王淑偉
【摘 要】目的:觀察益氣養(yǎng)心湯治療慢性心力衰竭氣虛血瘀型的臨床效果。方法:以我院2016年1月至2017年11月收治的116例慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者為例,將其隨機(jī)等為對(duì)照組和觀察組,對(duì)照組患者采用常規(guī)治療,觀察組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上服用益氣養(yǎng)心湯,觀察兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:觀察兩組患者臨床治療效果,觀察組患者治療顯效為37例,無(wú)效治療為2例,總有效率為96.55%;對(duì)照組患者治療顯效為28例,無(wú)效治療為9例,總有效率為84.48%。觀察兩組患者治療前、后中醫(yī)癥狀積分對(duì)比,治療前兩組患者分?jǐn)?shù)無(wú)明顯差異,治療后差異顯著。兩組數(shù)據(jù)P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:益氣養(yǎng)心湯治療慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者,對(duì)其臨床癥狀有明顯的改善作用,具有臨床推廣和應(yīng)用價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】益氣養(yǎng)心湯;慢性心力衰竭;氣虛血瘀
【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1672-3783(2018)07-03--01
慢性心力衰竭氣虛血瘀型,在臨床上易發(fā)病人群為中老年人,而近年來(lái)受到人們生活習(xí)慣、糖尿病、高血壓等疾病的影響,慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者逐年增多。慢性心力衰竭臨床癥狀主要表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶等,可以從中醫(yī)的角度進(jìn)行治療[1]。本文以116例慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者為例,探究益氣養(yǎng)心湯的臨床治療效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本次臨床觀察資料為我院2016年1月至2017年11月收治的116例慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者,按照隨機(jī)分配的方式進(jìn)行平均分配,每組58例患者,常規(guī)治療方式的患者命名為對(duì)照組,男性患者31例,女性患者27例,患者年齡均在39歲至72歲之間,平均年齡(57±3.4)歲;使用益氣養(yǎng)心湯治療的患者命名為對(duì)照組,男性患者34例,女性患者24例,患者年齡均在41歲至75歲之間,平均年齡(59±2.2)歲。對(duì)比觀察兩組患者的一般資料,差異不顯著,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組患者常規(guī)治療方法:結(jié)合患者病情進(jìn)行常規(guī)休息,限制患者食用鹽和水的量,并結(jié)合氧療;同時(shí),結(jié)合慢性心力衰竭患者的治療方法,給予利尿劑硝酸異山梨酯等藥物治療,并采取心電圖監(jiān)護(hù)等治療措施。觀察組患者治療方法:在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用益氣養(yǎng)心湯進(jìn)行治療。配方為15g附子、10g紅參、10g靈芝、30g黃芪、10g三七以及10g桂枝,附子要先煎,患者每天服用一劑益氣養(yǎng)心湯。益氣養(yǎng)心湯的煎煮方式為:加入800ml水,煎煮時(shí)間為30min,取300ml藥汁,將其分為早晚服用,每天兩次,每次150ml[2]。
1.3 臨床觀察指標(biāo) 本次臨床觀察指標(biāo):顯效,患者的心力衰竭癥狀基本得到控制,或是心臟功能有所提升;有效,患者的心臟有所提高,但效果不如顯效明顯;無(wú)效,患者心臟功能無(wú)改善,或是患者病情惡化;總有效率為治療顯效例數(shù)與治療有效例數(shù)之和與本組患者總例數(shù)的比例;兩組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
3 討論
心力衰竭由多種慢性病逐漸演變而來(lái),其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,既有神經(jīng)激素系統(tǒng)、心肌細(xì)胞受損等原因,又包含血流動(dòng)力學(xué)等因素,導(dǎo)致其臨床治療的困難性較大[3]。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心力衰竭概念的角度進(jìn)行分析,可以將其與中醫(yī)所說(shuō)的“心悸”、“水腫”等癥狀進(jìn)行歸類,從中醫(yī)的角度進(jìn)行治療。慢性心力衰竭氣虛血瘀型主要病因在于心臟,且其病因涉及腎、肺以及脾,其病理主要機(jī)制主要為心氣虛。因此,在臨床治療中使用益氣養(yǎng)心湯[4]。
由本次臨床觀察結(jié)果可知:觀察兩組患者臨床治療效果,觀察組患者治療顯效為37例,治療有效患者為19例,總有效率為96.55%;對(duì)照組患者治療顯效為28例,治療有效患者為21例,總有效率為84.48%,P為0.031,差異顯著。觀察兩組患者治療前、后中醫(yī)癥狀積分對(duì)比,觀察組患者治療前后分?jǐn)?shù)對(duì)比,P<0.05;觀察組與對(duì)照組治療后分?jǐn)?shù)分別為(3.94±0.19)分、(7.59±0.41)分,P<0.05,均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義??梢?jiàn),益氣養(yǎng)心湯治療慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者具有較好的臨床效果。
綜上所述,益氣養(yǎng)心湯在臨床上具有抗氧化應(yīng)激效果和抗凝作用,在治療慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者上,能夠改善患者的心功能、優(yōu)化患者的炎癥情況,有利于糾正患者的心力衰竭情況。因此,臨床治療慢性心力衰竭氣虛血瘀型患者時(shí),可以配合使用益氣養(yǎng)心湯,提高治療效果。
參考文獻(xiàn)
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