蔣慧

【摘 要】目的： 討論細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的影響。 方法：選取2016年3月-2018年6月來(lái)我院行手術(shù)治療的78例患者作為本次研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例，對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理管理，觀察組行細(xì)節(jié)護(hù)理管理，對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量及患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度進(jìn)行評(píng)分判定。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量各項(xiàng)評(píng)分均高于對(duì)照組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)手術(shù)治療的患者行細(xì)節(jié)護(hù)理，能提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意程度，值得推廣及使用。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；護(hù)理質(zhì)量；滿意度

手術(shù)室是醫(yī)院重要醫(yī)療及技術(shù)部門，手術(shù)室的護(hù)理工作除了手術(shù)時(shí)的護(hù)理外還有術(shù)前及術(shù)后的護(hù)理，護(hù)理是治療的重要環(huán)節(jié)，目的在于提高手術(shù)成功率，減少醫(yī)患糾紛，提高患者的生活質(zhì)量以及幫助患者預(yù)后[1]。細(xì)致的護(hù)理可使護(hù)理質(zhì)量提高，令患者滿意，為此，本文隨機(jī)選取了近期在我院手術(shù)的78例患者作為本次研究對(duì)象，分組給予常規(guī)護(hù)理及細(xì)節(jié)護(hù)理，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年3月-2018年6月來(lái)我院行手術(shù)治療的78例患者作為本次研究對(duì)象，分為對(duì)照組和觀察組，每組各39例。其中對(duì)照組男性23例，女性16例，年齡21-60歲，平均年齡（39.54±5.46）歲，骨科手術(shù)9例，普外科手術(shù)7例 ，胸外科手術(shù)8例 ，神經(jīng)外科手術(shù)7例，其他外科8例 ；觀察組男性21例，女性18例，年齡24-62歲，平均年齡（40.17±4.83）歲，骨外科手術(shù)7例，普外科手術(shù)8例，胸外科手術(shù)10例，神經(jīng)外科手術(shù)9例，其他外科手術(shù)5例。兩組患者均簽署知情同意書，兩組患者均手術(shù)成功。對(duì)比兩組患者基本資料無(wú)明顯差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

隨機(jī)選取2016年3月-2018年6月來(lái)我院行手術(shù)治療的78例患者，39例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理管理，另外39例觀察組患者采取細(xì)節(jié)護(hù)理。

1.2.1 對(duì)照組的常規(guī)護(hù)理

對(duì)患者及家屬微笑服務(wù)，進(jìn)行入院的基本指導(dǎo)、手術(shù)目的介紹、體位的指導(dǎo)、健康飲食的指導(dǎo)、治療配合指導(dǎo)，給予安慰及鼓勵(lì)。按醫(yī)囑用藥，護(hù)理人員在術(shù)前將醫(yī)療器械進(jìn)行準(zhǔn)備，術(shù)中積極配合主治醫(yī)師，術(shù)后送患者入病房并觀察患者生命體征。

