李璐莎 汪俊英

【摘 要】充分借助于信息化技術(shù)的優(yōu)勢(shì)，建立健全醫(yī)用材料物流管理系統(tǒng)，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)用材料的科學(xué)管理，形成醫(yī)院各項(xiàng)業(yè)務(wù)有序開展的重要前提。本文在對(duì)醫(yī)用材料物流管理信息化的必要性進(jìn)行綜合闡述的基礎(chǔ)上，深入分析了醫(yī)用材料物流管理信息化的實(shí)踐策略，以期為相關(guān)人士提供借鑒和參考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)用材料；物流管理；信息化建設(shè)

【中圖分類號(hào)】R197.324

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）11-274-01

前言

現(xiàn)階段，醫(yī)用材料管理已經(jīng)成為醫(yī)院控制成本支出的重要途徑，已經(jīng)在醫(yī)療服務(wù)的全過程得到了貫徹落實(shí)。通過促進(jìn)醫(yī)用材料的信息化管理，有助于降低醫(yī)用材料的庫(kù)存量，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展資金壓力的有效緩解?；诖?，探析醫(yī)用材料物流管理信息化的實(shí)踐策略，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、醫(yī)用材料物流管理信息化的必要性

伴隨著醫(yī)院經(jīng)營(yíng)發(fā)展規(guī)模的不斷擴(kuò)大，在給醫(yī)務(wù)人員工作帶來(lái)巨大挑戰(zhàn)的同時(shí)，也增加了醫(yī)用材料物流管理的難度?，F(xiàn)階段，在醫(yī)用材料的管理過程中，存在以下問題：首先，伴隨著醫(yī)療物品庫(kù)存數(shù)量的不斷增加，加劇了醫(yī)療資源的庫(kù)存壓力，使得醫(yī)院智能依托于提升服務(wù)質(zhì)量滿足于日益增長(zhǎng)的醫(yī)療資源物流管理壓力。同時(shí)，隨著醫(yī)用材料物流管理數(shù)量的增加，使得工作人員不能夠基于精細(xì)化管理理念的引導(dǎo)下執(zhí)行相關(guān)操作，容易產(chǎn)生信息孤島現(xiàn)象。此外，由于供應(yīng)鏈的各個(gè)環(huán)節(jié)大多處于獨(dú)立狀態(tài)，這也容易導(dǎo)致內(nèi)部和外部管理信息銜接不到位，容易增加沖突事件的發(fā)生幾率?；诠?yīng)商層面對(duì)醫(yī)用材料物流管理進(jìn)行審視發(fā)現(xiàn)，由于醫(yī)院的醫(yī)用材料訂單數(shù)量巨大，種類繁多，為了促進(jìn)供貨周期的充分縮短，供應(yīng)商有必要及時(shí)獲取醫(yī)用材料的需求信息。采購(gòu)人員需要執(zhí)行明確的采購(gòu)計(jì)劃，包含醫(yī)用材料的采購(gòu)類型、數(shù)量和產(chǎn)品規(guī)格，并采取貨比三家的形式，選擇性價(jià)比最高的供貨商。為了確保采購(gòu)計(jì)劃制定的科學(xué)性，采購(gòu)人員需加強(qiáng)與科室管理人員的溝通，依托于完善的醫(yī)用材料數(shù)據(jù)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)對(duì)采購(gòu)數(shù)量的精準(zhǔn)核算。由此可見，加快醫(yī)用材料物流管理的信息化建設(shè)步伐，顯得十分必要。

二、醫(yī)用材料物流管理信息化的實(shí)踐策略

通過完善醫(yī)用材料物流管理信息化建設(shè)，有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)用材料采購(gòu)、驗(yàn)收，入庫(kù)、出庫(kù)和回收過程的數(shù)字化管理，有助于為供應(yīng)商、采購(gòu)員、物流管理人員之間的交流提供方便，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用材料物流管理的無(wú)縫對(duì)接。同時(shí)。通過促進(jìn)醫(yī)用材料物流管理信息化，還有助于簡(jiǎn)化物流管理流程，從根本上降低醫(yī)用材料的物流成本，增強(qiáng)醫(yī)用材料物流管理的效率。此外，通過將信息化管理理念引入到醫(yī)用材料物流管理過程中，還有助于實(shí)現(xiàn)對(duì)物流信息的有機(jī)整合，促進(jìn)信息的全面共享[1]。

