侯翠萍

[摘要] 目的 驗(yàn)證家庭延續(xù)性健康教育護(hù)理模式對(duì)新生兒體質(zhì)量的影響。 方法 該次的120例研究對(duì)象均方便選自該院2017年1—10月期間收入的新生兒，將其按照不同護(hù)理方式隨機(jī)、平均分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組采取常規(guī)干預(yù)方式，觀察組采取家庭延續(xù)性健康教育護(hù)理模式，對(duì)兩組新生兒的體質(zhì)量狀況進(jìn)行對(duì)比探究。 結(jié)果 新生兒出院后1個(gè)月，兩組的體質(zhì)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.662，P>0.05）；而院后3個(gè)月、6個(gè)月兩組新生兒的體質(zhì)量均得到明顯改善，而觀察組新生兒的體質(zhì)量分別為（6.20±2.05）kg、（8.66±0.71）kg明顯優(yōu)于對(duì)照組的（5.24±1.69）kg、（6.96±0.51）kg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.025，4.623，P<0.05）；而身長(zhǎng)和頭圍指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.561，P>0.05）。 結(jié)論 對(duì)新生兒實(shí)施家庭延續(xù)性健康教育模式，可有效加其健康發(fā)育，提升新生兒的生活質(zhì)量，充分體現(xiàn)其價(jià)值意義，值得進(jìn)一步推廣采納。

[關(guān)鍵詞] 新生兒體質(zhì)量；家庭延續(xù)性健康教育；護(hù)理方式

[中圖分類(lèi)號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742（2018）05（c）-0159-03

[Abstract] Objective This paper tries to verify the effect of family continuity health education on the quality of newborn body. Methods 120 subjects in this study were all convenient selected from the newborns who had received income from January to October 2017 in this hospital. They were randomly divided into observation group and control group according to different nursing methods. The control group adopted routine interventions. The observation group adopted a family-continuing health education nursing model， to compare the body mass of two groups of newborns. Results One month after discharge from the hospital， there was no significant difference in body weight between the two groups （t=0.662， P>0.05）. After 3 months and 6 months after hospitalization， the body mass of both groups was significantly improved. The body mass of newborn infants in the observation group was （6.20±2.05）kg， （8.66±0.71）kg was significantly better than that in the control group （5.24±1.69）kg， （6.96±0.51）kg， and the difference in statistics was established（t=4.025，4.623 P<0.05）. There was no significant difference between body length and head circumference index， and there was no statistical significance （t=0.561， P>0.05）. Conclusion Implementing the family continuity health education model for newborns can effectively increase its healthy development and improve the quality of life of newborns， fully reflecting its value and significance， and it is worth further promotion and adoption.

[Key words] Neonatal body weight； Family continuity health education； Nursing methods

