析或多組設(shè)計(jì)（采用完全隨機(jī)設(shè)計(jì)）的秩和檢驗(yàn)，P≤0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 將兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度情況進(jìn)行比較

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的滿意度為100.00%，顯著高于對(duì)照組患者的80.00%，經(jīng)比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的神經(jīng)功能缺損與生活活動(dòng)能力評(píng)分情況

比較兩組患者護(hù)理前神經(jīng)功能缺損與生活活動(dòng)能力評(píng)分，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組患者的神經(jīng)功能缺損評(píng)分明顯比對(duì)照組要低，而生活活動(dòng)能力評(píng)分明顯比對(duì)照組要高，兩組結(jié)果對(duì)比，差異顯著，P<0.05

3結(jié)論

綜上所述，將中醫(yī)護(hù)理措施應(yīng)用于腦卒中患者中，顯著提升了患者的生活質(zhì)量，治療與護(hù)理質(zhì)量不斷提升，患者滿意度高，總體效果理想，因此這種護(hù)理措施值得在臨床推薦使用[3]。

參考文獻(xiàn)

孫霞，王敏.中醫(yī)護(hù)理老年腦卒中患者便秘效果觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（36）：54-55.

付匯.中醫(yī)護(hù)理對(duì)49例腦卒中肢體康復(fù)的促進(jìn)作用分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（10）：157-158.

武霞.中醫(yī)護(hù)理對(duì)腦卒中患者肢體康復(fù)的促進(jìn)作用[J].雙足與保健，2017，26（09）：42-43.