第一，在醫(yī)用材料的采購(gòu)環(huán)節(jié)，必需建立供應(yīng)商平臺(tái)對(duì)其進(jìn)行有效的監(jiān)控管理，包括證件管理、供應(yīng)商評(píng)價(jià)管理、單據(jù)管理、款項(xiàng)管理。證件電子化管理能大大減少人工管理證件的工作量，且能形成有效的預(yù)警信息，證件更新不再依賴醫(yī)院內(nèi)部管理，而是延伸至由供應(yīng)商主動(dòng)管理，提高采購(gòu)效率和證件提取速度。供應(yīng)商評(píng)價(jià)管理能從響應(yīng)速度、到貨期限、實(shí)際到貨時(shí)間三個(gè)方面量化供應(yīng)商的供貨質(zhì)量，同時(shí)為醫(yī)院計(jì)算醫(yī)用材料在途物資時(shí)間提供準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，達(dá)到壓縮庫(kù)存的目的。單據(jù)管理能引導(dǎo)醫(yī)院物資管理走向無(wú)紙化，從原來(lái)單據(jù)傳遞轉(zhuǎn)向信息傳輸，減少入庫(kù)單據(jù)的錄入工作，縮短驗(yàn)收時(shí)間?？铐?xiàng)管理能有效減少供需雙方貨款核對(duì)工作，使供應(yīng)商對(duì)貨款流向更明晰，醫(yī)院可利用款項(xiàng)管理從供應(yīng)商中獲取現(xiàn)金折扣。

第二，醫(yī)用材料的院內(nèi)流通過程如果只停留在材料的入、出、存管理是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，因?yàn)橐患?jí)庫(kù)只能反映各科室的總消耗量，物資管理部門不能從其領(lǐng)用、消耗進(jìn)行全程跟蹤，導(dǎo)致其出現(xiàn)真空地帶，造成材料易流失、難對(duì)賬、難管理的情況，特別是可單獨(dú)收費(fèi)且價(jià)值較高的醫(yī)用材料，因此從精細(xì)化管理的角度，需開發(fā)“二級(jí)庫(kù)”管理?！岸?jí)庫(kù)存”是指各科室、病區(qū)在醫(yī)院衛(wèi)生材料一級(jí)庫(kù)房領(lǐng)用材料后所形成的庫(kù)存[2]。二級(jí)庫(kù)材料消耗需直接與HIS系統(tǒng)對(duì)接，形成入、出、存、耗一個(gè)完整的材料流向過程。同時(shí)建立二級(jí)庫(kù)有利于物資管理部門在精細(xì)化管理上作進(jìn)一步的延伸，由原來(lái)的被動(dòng)配送轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)配送，更好的提高管理水平。

第三，高值耗材管理是醫(yī)用材料物流管理中不必可少的一部分。根據(jù)2014年6月1日修訂實(shí)施的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》規(guī)定，醫(yī)療器械使用單位應(yīng)當(dāng)妥善保存購(gòu)入第三類醫(yī)療器械的原始資料，并確保信息具有可追溯性。因此在信息化建設(shè)中可引入了條形碼管理。引入條形碼管理后，除了編制醫(yī)用耗材字典中需要人工錄入外，其余驗(yàn)收環(huán)節(jié)、庫(kù)存管理環(huán)節(jié)、使用環(huán)節(jié)、計(jì)費(fèi)環(huán)節(jié)等各環(huán)節(jié)都通過條碼進(jìn)行操作，大大提高了工作效率和工作質(zhì)量。同時(shí)對(duì)于未貼條碼的耗材，一律不得使用；對(duì)于出現(xiàn)質(zhì)量、價(jià)格問題需立即停用的耗材，也能通過信息系統(tǒng)立即召回停用，保證了醫(yī)用高值耗材的安全性，使醫(yī)院醫(yī)用高值耗材管理更加科學(xué)和規(guī)范。同時(shí)條形碼管理規(guī)范了每一環(huán)節(jié)的操作，方便了物資管理部分對(duì)高值耗材各環(huán)節(jié)進(jìn)行管控，并且能提供詳細(xì)準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)。

結(jié)論

綜上所述，為了提升醫(yī)院耗材物流信息管理的有效性，可在醫(yī)用材料的采購(gòu)、院內(nèi)流通和消耗予以嚴(yán)格的管理和約束，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)成本的有效控制。

參考文獻(xiàn)

[1] 雍鑫，劉建，吳曉東.醫(yī)用材料一體化物流系統(tǒng)在我院的構(gòu)建及應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2017，32（04）：142-144.

[2] 呂英華，馬靜.醫(yī)院材料二級(jí)庫(kù)管理系統(tǒng)的開發(fā)及應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代醫(yī)院管理雜志，2009，（03）：323-322.