程琳　劉春娟　薛廣霞　申霞

【摘 要】目的：觀察盆炎康顆粒對(duì)CPID模型大鼠血液流變學(xué)及自由基代謝的影響。方法：通過酶免法測(cè)定血清血栓素B2（TXB2）含量。結(jié)果：CPID模型大鼠存在血液粘滯性升高，處于粘、濃、凝、滯的狀態(tài)。盆炎康顆?？筛纳蒲毫髯儗W(xué)的指標(biāo)，使血液流動(dòng)性增強(qiáng)。結(jié)論：盆炎康顆?？杉m正炎變條件下血液循環(huán)障礙，增加局部血流量，抑制炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，起到治療慢性盆腔炎的作用。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；盆炎康顆粒；血液流變學(xué)；實(shí)驗(yàn)研究

【中圖分類號(hào)】R711.33 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13-0-01

盆腔炎性疾病是指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，主要有子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎，最常見的是輸卵管炎，具有病程長(zhǎng)、病情復(fù)雜、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)[1]。屬中醫(yī)“癥瘕”、“帶下”、“不孕” 、“痛經(jīng)”等范疇。盆炎康顆粒是導(dǎo)師申霞教授在臨床應(yīng)用療效顯著的常用方基礎(chǔ)上制作而成?，F(xiàn)將對(duì)該藥的部分實(shí)驗(yàn)研究總結(jié)如下， 以期擴(kuò)大本方在臨床上的應(yīng)用。

1 實(shí)驗(yàn)材料

1.1 實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

120只12周鼠齡清潔級(jí)Wistar雌性大鼠，體重為200±20g，由河南省動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供。動(dòng)物許可證號(hào)sykx（豫）2017-0009。

1.2 實(shí)驗(yàn)藥物及試劑

盆炎康顆粒：山東三九藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z37021250，產(chǎn)品批號(hào)：170105；婦科千金片：株洲千金藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，產(chǎn)品批號(hào)：170305；阿莫西林膠囊：哈藥集團(tuán)制藥總廠生產(chǎn)，產(chǎn)品批號(hào)：A110106529；甲硝唑片：亞寶藥業(yè)集團(tuán)有限公司生產(chǎn)，產(chǎn)品批號(hào)：170119。生理鹽水：鄭州永和制藥有限公司生產(chǎn)，產(chǎn)品批號(hào)：1701291602；水合氯醛：上?；瘜W(xué)試劑制藥廠生產(chǎn)，批號(hào)：W20161029；羧甲基纖維素鈉： 鄭州化學(xué)試劑二廠生產(chǎn)， 產(chǎn)品批號(hào)： 170107。

2 實(shí)驗(yàn)方法

2.1 動(dòng)物分組及給藥方法

造模術(shù)后第1、2、3、4、6、7天造模組大鼠分別死亡2只；分別于造模術(shù)后第5、15、20、30天隨機(jī)抽取造模組4只觀察造模情況；共計(jì)死亡28只，存活92只大鼠。造模術(shù)后第30天隨機(jī)將大鼠分為：正常組（未造模）10只，假手術(shù)組：12只，模型組：11只，盆炎康高劑量組：11只，盆炎康中劑量組：11只，盆炎康低劑量組：11只，中成藥對(duì)照組：11只，西藥對(duì)照組：11只。

正常組、假手術(shù)組、模型組每鼠每日按20ml/kg體重灌服去離子水；高劑量組按每鼠每日30g/kg體重灌服；中劑量組按每鼠每日15g/kg體重灌服；低劑量組按每鼠每日7.5g/kg體重灌服；中成藥對(duì)照組按每鼠每日0.875g/kg體重灌服婦科千金片藥液；西藥對(duì)照組按每鼠每日0.54g/kg+0.91g/kg體重灌服甲硝唑片+阿莫西林膠囊藥液。均連續(xù)給藥30天。

2.2 觀察指標(biāo)及測(cè)定方法

血清指標(biāo)測(cè)定 末次給藥12h 后，各組大鼠用10%水合氯醛（0.3ml/100g） 麻醉，腹主動(dòng)脈抽血6mL， 采用酶聯(lián)免疫分析法測(cè)定，具體操作方法嚴(yán)格按照試劑盒說明書進(jìn)行。

2.3 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行處理，對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行KS檢驗(yàn)其正態(tài)性和Levenes檢驗(yàn)其方差齊性，如數(shù)據(jù)服從正態(tài)分布，采用單因素方差分析（ANOVA）進(jìn)行檢驗(yàn)，如數(shù)據(jù)通過方差齊性檢驗(yàn)，則采用LSD法進(jìn)行參數(shù)間兩兩比較；如果數(shù)據(jù)不服從正態(tài)分布，首先采用秩轉(zhuǎn)換再進(jìn)行正態(tài)分布相關(guān)檢驗(yàn)；數(shù)據(jù)無法轉(zhuǎn)換時(shí)采用非參數(shù)檢驗(yàn)中的獨(dú)立樣本檢驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。

3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

盆炎康顆粒對(duì)各組大鼠血清TXB2的影響（）

4 討論

近年來，慢性盆腔炎的發(fā)病率呈逐漸增長(zhǎng)的趨勢(shì)，而西醫(yī)的抗生素療效并不理想，且副作用較大，易產(chǎn)生耐藥性，手術(shù)分離粘連的效果也不好，有時(shí)會(huì)引起更嚴(yán)重的粘連。[2]中醫(yī)學(xué)中并無盆腔炎之名，多記載于“熱入血室”、“帶下病”、“婦人腹痛”、“癥瘕”、“不孕”等病癥中。導(dǎo)師認(rèn)為慢性盆腔炎多由急性盆腔炎遷延不愈而來，急性盆腔炎發(fā)病急驟，或施治不徹底，或患者體質(zhì)虛弱，無力祛邪外出等，導(dǎo)致余邪不盡，濕、熱、毒邪殘留，瘀血不化，病因以熱毒為主，兼有濕、瘀，由濕、熱、瘀、毒相兼，阻滯胞脈胞絡(luò)，引起小腹疼痛、帶下等癥。慢性盆腔炎遷延日久，氣血中最易傷氣，因此治療時(shí)應(yīng)補(bǔ)氣以扶正祛邪。

本實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示盆炎康顆粒能夠降低CPID大鼠血清TXB2的水平，有效地抑制血小板聚集，促進(jìn)局部病灶的血液循環(huán)，改變由于炎癥所致血液的粘、濃、凝、滯的狀態(tài)，促進(jìn)炎癥的消散和吸收，從而達(dá)到治療慢性盆腔炎的作用。

參考文獻(xiàn)

樂杰，謝幸，等.婦產(chǎn)科學(xué)（第7版）[M].人民衛(wèi)生出版社，2008，1：246～252.

左緒磊.婦產(chǎn)科感染.人民衛(wèi)生出版社，2000，1：20.