王懷宇

【摘 要】目的：探討對小兒咳嗽變異性哮喘患兒實行小青龍湯加減治療的效果。方法：本文97例小兒咳嗽變異性哮喘患兒均是本院于2015年12月—2016年6月收治，按照治療方案進行分組，治療組49例患兒采取小青龍湯加減治療，而常規(guī)組48例患兒采取孟魯司特鈉片治療，對比兩組患兒臨床治療效果。結(jié)果：本文患者經(jīng)過治療后，病情均得到緩解，但治療組患兒臨床治療有效（95.92%）明顯高于對照組（81.25%），比較差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：對小兒咳嗽變異性哮喘患兒實行小青龍湯加減治療，有助于控制患兒咳嗽、哮喘等臨床癥狀，且治療后不良反應(yīng)較少，值得推廣應(yīng)用在小兒咳嗽變異性哮喘的臨床治療上。

【關(guān)鍵詞】小兒咳嗽變異性哮喘；小青龍湯；加減治療；效果

【中圖分類號】 R441.5 【文獻標(biāo)志碼】

A

【文章編號】1005-0019（2018）11-110-01

咳嗽變異性哮喘是小兒多發(fā)疾病之一，其主要臨床癥狀為咳嗽、咽喉癢等，病情嚴重時會影響到患兒身心健康和成長發(fā)育，隨著這幾年自然環(huán)境污染日益加重，小兒咳嗽變異性哮喘患病人數(shù)不斷增多，已經(jīng)嚴重傷害到患兒的呼吸系統(tǒng)和肺功能，以往臨床上多通過傳統(tǒng)藥物治療或者抗生素治療等，但治療效果不是很顯著，且不良反應(yīng)較多。本文基于此針對小兒咳嗽變異性哮喘患兒，研究小青龍湯加減治療的效果，詳細實驗報道如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 本文97例小兒咳嗽變異性哮喘患兒均是本院于2015年12月—2016年6月收治，按照治療方案進行分組，治療組49例，對照組48例，患兒最大年齡為11歲，最小年齡為3歲，均值（5.16±1.42）歲。全部患兒在病程、藥物使用量等臨床資料上相差不多（P>0.05）。

1.2 方法 治療組采取小青龍湯加減治療：藥材組成：大棗和細辛各2—4g、生姜和炙麻黃各5—7g、白芍和法半夏各8—10g、地龍9—11g、款冬花和紫菀各11—13g等，若患兒存在畏寒表現(xiàn)，可以適量添加桂枝，用生麻黃代替炙麻黃；若患兒出現(xiàn)感冒，且病情較反復(fù)，可以適量添加防風(fēng)和白術(shù)；若患者存在咽喉痛、癢等，則能夠適量添加牛蒡子、甘草、沙參和百部等；若患者存在干咳現(xiàn)象，可適量添加麥冬、玉竹等；若患者出現(xiàn)嗆咳情況，可適量加入黃芩和桑白皮等，將這些藥材配比用水煎煮，每天服用1劑，分成早晚兩次服用，連續(xù)服用30天；而對照組采取孟魯司特鈉片治療：若患兒年齡小于5歲，則為患兒使用孟魯司特鈉片4mg；若患兒年齡超過5歲，可以為患兒使用孟魯司特鈉片治療5mg，每天口服一次，連續(xù)服用30天。

1.3 評定標(biāo)準(zhǔn) 患兒臨床治療效果標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患兒咽喉癢、咳嗽等表現(xiàn)在治療后得到改善，或者消除，其肺功能得到明顯提升，而且沒有復(fù)發(fā)跡象；有效：通過治療后，患兒肺功能指標(biāo)恢復(fù)較緩慢，咽喉癢、咳嗽等癥狀正在逐漸改善，仍然需要用藥治療；無效：患者肺功能指標(biāo)和咽喉癢、咳嗽等癥狀在治療后均為出現(xiàn)改善跡象，或者惡化，治療有效率=有效概率+顯效概率[1]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 在SPSS中輸入本研究患兒治療效果相關(guān)數(shù)據(jù)，x2用于檢驗計數(shù)資料，表述用概率（%），（x±s）表述計量資料，檢驗用獨立樣本t值，P表述組間比較差異，要是統(tǒng)計學(xué)具有意義，則P<0.05[2]。

2 結(jié)果

如下表1所示，兩組患兒病情治療后均得到一定的控制，治療組和對照組患兒臨床治療有效率分別為95.92%和81.25%，統(tǒng)計學(xué)意義成立（P<0.05）。

3 討論

小兒咳嗽變異性哮喘是一種病程長、且難以治愈的疾病，而咳嗽是該疾病主要表現(xiàn)之一，由于近幾年空氣污染不斷加重，抗生素亂用情況不斷增多，致使該疾病發(fā)病率出現(xiàn)上升情況，倘若采用傳統(tǒng)藥物治療，比如孟魯司特鈉片，臨床治療效果并不顯著，從中醫(yī)學(xué)范疇來說，該疾病屬于“咳嗽”疾病系列，發(fā)病部位在于肺部，應(yīng)該采用解表化飲方法治療該疾病，而小青龍湯中的細辛、生姜等藥材具有溫潤肺部的功效；法半夏可以祛痰散結(jié)；白芍可以保肝養(yǎng)血；而炙麻黃能夠緩解哮喘、驅(qū)寒解表，這些藥材共同使用可以發(fā)揮益氣補血、祛寒解表、平喘潤肺等功效[3]。本實驗發(fā)現(xiàn)，治療組患兒臨床治療有效率（95.92%）明顯高于對照組（81.25%）（P<0.05）。

從上述可見，對小兒咳嗽變異性哮喘患兒實行小青龍湯加減治療的效果較顯著，可以減少不良反應(yīng)的發(fā)生，改善患兒咳嗽、哮喘、咽喉癢等癥狀，具有較高的安全性，可在小兒咳嗽變異性哮喘治療中進行應(yīng)用。

參考文獻

[1] 康永平. 小青龍湯加減治療小兒咳嗽變異性哮喘的臨床療效[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐， 2017， 2（14）：121-122.

[2] 宗建， 張輝. 小青龍湯加減治療小兒咳嗽變異性哮喘臨床研究[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 2014， 33（13）：22-22.

[3] 蘇繼朝. 小兒咳嗽變異性哮喘應(yīng)用小青龍加減治療的效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2015， 25（16）：218-219.