楊麗萍 哈斯也提

【摘 要】健全的院前急救系統(tǒng)是確?；颊吣茉谧疃虝r間內(nèi)得到有效救治的前提，增強護理人員的院前急救意識，加強護理人員業(yè)務技能的培訓。

【關鍵詞】院前急救；急救意識

【中圖分類號】R181.3+2 【文獻標志碼】

A 【文章編號】1005-0019（2018）11-195-02

院前急救是針對患者自發(fā)病或受傷開始到進入醫(yī)院就醫(yī)這一階段的救治，是急救醫(yī)療體系中的第一個環(huán)節(jié)，也是院內(nèi)急救的基礎。準確、合理、快速地進行院前急救，對挽救患者生命、減少傷殘率起著舉足輕重的作用，因此，加強院前急救護理人員的急救意識，提高業(yè)務素質(zhì)，增強法律意識，嚴格管理，是提高院前急救成功率的重要措施。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我中心2018年1-6月共出車32040人次，終止任務43次，院前急救患者4225人次，其中男16582例，女9577例，年齡最小1d，最大91歲。其中心腦血管疾病7082例，免疫系統(tǒng)疾病128例，呼吸系統(tǒng)疾病2855例，肌肉骨骼系統(tǒng)和結締組織系統(tǒng)病133例，內(nèi)分泌代謝性疾病195例，消化系統(tǒng)疾病2131例，神經(jīng)系統(tǒng)疾病2534例，泌尿生殖系統(tǒng)疾病438例，血液系統(tǒng)疾病124例，腫瘤612例。各種車禍意外傷6424例，精神和行為障礙1043例，突發(fā)事件33例，死亡1579例，各種傳染病172例，婦產(chǎn)科病人481例，新生兒科572例，各種中毒2800例，其他2704例。

1.2 研究方法 對各種急救患者采取的急救護理措施以及轉(zhuǎn)歸分別統(tǒng)計例數(shù).

2 結果

1.院前急救患者多發(fā)病急、病情重，若得不到及時有效的救治，患者在短時間內(nèi)即有生命危險。一個健全的院前急救系統(tǒng)是確?；颊吣茉谧疃虝r間內(nèi)得到有效救治的前提

2.通過對13576例院前急救患者實施吸氧、吸痰、心電監(jiān)護、應用呼吸機、氣管插管等急救護理措施，多數(shù)患者能夠成功轉(zhuǎn)運到醫(yī)院并進一步治療。

因此，要提高院前急救成功率，降低患者傷殘率和死亡率，必須加強護理隊伍建設，提高院前急救護理質(zhì)量。

3 討論

院前急救患者多病情危重，常伴有生命危險或并發(fā)臟器功能衰竭和肢體傷殘的可能性，存活與死亡之間的時間寬限度狹小，極易失去搶救時機因此，提高院前急救護理質(zhì)量，快速高效的急救護理措施在整個院前急救過程中起著相當重要的作用。

1.增強護理人員的院前急救意識

院前急救工作具有很大的隨機性和突發(fā)性。接到急救任務

后，要求夏季3分鐘、冬季4分鐘出車，做到快速反應，迅速出診，且醫(yī)、護、駕要具備良好的團體協(xié)作能力，共同完成急救任務。護士要有較強的應急能力、觀察能力、應變能力、獨立工作能力，能獨自完成各種搶救工作。遇無家屬、無錢、無陪人的患者要有高度的同情心和責任感。強化“時間就是生命”的意識，為搶救患者爭取寶貴的時間。

2.加強護理人員業(yè)務技能的培訓

加強理論知識的學習，并將理論知識與實踐相結合，使護理人員在整個出診過程中能夠迅速進行傷情分揀、現(xiàn)場急救、安全搬運及途中監(jiān)護。并運用分析綜合能力對病情進行準確地觀察，對危重患者的癥狀體征以及各種監(jiān)護儀器提供的數(shù)據(jù)能做出一個正確的判斷。

3.掌握各種護理操作技術，

嫻熟的操作技能能保證在較短時間內(nèi)為患者進行必要的治療和護理。如：迅速建立有效的靜脈通道以維持有效循環(huán)血量，保證各種搶救藥物能及時應用于患者。

4.掌握各種搶救技術和搶救儀器設備的使用，

急救的特點是病情急、重、危，必須爭分奪秒地進行救治，急救儀器的使用往往影響著整個急救過程的急救質(zhì)量。

護士的急救理論和操作技能應做到人人過

關，特別是心肺復蘇技能；各種急救設備的應用均必須掌握使用方法，如：心電監(jiān)護、氣管插管、呼吸機、除顫儀等?？赏ㄟ^各種形式的急救訓練，如組織業(yè)務講課、現(xiàn)場模擬搶救程序、運用模擬人進行急救訓練等方式對護理人員進行培訓，尤其職工通過培訓可增強其應急、應變能力。經(jīng)常派護士參加各種急救培訓班和外出進修，以掌握更新的急救知識。

1.3 加強管理 護理人員應從事臨床工作2年以上，有一定的工作經(jīng)驗，對各種急診有一定的應急處理能力。不僅要具備良好的心理素質(zhì)，還有掌握各種護理操作技術和掌握各種搶救技術和搶救儀器設備的使用，平時加強護理人員業(yè)務技能的培訓。

參考文獻

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