就目前而言，國(guó)家對(duì)新生兒的健康問(wèn)題尤為重視，逐漸推行家庭延續(xù)性健康教育護(hù)理模式，新生兒在醫(yī)院中嚴(yán)格實(shí)施規(guī)范、科學(xué)、專業(yè)的護(hù)理，在出院后依然需要專業(yè)、科學(xué)、規(guī)范的全方位護(hù)理模式[1]。大部分母親均為首胎新生兒，缺乏育兒經(jīng)驗(yàn)。為了提升新生兒父母的護(hù)理知識(shí)水平，在出院后實(shí)施家庭延續(xù)性健康教育護(hù)理模式，提升新生兒的健康發(fā)育水平，取得了滿意成效[2]。因此，在該文研究中方便選取了該院2017年1—10月接收的120例新生兒，對(duì)其實(shí)施不同護(hù)理方式，探究其干預(yù)成效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次的120例研究對(duì)象均方便選自該院收入的新生兒，將其按照不同護(hù)理方式隨機(jī)、平均分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組有新生兒60例，其中有女性32例，有男性28例，胎齡最小為33周，最大為39周，平均胎齡為（34.21±2.30）周；體重最低為2.83 kg，最高為4.01 kg，平均為（3.01±0.23）kg，其中有35例剖宮產(chǎn)小兒，有25例自然分娩小兒；觀察組也有60例新生兒，其中有女性30例，有男性30例，胎齡最小為34周，最大為40周，平均胎齡為（34.52±2.46）周；體重最低為2.88 kg，最高為4.11 kg，平均為（3.23±0.17）kg，其中有40例剖宮產(chǎn)小兒，有20例自然分娩小兒。觀察組和對(duì)照組新生兒和母親在基礎(chǔ)資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.1.1 入組標(biāo)準(zhǔn) 新生兒父母均在研究前簽署知情研究協(xié)議書(shū)；胎齡≥33周；均具有一定文化水平，文字接受能力強(qiáng)；能積極主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員。該項(xiàng)研究所有病例均經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.1.2 新生兒合并遺傳代謝性病癥；合并嚴(yán)重缺氧缺血疾??；新生兒出現(xiàn)腦室內(nèi)出血IV級(jí)；新生兒在近期參加過(guò)有關(guān)研究項(xiàng)目；整個(gè)過(guò)程新生兒無(wú)法全程參與研究；拒絕參加本課題研究者。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)干預(yù)方式，具體包括：把控新生兒的身體衛(wèi)生狀況；熟練掌握母乳正確儲(chǔ)存和分泌、喂養(yǎng)方式，確保新生兒有效食用母乳；有效掌握新生兒有關(guān)疾病的預(yù)防措施和相關(guān)處理措施[3]。而觀察組采取家庭延續(xù)性健康教育護(hù)理模式，具體護(hù)理內(nèi)容如下。

1.2.1 出院前指導(dǎo) 首先，在新生兒出院前，對(duì)家屬進(jìn)行新生兒院后護(hù)理內(nèi)容培訓(xùn)，同時(shí)發(fā)放有關(guān)資料，詳細(xì)指導(dǎo)家屬對(duì)新生兒喂養(yǎng)方式和注意事項(xiàng)熟練掌握，將新生兒的眼部、口腔等敏感部位的護(hù)理工作細(xì)致落實(shí)到位；同時(shí)叮囑家屬按時(shí)進(jìn)行疫苗接種，確保新生兒具備較高的身體抵抗能力，家屬在規(guī)定時(shí)間內(nèi)帶領(lǐng)新生兒進(jìn)行體檢工作和有關(guān)事項(xiàng)。

1.2.2 出院后家庭指導(dǎo) 家長(zhǎng)嚴(yán)格按照護(hù)理人員的要求，采用正確母乳喂養(yǎng)方式，對(duì)新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)，并定期為新生兒進(jìn)行眼部、口腔等敏感部位進(jìn)行護(hù)理；密切關(guān)注新生兒的體溫狀況，每天測(cè)量新生兒的體溫，確保新生兒的體溫溫度維持在36～37℃之間，一旦出現(xiàn)異常狀況，及時(shí)送至醫(yī)院進(jìn)行治療；并將室內(nèi)溫度控制在24～26℃范圍內(nèi)，并將濕度控制在55%以上范圍內(nèi)；母親嚴(yán)格按照最佳時(shí)間對(duì)新生兒進(jìn)行喂養(yǎng)，采用最佳母乳喂養(yǎng)姿勢(shì)；每天對(duì)新生兒進(jìn)行皮膚護(hù)理清潔工作，確保新生兒擁有健康皮膚，同時(shí)檢查新生兒的身體各方面，觀察其是否出現(xiàn)干燥、黃疸、皮疹、紅潤(rùn)等狀況[4]。新生兒沐浴后，必須將其頭部和身上水分擦拭干凈，特別要將先盛而的皮膚褶皺部位擦拭干凈，并于新生兒的頸部、腋窩和腹股溝部位涂抹爽身粉[5]。確保小兒臍部清潔干燥，每次沐浴后，指導(dǎo)新生兒撫摸，加快其成長(zhǎng)發(fā)育，提升其免疫力，加強(qiáng)母嬰之間的溝通和情感交流。同時(shí)，對(duì)新生兒的啼哭形式進(jìn)行密切觀察，依照新生兒的哭聲持續(xù)時(shí)間、哭聲長(zhǎng)短、哭聲高低和哭聲強(qiáng)弱等狀況，詳細(xì)分析其啼哭原因，及時(shí)實(shí)施有效的解決措施，進(jìn)而有效挽救其生命安全[6]；另外，關(guān)注新生兒的喂養(yǎng)狀況和排便狀況，若新生兒大便呈黃綠色，則表示其存在消化不良癥狀；若大便以硬裝結(jié)塊呈現(xiàn)，則表示蛋白質(zhì)含量過(guò)多[7]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組新生兒的體質(zhì)量、身長(zhǎng)和頭圍等生長(zhǎng)發(fā)育狀況，主要包括新生兒出院后1個(gè)月、出院后3個(gè)月和出院后6個(gè)月，將其各時(shí)間段的指標(biāo)狀況記錄下來(lái)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中的全部數(shù)據(jù)都錄入到SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，并總結(jié)此次研究結(jié)果。（x±s）表示計(jì)量資料，用t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組新生兒的體質(zhì)量狀況

