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摘 要：目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)在子宮肌瘤行無(wú)痛性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2016年1月到2018年1月間的60例子宮肌瘤患者，按照隨機(jī)抽簽法將所有患者分為2組，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理，分析兩組患者術(shù)后基本情況、生活質(zhì)量。結(jié)果：觀察組術(shù)后基本情況優(yōu)于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：在子宮肌瘤行無(wú)痛性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)取得的效果較好，值得大力推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：綜合護(hù)理干預(yù) 子宮肌瘤 無(wú)痛性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù) 應(yīng)用效果

中圖分類號(hào)：R473.73 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1003-9082（2018）10-0-01

無(wú)痛性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)對(duì)患者造成的損傷較小，能夠?qū)⒒颊咦訉m進(jìn)行保留，但是患者受到手術(shù)麻醉以及心理狀況的影響，對(duì)患者身體會(huì)造成刺激性，會(huì)阻止胃腸正常運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致患者在治療期間出現(xiàn)大量的負(fù)性情緒[1]。因此在圍手術(shù)期間應(yīng)用合理的護(hù)理干預(yù)，可將手術(shù)應(yīng)激性顯著降低，并緩解其不良情緒，確保手術(shù)成功，有助于患者早日康復(fù)。本文主要分析了在子宮肌瘤行無(wú)痛性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)中應(yīng)用綜合護(hù)理后的效果，分析如下。

一、資料與方法

1.一般資料

選取60例子宮肌瘤患者，每組30例，對(duì)照組年齡25-58歲，平均（38.65±8.25）歲；病程1-3年，平均（2.01±0.54）年；肌瘤直徑1.8-5.4cm，平均（3.4±0.11）cm。觀察組年齡26-58歲，平均（38.72±8.35）歲；病程1.5-3年，平均（2.11±0.64）年；肌瘤直徑1.7-5.4cm，平均（3.3±0.12）cm。兩組一般資料，P>0.05。

2.方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予綜合護(hù)理，①術(shù)前護(hù)理。手術(shù)前為患者提供碘過(guò)敏試驗(yàn)、凝血功能和免疫功能檢查、血常規(guī)檢驗(yàn)、B超檢查、心電圖等項(xiàng)目檢查。提醒患者在術(shù)前2小時(shí)不能飲水，術(shù)前4小時(shí)不能進(jìn)食，為患者建立靜脈通道，在術(shù)前1小時(shí)留置導(dǎo)尿管，就患者實(shí)際情況在手術(shù)前半小時(shí)注射10mg安定[2]。②心理護(hù)理?；颊呤艿郊膊±_，會(huì)存在焦慮、抑郁等情緒，護(hù)理人員應(yīng)提前向患者講解治療的方法和目的，讓患者全面了解溶栓治療，多與患者交流，使得患者情緒穩(wěn)定，從而能夠主動(dòng)接受治療。為患者提供健康教育，給予其大量的關(guān)懷和鼓勵(lì)，并指導(dǎo)家屬能夠積極參與到整個(gè)治療過(guò)程中，將其治療依從性全面提高。③體征監(jiān)測(cè)。完成手術(shù)6小時(shí)之后，每隔1小時(shí)就應(yīng)測(cè)量一次患者血壓、心率、體溫和脈搏，并詳細(xì)記錄每隔時(shí)間段的具體體征情況，并了解患者主觀感受。④穿刺部位護(hù)理。密切檢查患者穿刺點(diǎn)的具體情況，檢查是否出現(xiàn)感染、滲液和出血現(xiàn)象，幫助患者下肢維持12小時(shí)制動(dòng)，24小時(shí)內(nèi)要臥床休息，在穿刺點(diǎn)用沙袋進(jìn)行加壓包扎，調(diào)節(jié)沙袋松緊程度[3]。⑤飲食護(hù)理。指導(dǎo)患者合理進(jìn)食，多食用高蛋白和高維生素食物，不能食用產(chǎn)氣食物。

3.觀察指標(biāo)

分析①術(shù)后基本情況，包括排氣恢復(fù)時(shí)間和排便恢復(fù)時(shí)間。②生活質(zhì)量，分?jǐn)?shù)越高，生活質(zhì)量越好。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析研究，計(jì)量資料以（）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用n/%表示，采用檢驗(yàn)，以P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

術(shù)后基本情況、生活質(zhì)量對(duì)比

觀察組排氣恢復(fù)時(shí)間和排便恢復(fù)時(shí)間低于對(duì)照組，觀察組生活質(zhì)量高于對(duì)照組，P<0.05，表1。

三、討論

子宮肌瘤是生長(zhǎng)在女性生殖器官中常見的良性腫瘤[4]。常見的臨床癥狀是月經(jīng)增多、腹部壓痛等。子宮肌瘤雖然屬于良性腫瘤，但不及時(shí)治療，病情易發(fā)生惡化，產(chǎn)生的不良影響較多，且會(huì)增加治療難度，威脅其生命安全。育齡階段的女性是患發(fā)該疾病的主要群體，引發(fā)該疾病主要因素是性激素水平[5]。臨床上對(duì)該疾病進(jìn)行治療時(shí)通常采用手術(shù)治療方法，患者對(duì)手術(shù)治療會(huì)存在恐懼感，且手術(shù)對(duì)患者身體造成的損傷較大，對(duì)手術(shù)治療的接受程度不高。子宮肌瘤屬于富血管性腫瘤，將其供血切斷后，肌瘤就會(huì)出現(xiàn)萎縮和消失。因此，無(wú)痛性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的治療理論依據(jù)基于此。該治療方法是一種放射介入療法，通過(guò)注射栓塞顆粒，將子宮肌瘤的動(dòng)脈血流切斷，使得子宮肌瘤出現(xiàn)萎縮，最終達(dá)到治療目的。在治療中輔以綜合護(hù)理，對(duì)提升治療效果具有重要幫助。

本研究顯示，護(hù)理后，觀察組排氣恢復(fù)時(shí)間和排便恢復(fù)時(shí)間低于對(duì)照組，觀察組情感生活、自我管理、軀體運(yùn)動(dòng)以及性功能高于對(duì)照組，P<0.05，主要原因?yàn)椋簩?duì)子宮肌瘤患者在子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)的治療中應(yīng)用綜合護(hù)理，主要護(hù)理內(nèi)容包括：術(shù)前準(zhǔn)備、心理護(hù)理、體征檢測(cè)、穿刺部位護(hù)理以及飲食護(hù)理等，該護(hù)理方法可有效改善患者疼痛情況，對(duì)加快患者病情康復(fù)具有重要幫助。

綜上所述，在子宮肌瘤行無(wú)痛性子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)取得的效果較好，值得大力推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]高靜， 計(jì)月華， 田靜. 延續(xù)性護(hù)理在子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤患者中的應(yīng)用[J]. 貴州醫(yī)藥， 2017， 41（3）：328-330.

[2]毛炎紅. 海藻酸鈉微球經(jīng)子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)與子宮肌瘤切除術(shù)治療多發(fā)性子宮肌瘤的臨床效果及預(yù)后對(duì)比研究[J]. 臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志， 2016， 15（14）：1425-1428.

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[4]張芙萍. 子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤32例效果觀察及護(hù)理[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐， 2016， 1（19）：167-168.

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