吳婭玲，戴 月

（江西衛(wèi)生職業(yè)學院，江西 南昌 330052）

內科護理學涉及病種繁多，傳統(tǒng)教學模式雖能為學生傳授理論知識，幫助其掌握診斷和評估標準，但課堂氛圍沉悶，無法激發(fā)學生學習熱情，導致學習效率低下，影響日后就業(yè)。項目導向教學法是近幾年新興的教學理念，教師在課前提出明確的教學目標，包括知識目標、能力目標、任務目標，在與學生互動過程中講解知識點，引導其積極參與到教學活動中。項目導向教學法實現(xiàn)教、學、實踐一體化，便于學生切實掌握理論知識、護理要點，培養(yǎng)人文素養(yǎng)，為日后更好地完成內科護理工作、為患者提供優(yōu)質服務奠定基礎。本文旨在分析項目導向教學法在內科護理學教學中的應用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2016年9月至2017年6月我校護理專業(yè)大二學生中選取1班（45名）和2班（42名）學生作為研究對象，所有參選學生均知情同意，且中途無休學或退學者。研究組男生6人，女生39人，年齡20～23歲，平均（21.3±1.2）歲；大一期末考核理論成績 62～91分，平均（78.2±2.4）分；實踐成績 58～89分，平均（71.1±3.2）分。對照組男生7人，女生35人，年齡19～23歲，平均（21.2±1.3）歲；理論成績 64～90 分，平均（77.9±2.7）分；實踐成績61～89分，平均（71.5±3.1）分。兩組基本資料比較差異無顯著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1班采用傳統(tǒng)教學模式進行內科護理學教學，教師根據(jù)學期任務設計教學方案，在課堂上為學生講解理論知識，同時輔以實踐練習。

2班采用項目導向教學法進行內科護理學教學，全面統(tǒng)籌內科護理學教學內容，明確教學任務和教學目標，調整教學方案。（1）根據(jù)學生期末考核成績及性格特點劃分學習小組，課前分配教學任務，讓學生預習教學內容，就教師提出的問題查詢資料，討論并提出解決策略。（2）課堂上由小組代表對組員學習成果進行匯報，教師給予專業(yè)性補充。（3）組織開展實踐練習，教師根據(jù)課堂教學任務選取經典案例，使學生真正將理論知識轉化為實踐能力，同時培養(yǎng)學生合作意識。在實踐中，教師可隨時設計緊急事件以提高學生應急處理能力。如呼吸系統(tǒng)疾病患者常見上呼吸道感染、急性支氣管炎、支氣管哮喘及肺炎等疾病，患者因病種、病情不同癥狀表現(xiàn)有所差異，借助視頻資料讓學生直觀了解患者的癥狀表現(xiàn)，明確臨床護理應以調整作息、對癥治療、防治并發(fā)癥、飲食調理為主，同時告知學生成人與兒童護理措施應有所差異，需加大監(jiān)護力度，加強口腔護理。（4）分階段對學生理論與實踐能力進行考核，根據(jù)考核成績調整教學方案，多給予學生鼓勵，激發(fā)學習熱情。同時，利用移動網絡提供遠程教學，開通微信公共號，整合課堂重點、難點知識，通過圖片、微視頻形式講解，鼓勵學生自由發(fā)表意見，教師整合學生建議完善教學方案，打造高效課堂。

1.3 觀察指標

以期末考試評定學生理論和實踐成績，教師根據(jù)學生實踐操作評估其應急能力，總分均為100分。自編教學滿意度調查問卷，了解學生對教學的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)，進行t檢驗和χ2檢驗，分析組間差異，P＜0.05為差異有顯著性。

2 結果

2.1 兩班考核成績和應急處理能力比較

2班考核成績和應急處理能力評分均高于1班，差異有顯著性（P＜0.05，見表 1）。

表1 兩班考核成績和應急處理能力評分比較（x±s，分）

2.2 兩班教學滿意度比較

2班學生教學滿意度為95.2%，1班學生為80.0%，兩班比較差異有顯著性（P＜0.05，見表2）。

表2 兩班教學滿意情況比較

3 討論

內科護理工作瑣碎，護士不僅需要根據(jù)患者病情給予對癥護理服務，還需要輔助患者入院就診，協(xié)助醫(yī)生開展診療工作，確?；颊呦硎茏罴逊?，以控制病情、緩解病痛。傳統(tǒng)內科護理教學中，教師僅為學生講解理論知識，學生被動接受灌輸，雖掌握了相應知識點，但缺乏實踐練習，導致實踐操作能力及應急處理能力欠缺，影響日后就業(yè)及護理服務質量。

項目導向教學法是以項目為主線、教師為引導、學生為主體的新型教學模式，主張學生積極參與到教學活動中，主動配合教師開展理論與教學活動。該教學模式具有極強的目的性，通過分組學習不僅培養(yǎng)學生合作意識，還激發(fā)學生好奇心，鍛煉提出問題、解決問題能力，利于學生切實掌握護理要點，在臨床工作中活學活用，造?；颊遊1-2]。

本研究結果顯示，2班學生考核成績、應急處理能力評分及教學滿意度均高于1班，差異有顯著性（P＜0.05）。徐雅玲等[3]指出項目教學法可提高學生期末考試成績和課堂教學效果，應用于內科護理學教學具有一定的科學性。因此，要準確把握該教學方法的意義，發(fā)揮學生主體作用，引導學生積極參與到教學活動中，挖掘自主學習能力和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)綜合素質，最大限度地發(fā)揮項目導向教學法的價值，激發(fā)學生學習熱情?？傊?，項目導向教學法應用于內科護理學教學中可提高教學質量和學生滿意度，值得推廣。