1.2.2 觀察組的細(xì)節(jié)護(hù)理

（1）溝通護(hù)理 根據(jù)患者病情進(jìn)行評(píng)估，積極和患者溝通，增加患者對(duì)自己的信任度，努力減輕醫(yī)院及手術(shù)對(duì)患者造成的不良情緒和緊張焦慮。多對(duì)患者進(jìn)行巡視，對(duì)患者詳細(xì)講解疾病有關(guān)知識(shí)及手術(shù)知識(shí)，緩解患者負(fù)面情緒，滿足患者心理及生理上的需求；（2）術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理 護(hù)士接到手術(shù)通知單后，為患者進(jìn)行腕帶標(biāo)記詳細(xì)信息包括患者基本資料、病房及床號(hào)、手術(shù)種類及手術(shù)方法、手術(shù)室名稱?；颊弑凰腿胧中g(shù)室前，交接者要面帶笑容，言語(yǔ)溫和，介紹手術(shù)技術(shù)、手術(shù)過(guò)程及要注意的環(huán)節(jié)，與患者握手表示鼓勵(lì)，協(xié)助患者做好麻醉時(shí)的體位，靜脈穿刺須有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士進(jìn)行，保證成功率；（3）術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理 患者進(jìn)入手術(shù)室手術(shù)前要與交接人員做好核對(duì)，所有信息正確后才能進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備，術(shù)前護(hù)士要調(diào)節(jié)好手術(shù)室內(nèi)溫度及濕度，并對(duì)患者實(shí)施心理疏導(dǎo)，患者進(jìn)行麻醉時(shí)時(shí)刻與患者保持溝通分散注意力，使患者順利進(jìn)入麻醉狀態(tài)，手術(shù)過(guò)程中，所有操作依據(jù)無(wú)菌操作原則，一方面穩(wěn)定患者手術(shù)時(shí)的情緒，另一方面對(duì)患者家屬給予疏導(dǎo)工作，令患者家屬能夠耐心等待手術(shù)結(jié)束，術(shù)中適當(dāng)給予患者鼓勵(lì)；（4）術(shù)后的細(xì)節(jié)護(hù)理 術(shù)后注意患者的保暖及消毒工作，根據(jù)患者情況制定護(hù)理方案，告知家屬手術(shù)結(jié)果并叮囑術(shù)后注意事項(xiàng)，觀察患者生命體征的恢復(fù)情況，如出現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師，與患者及家屬時(shí)刻保持溝通，進(jìn)行健康知識(shí)宣教，滿足患者術(shù)后康復(fù)期的需求，患者問(wèn)題及時(shí)回答并給予解決方案，每天至少四次巡視，使患者感到自己被重視，詢問(wèn)患者對(duì)手術(shù)意見，如有需要改進(jìn)的地方及時(shí)匯報(bào)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

數(shù)據(jù)采用 SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用 （`x±s）、[n（%）] 表示，采用t 檢驗(yàn)、χ2 檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理質(zhì)量評(píng)分的比較

對(duì)照組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯低于觀察組（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3 討論

手術(shù)室在護(hù)理及救治過(guò)程中均屬于重要場(chǎng)所，良好的護(hù)理質(zhì)量不僅能夠?yàn)榛颊邷p輕心理負(fù)擔(dān)，還能夠提高手術(shù)成功率，手術(shù)室護(hù)理不僅需要制定良好的方案，還需要醫(yī)護(hù)人員具備良好的配合能力、專業(yè)能力、溝通能力、應(yīng)急能力[2]。醫(yī)療設(shè)備的操作、醫(yī)術(shù)水平、醫(yī)療護(hù)理都關(guān)系到醫(yī)院與患者的關(guān)系，如任何一方面出現(xiàn)差錯(cuò)，都有可能導(dǎo)致醫(yī)患矛盾或不良事件的發(fā)生，為減少類似問(wèn)題的發(fā)生，要求護(hù)理管理方面做到有調(diào)整的、合理的、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募?xì)致，這就要求在護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都要注意到并做好管理，將護(hù)理的每一個(gè)環(huán)節(jié)做到位，令患者心理感覺舒適，可以有效改善患者對(duì)醫(yī)生護(hù)士的態(tài)度，減低患者心理壓力，從而提高手術(shù)效果及護(hù)理質(zhì)量[3]。細(xì)致護(hù)理作為一種護(hù)理模式，減少了護(hù)理管理中出現(xiàn)的失誤和不足，可有效提升護(hù)理滿意度及護(hù)理水平，為醫(yī)院帶來(lái)良好形象。

本次研究中，實(shí)施了細(xì)節(jié)護(hù)理的觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后各項(xiàng)評(píng)分與對(duì)護(hù)理的滿意率都較對(duì)照組有明顯的提高（P<0.05），這一結(jié)果說(shuō)明細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的效果好，值得推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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