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        重建鋼板內(nèi)固定治療鎖骨骨折的效果研究

        2018-10-31 09:00:48周學斌王曉康嚴健軍
        健康大視野 2018年15期
        關(guān)鍵詞:鎖骨骨折治療效果

        周學斌 王曉康 嚴健軍

        【摘 要】目的:探討重建鋼板內(nèi)固定治療鎖骨骨折的效果。方法:回顧性分析我院中2013年11月至2017年11月間收入的所有鎖骨骨折患者的一般資料,根據(jù)實驗要求抽取出40例患者納入本次研究開展實驗;應用均數(shù)分組法將所有患者均分為對照組和實驗組,每組中錄入20例患者開展實驗;對照組患者使用盧氏針內(nèi)固定術(shù)治療,實驗組患者實施重建鋼板內(nèi)固定治療。根據(jù)兩組患者治療效果進行對比。結(jié)果:實驗結(jié)果顯示,接受治療后,患者的治療有效率(95.00%)高于對照組(65.00%),對兩組患者治療結(jié)果進行分析后具有統(tǒng)計學意義,實驗組患者優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:將重建鋼板內(nèi)固定術(shù)應用于鎖骨骨折患者的治療中,能有效提高治療效果,具有較高的臨床運用價值。

        【關(guān)鍵詞】重建鋼板內(nèi)固定術(shù);鎖骨骨折;治療效果

        【中圖分類號】R681.7 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)15-0-01

        鎖骨是呈S形架于胸骨柄與肩峰之間,也是連接手臂與軀干之間的唯一骨性支架[1]。鎖骨位于皮下,受外力作用時容易發(fā)生骨折,其發(fā)生率約占全身骨折的5%-8%,通常多發(fā)生于兒童或青壯年[2]。目前,治療鎖骨骨折常見的方式有內(nèi)固定和外固定兩種,但針對移位、嚴重骨折的患者,通常使用內(nèi)固定治療比較合適。本次研究中,選擇本院2013年11月至2017年11月間收治的40例鎖骨骨折患者作為研究對象,探討重建鋼板內(nèi)固定治療鎖骨骨折的效果,現(xiàn)報告如下。

        1 一般資料與方法

        1.1 一般資料 回顧性分析我院中2013年11月至2017年11月間收入的所有鎖骨骨折患者的一般資料,根據(jù)實驗要求抽取出40例患者納入本次研究開展實驗;應用均數(shù)分組法將所有患者均分為對照組和實驗組,每組中錄入20例患者開展實驗;對照組性別資料為(男:11例,女:9例),患者年齡信息區(qū)間為(17-50)歲,患者一般資料信息為(38.6±1.3)歲;實驗組性別資料為(男:10例,女:10例),患者年齡信息區(qū)間為(20-55)歲,患者一般資料信息為(39.1±8.1)歲;所有患者中砸傷12例,交通事故16例,摔傷12例,所有患者在入院時進行常規(guī)臨床體檢,所有患者不患有其他全身性疾病和器質(zhì)性疾病,患者資料未見明顯差異(P>0.05)。

        1.2 方法 對照組患者的治療方式為盧氏針內(nèi)固定術(shù)治療,手術(shù)方式按照常規(guī)方式開展。實驗組患者使用重建鋼板內(nèi)固定術(shù),首先患者保持仰臥,頭部側(cè)偏后進行麻醉。以骨折部位作為中心,順著鎖骨方向切開5-6cm的切口,同時將皮下組織切開,使骨折端充分暴露,先將軟組織中的小碎骨片和瘀血清除,再將骨膜剝離。根據(jù)鎖骨的情況確定重建鋼板的長度,然后進行固定。

        1.3 評價標準 采用本院自制的表格根據(jù)兩組患者的治療效果進行對比。

        1.4 統(tǒng)計學方法 將本次研究中的所有實驗數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件SPSS19.0進行數(shù)據(jù)處理,本次研究結(jié)果中患者的治療效果計數(shù)資料用率(%)的形式表達,數(shù)據(jù)采取卡方檢驗,若p<0.05,則證明統(tǒng)計學意義存在。

        2 結(jié)果

        實驗結(jié)果顯示,接受治療后,患者的治療有效率(95.00%)高于對照組(65.00%),對兩組患者治療結(jié)果進行分析后具有統(tǒng)計學意義,實驗組患者優(yōu)于對照組(P<0.05)。

        3 討論

        鎖骨骨折是臨床較為常見的骨折,主要癥狀為局部腫脹、皮下出現(xiàn)瘀血、畸形等,受傷一側(cè)的肢體活動受限,肩部也會隨之下垂。隨著我國醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速,內(nèi)固定術(shù)早已被各大醫(yī)院廣泛運用。但同時又希望在保證治療效果的同時需要將固定的穩(wěn)定和復位達到最好的效果,還要使患者盡快恢復正常[3]。如果使用常規(guī)的盧氏針內(nèi)固定術(shù)進行治療,由于不能控制其旋轉(zhuǎn),內(nèi)固定物容易松動導致骨不連或分離,可能出現(xiàn)很多的并發(fā)癥,延長患者的恢復期。

        而使用重建鋼板內(nèi)固定術(shù)進行治療,能有效降低并發(fā)癥發(fā)生率,因鎖骨結(jié)構(gòu)特殊,針對粉碎性骨折,傳統(tǒng)的手法復位或外固定復位很難、不牢靠,鋼絲的捆綁會影響骨折部位血液流通,導致不能早期進行功能訓練,且容易導致鎖骨畸形,鋼板和骨質(zhì)彈性相似,還能隨著骨頭彎曲,和骨面密切貼合,促使骨折快速愈合,避免出現(xiàn)骨折畸形和骨不連的情況,具有良好的治療效果[4]。

        綜上所述,將重建鋼板內(nèi)固定術(shù)應用于鎖骨骨折患者的治療中,能有效提高治療效果,具有較高的臨床運用價值。

        參考文獻

        陳松,張國川,董利飛,王浩.重建鋼板內(nèi)固定手術(shù)治療鎖骨近端骨折的療效分析[J].實用骨科雜志,2013,19(09):773-777.

        曾浪清,陳云豐,張長青,曾炳芳,王磊,宋文奇,張聞,劉燕潔,章偉.重建鋼板與鈦制彈性釘兩種內(nèi)固定方式治療鎖骨中段骨折的有限元分析[J].醫(yī)用生物力學,2013,28(04):441-447.

        唐尚權(quán),楊述華,李堅,唐化政.重建鋼板和克氏針內(nèi)固定治療鎖骨骨折的對比研究[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2007(07):562-563.

        戴加平,賈少華,李凱.鎖骨骨折重建鋼板內(nèi)固定失誤分析[J].中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志,2006(01):40-41.

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