新生兒出院后1個(gè)月，兩組的體質(zhì)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.662，P>0.05）；而院后3個(gè)月、6個(gè)月兩組新生兒的體質(zhì)量均得到明顯改善，而觀察組新生兒的體質(zhì)量分別為（6.20±2.05）kg、（8.66±0.71）kg明顯優(yōu)于對(duì)照組的（5.24±1.69）kg、（6.96±0.51）kg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2 觀察兩組新生兒的身長(zhǎng)和頭圍狀況

出院后1、3、6個(gè)月，兩組新生兒的身長(zhǎng)和頭圍指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.561，P>0.05）。

3 討論

家庭延續(xù)性健康教育模式可謂是新生兒出院后重要的護(hù)理方式，可充分體現(xiàn)新生兒的身體發(fā)育狀況。護(hù)理人員經(jīng)過(guò)詳細(xì)指導(dǎo)新生兒家屬院后延續(xù)性健康護(hù)理教育，強(qiáng)化家屬對(duì)新生兒眼部、皮膚以及口腔等部位的護(hù)理工作，使新生兒的身體健康得到保障[8]。該護(hù)理模式主要以家庭為核心，家庭人員必須將新生兒的關(guān)愛(ài)、照顧、護(hù)理等責(zé)任承擔(dān)起來(lái)，確保新生兒健康成長(zhǎng)[9]。相比于常規(guī)護(hù)理方式，家庭延續(xù)性護(hù)理模式可有效提升新生兒的配合性，且在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下，降低家庭護(hù)理工作中新生兒臍帶、口腔、眼部等感染率，使新生兒的疾病防御和抵抗能力提升，確保新生兒良好成長(zhǎng)發(fā)育。經(jīng)過(guò)此次研究結(jié)果表明，新生兒出院后1個(gè)月，兩組的體質(zhì)量差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.662，P>0.05）；而院后3個(gè)月、6個(gè)月兩組新生兒的體質(zhì)量均得到明顯改善，而觀察組新生兒的體質(zhì)量分別為（6.20±2.05）kg、（8.66±0.71）kg明顯優(yōu)于對(duì)照組的（5.24±1.69）kg、（6.96±0.51）kg，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.623，P<0.05），與孔秋菊等研究[10]結(jié)果具有一致性（t=4.029，4.637，P<0.05）；而身長(zhǎng)和頭圍指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=0.561，P>0.05），可見(jiàn)，家庭延續(xù)性健康教育模式的應(yīng)用成效明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方式，有效促進(jìn)新生兒的成長(zhǎng)發(fā)育，提升家庭幸福指數(shù)，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，符合我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展理念，應(yīng)用前景良好。

總而言之，對(duì)新生兒實(shí)施家庭延續(xù)性健康教育模式，可有效加其健康發(fā)育，提升新生兒的生活質(zhì)量，充分體現(xiàn)其價(jià)值意義，值得進(jìn)一步推廣采納。

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（收稿日期：2018-02-28）